Apa yang Ada & Bagaimana Ia Berfungsi
Walaupun doktor menetapkan ubat-ubatan yang berbeza untuk sindrom keletihan kronik (CFS atau ME / CFS ), tiada seorang pun daripada mereka yang diluluskan oleh FDA untuk keadaan ini.
Sama seperti keadaan ini memberi kesan kepada semua orang dengan cara yang berbeza, jadi ubat-ubatan itu digunakan untuk merawatnya. Penting untuk anda bekerja dengan doktor anda untuk mencari apa yang sesuai untuk anda. Anda harus mengenal pasti kesan sampingan yang mungkin dan biarkan doktor mengetahui apa yang mungkin anda usahakan.
Jika anda mempunyai lebih daripada satu ubat (preskripsi atau over-the-counter), biarkan doktor dan ahli farmasi anda tahu supaya anda dapat mengelakkan interaksi negatif.
Kelas Dadah
Beberapa kategori ubat digunakan untuk merawat ME / CFS. Mereka termasuk:
- Ubat antimikrob (termasuk antivirus, antibiotik)
- Antidepressants (SSRIs / SNRIs dan tricyclic)
- Agensi kegelisahan atau anxiolytic
- Nonsteroidal ubat anti-radang (NSAIDs)
- Ubat tekanan darah
- Rawatan eksperimen
Kerana semua ubat-ubatan ini digunakan untuk tujuan luar label (yang bermaksud bahawa mereka tidak diluluskan oleh FDA khusus untuk ME / CFS), syarikat insurans anda tidak boleh menutupnya.
Antimikrob
"Antimikrob" merujuk kepada pelbagai jenis ubat, termasuk antiviral, antibiotik, antijamur, dan antiprotozoal. Penyelidik mengatakan keadaan ini menjadikan tubuh anda sentiasa bertindak seolah-olah ia sedang memerangi jangkitan. Walaupun tiada virus atau bakteria tertentu dikaitkan dengan ME / CFS, beberapa penyelidikan menyokong kemungkinan virus Epstein-Barr (yang menyebabkan mononucleosis), virus herpes manusia 6 (HHV-6, yang menyebabkan roseola) dan enterovirus .
- Ampligen (rintatolimod)
Ubat eksperimen ini ditolak oleh FDA dan belum lagi di pasaran untuk apa-apa kegunaan. Ampligen berfungsi dengan melancarkan jalur anti-virus semulajadi badan anda dan mengawal tahap RNase L (bahan dalam sel anda yang menyerang virus), yang boleh tinggi pada orang dengan ME / CFS.Kajian menunjukkan Ampligen lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada ubat lain di kelasnya. Pengeluar Hemispherx Biopharma sedang meneruskan percubaan dalam keadaan lain, dengan harapan akan mendapat kelulusan pada suatu hari nanti.
- Valcyte (valganciclovir)
Valganciclovir antiviral merawat HHV-6, yang banyak kajian telah menemui peratusan yang signifikan dari orang-orang dengan ME / CFS. Kajian kecil mempunyai hasil yang menggalakkan, tetapi para ahli bersetuju bahawa kajian yang lebih besar dan dirancang lebih baik perlu dilakukan sebelum mereka dapat membuat kesimpulan yang dapat dipercaya.
Oleh kerana penyelidik tidak mengenal pasti jangkitan tertentu yang membawa kepada keadaan ini, doktor biasanya tidak menetapkan antimikroba lain untuk itu, melainkan jika anda mempunyai jangkitan aktif.
Antidepresan
Hanya kerana antidepresan adalah rawatan biasa, itu tidak bermakna semua orang yang mengambilnya tertekan atau mempunyai sebarang keadaan psikologi. (Walaupun ramai orang dengan keadaan ini mengalami masalah klinikal, ia umumnya dianggap hasil daripada gejala dan perubahan gaya hidup dan bukan penyebab penyakit itu sendiri.) Jenis-jenis antidepresan yang paling biasa yang ditetapkan adalah SSRI / SNRIs dan agen trisiklik.
SSRI / SNRI-Type Antidepressants
Sebab kerja antidepresan adalah kerana mereka meningkatkan tahap neurotransmiter penting yang rendah pada sesetengah orang dengan ME / CFS. Ubat-ubatan ini dinamakan inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs) atau perencat reaksi serotonin-norepinephrine (SNRIs atau NSRIs).
Serotonin membantu memproses isyarat sakit dan juga penting untuk kitaran tidur anda, sementara norepinephrine (jenis adrenalin) terlibat dalam tindak balas tekanan dan pecah tenaga.
Contoh-contoh SSRI dan SNRI adalah:
- Cymbalta (duloxetine)
- Prozac (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Effexor (venlafaxine)
- Desyrel (trazodone)
- Wellbutrin (bupropion)
Tricyclic Antidepressants
Dos rendah ejen trikiklik kadang-kadang meningkatkan tidur dan melegakan kesakitan yang ringan dan meluas pada orang dengan ME / CFS. Beberapa contoh adalah:
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
Pastikan anda sudah biasa dengan kesan sampingan dari mana-mana antidepresan yang anda ambil, terutamanya sejak banyak antidepresan datang dengan amaran mengenai peningkatan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Sekiranya anda membuat keputusan untuk berhenti menggunakan sebarang ubat-ubatan ini, berbincanglah dengan doktor anda tentang bagaimana hendak meredakannya dengan betul. Menghentikan ayam belanda sejuk boleh membawa kepada beberapa masalah yang berpotensi serius.
Kebimbangan
Doktor kadang-kadang memberi ubat anti-kecemasan untuk pesakit ME / CFS dengan gangguan panik. Mereka termasuk:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Kesan sampingan yang biasa dari ubat kegelisahan termasuk penenang, amnesia, insomnia , kekejangan otot, dan sawan. Menghentikan mereka juga boleh membawa kepada gejala pengeluaran.
NSAIDS
Ubat-ubatan ini kadang-kadang digunakan untuk melegakan sakit dan demam yang berkaitan dengan ME / CFS. Beberapa boleh didapati di kaunter, termasuk:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
- Feldene (piroxicam)
Doktor anda juga boleh menetapkan jenis NSAID lain, dan penting untuk tidak menggabungkan ubat-ubatan yang berlainan dalam kelas ini. Itu boleh mendatangkan risiko kepada anda untuk membangunkan kesan sampingan berbahaya, termasuk kerosakan buah pinggang dan pendarahan gastrousus.
Tekanan darah
Satu bentuk tekanan darah rendah yang dipanggil hypotension yang disederhanakan neuron (NMH) adalah perkara biasa pada orang dengan ME / CFS. Ia disebabkan oleh interaksi yang tidak normal antara jantung dan otak, walaupun kedua-dua organ adalah normal dan sihat. Juga dikenali sebagai refleks pengsan, NMH boleh menyebabkan pening dan pingsan dan kadang-kadang didiagnosis oleh apa yang dipanggil ujian kecondongan meja.
Sesetengah orang yang menghidap NMH mengambil ubat tekanan darah rendah yang disebut Florinef (fludrocortisone), sementara yang lain mengambil ubat tekanan darah tinggi Tenormin (atenolol). Jika anda berada di Tenormin, anda mungkin perlu ditonton untuk tekanan darah rendah dan mungkin dinasihatkan untuk meningkatkan pengambilan garam dan air anda.
Sumber:
2013 Menyelesaikan Inisiatif ME / CFS. Hak cipta terpelihara. Rawatan FYI