Punca-punca Jenis Kejutan yang Berbeza

1 -

Kejutan adalah Kekurangan Tekanan Darah

Di medan perubatan - terutamanya perkhidmatan perubatan kecemasan - kejutan mempunyai tiga makna: ia boleh menjadi pelepasan elektrik, keadaan emosi, atau keadaan yang mengancam nyawa. Untuk tujuan artikel ini, kami akan memberi tumpuan kepada perkara yang boleh membunuh anda.

Masalah Mengisi Kapilari

Terlepas dari jenis kejutan, semuanya mempunyai satu kesamaan: kejutan mengganggu keupayaan tubuh untuk mendapatkan darah ke semua tisu. Untuk memadamkan tisu badan dengan sempurna, darah perlu dipam di sekitar sistem tertutup (saluran darah, termasuk kapilari) dengan tekanan yang mencukupi (tekanan) untuk mendorong saluran darah kecil kecil ke dalam satu fail katil kapilari.

Pada jantungnya, kejutan adalah kekurangan tekanan darah yang mencukupi.

Tekanan Darah tidak mencukupi

Kejutan mempunyai banyak punca dan pada peringkat seterusnya biasanya akan menyebabkan tekanan darah menurun. Apabila badan mampu mengekalkan tekanan darah walaupun kejutan sedang berkembang, ia dikenali sebagai kejutan berganda . Sekali tekanan darah mula jatuh, ia menjadi kejutan tanpa kompensasi . Kejutan tidak dikompensasi adalah keadaan yang teruk yang boleh membawa maut, terutama jika tidak dirawat .

Mengekalkan tekanan darah adalah fungsi sistem kardiovaskular, yang mempunyai tiga bahagian yang berbeza:

1. Cecair (darah)
2. Kapal kontena (arteri dan urat)
3. Pam (jantung)

Terdapat empat jenis kejutan perubatan, yang berasal dari kegagalan salah satu daripada tiga bahagian sistem kardiovaskular:

2 -

Hipovolemik

Kejutan hipovolemik berkembang kerana kekurangan cecair dalam aliran darah. Kapal mungkin masih utuh dan pam masih berfungsi, tetapi bendalir rendah.

Kejutan hipovolemik boleh dari pendarahan secara langsung (kejutan hemoragik) atau daripada kehilangan bendalir yang lain. Dehidrasi adalah penyebab biasa hipovolemia, seperti sepsis (yang juga menyebabkan kejutan distributif).

3 -

Pengedaran

Kejutan pengedaran berasal dari kontena (saluran darah) yang meluas terlalu besar untuk jumlah bendalir dalam sistem. Jumlah darah dalam sistem boleh rendah atau normal, tetapi saluran darah berkembang terlalu besar untuk mengekalkan tekanan yang mencukupi.

Kejutan pengedaran biasanya berlaku dari kapal yang dilatasi akibat kegagalan komunikasi dengan otak (kejutan neurogenik dari kecederaan saraf tunjang, misalnya) atau pembebasan histamines ( kejutan anaphylactic ).

4 -

Kardiogenik

Kejutan kardiogenik adalah mengenai pam. Apabila jantung gagal, seperti dalam serangan jantung , kejutan kardiogenik adalah hasilnya.

Kegagalan jantung kongestif adalah contoh kejutan kardiogenik. Kegagalan jantung kongestif adalah bahagian belakang darah ke dalam badan atau ke dalam paru-paru akibat dari satu sisi jantung yang rosak akibat serangan jantung. Bahagian yang baik dari pam jantung pada kelajuan penuh manakala bahagian yang rosak tidak dapat dikekalkan dan tekanan darah mengalami akibatnya.

5 -

Membasuh

Kejutan menghalang adalah contoh istimewa. Ini berlaku apabila aliran darah disekat oleh tenaga luar.

Salah satu contoh kejutan obstruktif yang paling biasa adalah dari pneumothorax ketegangan (juga dikenali sebagai paru-paru yang runtuh ). Udara terkumpul di dalam dada di luar paru-paru dan meletakkan tekanan pada jantung dan kapal-kapal lain. Apabila tekanan bertambah, jantung tidak dapat memadamkan dengan sempurna dan aliran darah dihadkan melalui saluran yang diperas.

Contoh biasa kejutan obstruktif adalah dari tamponade perikard. Kantung di sekeliling jantung (perikardium) merangkumi darah di antaranya dan jantung di dalamnya. Darah yang terperangkap mula memberi tekanan kepada jantung dan merasakannya cukup keras untuk melambatkan aliran darah.

Gabungan Jenis Kejutan

Sesetengah bentuk kejutan menggabungkan dua atau lebih kategori di atas. Kejutan septik adalah satu jangkitan yang bukan sahaja menghasilkan dehidrasi (hipovolemik) tetapi juga dalam peleburan kapal (pengedaran).

Trauma ke dada sering mengakibatkan bukan sahaja pneumothorax ketegangan (obstruktif) tetapi juga pendarahan teruk (hypovolemic atau, jika anda lebih suka menjadi sangat spesifik, kejutan hemorrhagic).

Hypoperfusion

Hypoperfusion adalah istilah perubatan yang kurang biasa yang mana beberapa pembekal penjagaan kesihatan digunakan untuk membezakan keadaan perubatan kejutan dari keadaan emosi. Hypoperfusion merujuk kepada aliran darah yang menurun akibat kejutan perubatan.