Tazarotene Memberi Pilihan Rawatan Lain
Terdapat banyak pilihan rawatan yang berbeza untuk membantu menangani gejala psoriasis . Produk retinoid adalah satu jenis rawatan yang mungkin tidak pernah anda dengar. Rawatan ini adalah derivatif vitamin A. Tazarotene adalah salah satu retinoid seperti yang boleh didapati sebagai krim topikal. Walaupun ia digunakan kurang kerap daripada beberapa rawatan lain untuk psoriasis , ia mempunyai kelebihan tertentu yang boleh membuatnya patut dipertimbangkan.
Sel Kulit Abnormal dalam Psoriasis
Keratinocytes adalah jenis sel utama yang terdapat pada kulit anda. Dalam kulit biasa, sel-sel ini membahagi dan matang dari masa ke masa. Dalam psoriasis, sel-sel kulit yang sama membahagikan dan matang dengan cara yang tidak normal. Sel-sel ini juga terdedah kepada persekitaran kulit keradangan yang menyebabkan mereka bertindak dengan cara yang sakit. Ini adalah sebahagian daripada apa yang menyebabkan gejala psoriasis.
Bagaimana Kerja Tazarotene
Tazarotene adalah retinoid. Ini bermakna bahawa ia adalah dalam keluarga kimia yang sama dengan Vitamin A (nutrien penting yang terdapat dalam makanan tertentu).
Retinoid seperti tazarotena memasuki membran sel keratinosit. Di sana mereka mengubah transkripsi gen tertentu yang terdapat dalam DNA anda. (Ini bermakna bahawa beberapa gen mungkin digunakan untuk membuat protein lebih kerap, dan beberapa gen mungkin digunakan kurang kerap.) Ini menyebabkan kesan sekunder, seperti:
- Kurangkan keradangan kulit
- Mengurangkan pertumbuhan sel yang tidak normal dan pembahagian sel kulit
- Kurangkan pematangan sel yang tidak normal pada sel-sel kulit
Produk retinoid mulut lain (seperti acitretin) juga boleh digunakan untuk merawat psoriasis, dan mereka berkongsi beberapa sifat yang serupa dengan ubat retinoid topikal. Walau bagaimanapun, tazarotene itu sendiri direka untuk digunakan terus kepada kulit yang terjejas anda.
Siapa yang Boleh Menggunakan Tazarotene?
Tazarotene adalah satu kemungkinan rawatan untuk orang yang mempunyai psoriasis plak ringan (psoriasis yang merangkumi kurang daripada 10 peratus daripada tubuh anda dan tidak melibatkan bahagian yang sangat sensitif di dalam badan, seperti alat kelamin).
Orang yang mempunyai psoriasis yang lebih teruk boleh menggunakannya juga, tetapi mereka memerlukan rawatan tambahan, seperti terapi biologi. Ia juga boleh digunakan dalam rawatan psoriasis kuku. Ia sering berkesan sebagai terapi penyelenggaraan untuk psoriasis, tetapi ia mungkin bukan pilihan terbaik untuk mendapatkan psoriasis anda terlebih dahulu.
Apakah jenis Tazarotene yang Boleh Diberikan?
Tazarotene untuk psoriasis boleh didapati dalam beberapa formulasi yang berbeza: sebagai krim, gel, atau buih. Ia biasanya dijual dalam dua kepekatan yang berbeza, sebagai rawatan yang lebih lemah 0.05 peratus atau rawatan 0.1 peratus lebih kuat. Beberapa rumusan nama jenama umum tazarotene adalah:
- Tazorac TM
- Zorac TM
- Fabior TM
- Avage TM
Produk-produk ini semua sangat serupa, tetapi tidak semua formulasi yang berbeza telah diluluskan oleh FDA khusus untuk digunakan dalam psoriasis. Tanyakan ahli dermatologi anda yang mana mungkin menjadi yang paling sesuai untuk anda.
Cara Menggunakan Tazarotene
- Sapukan sekali sehari di kawasan di mana anda mengalami lesi psoriasis.
- Memohon kira-kira pada masa yang sama setiap hari.
- Gunakan hanya lapisan nipis di kawasan yang terjejas.
- Jika menggunakan pelembap , gunakan sekurang-kurangnya sejam sebelum menggunakan tazarotena.
- Pastikan kulit anda kering sepenuhnya sebelum menggunakan tazarotena.
- Basuh tangan anda selepas menggunakan tazarotena.
Kebanyakan masa, pesakit bermula dengan kepekatan tazarotene yang lebih rendah (0.05 peratus). Sekiranya anda masih mempunyai beberapa luka psoriasis, dan jika kulit anda tidak terlalu jengkel, anda mungkin perlu meningkatkan kepekatan yang lebih kuat. Untuk mempunyai risiko paling rendah kesan sampingan, anda akan mahu menggunakan kepekatan terendah yang berkesan.
Kesan Sampingan Tazarotene
Tazarotene sering menyebabkan kesan sampingan seperti berikut:
- Gatal-gatal
- Kemerahan
- Pembakaran
Kesan sampingan ini terhad kepada kawasan di mana krim digunakan. Mereka lebih cenderung berlaku apabila menggunakan kepekatan yang lebih kuat. Sekiranya kulit anda sudah jengkel (seperti dari selaran matahari atau ekzema), anda perlu mengelakkan penggunaan tazarotene seketika.
Cuaca ekstrem (seperti angin atau sejuk) mungkin lebih menjengkelkan kepada anda jika anda menggunakan tazarotene.
Elakkan daripada memohon kepada kawasan yang tidak terjejas, kerana ini mungkin menyebabkan kerengsaan kulit tambahan. Lebih penting lagi, ia tidak dapat dijumpai di kawasan yang sangat sensitif seperti mata atau saluran vagina. Jika anda secara tidak sengaja memohon tazarotena ke kawasan yang tidak diketahui, bilas dengan air dengan teliti.
Cara Meminimumkan Kerengsaan Dari Tazarotene
Sekiranya anda mengalami kerengsaan menggunakan tazarotene, anda boleh cuba yang berikut:
- Menggunakan formulasi krim (bukannya gel)
- Bertukar kepada produk dengan kepekatan yang lebih rendah
- Menggunakan tazarotene dengan pelembap
- Memohon tazarotena pada hari-hari ganti
- Memohon tazarotena hanya 30 hingga 60 minit pada satu masa sebelum mengeluarkan
- Menggunakan tazarotena dalam kombinasi dengan krim kortikosteroid
- Mengganggu sementara rawatan, menyambung semula apabila kerengsaan hilang
Kepekaan Matahari Semasa Menggunakan Tazarotene
Tazarotene juga boleh menjadikan kulit anda lebih sensitif terhadap matahari. Oleh kerana itu, anda perlu berhati-hati menggunakan pelindung matahari dan pakaian pelindung ketika mencuba produk ini. Jika anda mengambil apa-apa ubat lain yang membuat kulit anda lebih sensitif terhadap matahari, anda perlu berhati-hati, atau anda mungkin perlu mengambil produk yang berbeza. Beberapa contoh ubat - ubatan yang boleh menyebabkan sensitiviti adalah:
- Ubat Thiazide digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi (seperti chlorothiazide)
- Antibiotik tertentu (seperti tetracycline, Ciprofloxacin, dan sulfamethoxazole / trimethoprim)
Menggunakan Tazarotene Dengan Rawatan Psoriasis Lain
Biasanya tazarotena tidak digunakan sebagai rawatan untuk psoriasis sendiri. Dalam kebanyakan kes, tazarotene berfungsi dengan baik apabila digabungkan dengan krim kortikosteroid . Ini seolah-olah lebih berkesan daripada sama ada rawatan yang digunakan semata-mata. Para saintis sedang menilai formulasi yang mungkin menggabungkan tazarotena dan kortikosteroid menjadi satu produk tunggal. Tazarotene juga boleh digunakan dengan rawatan psoriasis topikal lain, seperti vitamin D krim.
Tazarotene juga boleh digunakan bersama-sama dengan phototerapi untuk psoriasis. Ini mungkin membuat fototerapi lebih berkesan. Walau bagaimanapun, anda perlu berhati-hati dengan fototerapi, kerana ia juga boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Anda mungkin perlu mengurangkan jumlah pendedahan radiasi semasa rawatan fototerapi anda, kerana tazarotena meningkatkan kepekaan kulit.
Tazarotene juga boleh digunakan dalam kombinasi dengan terapi sistemik lain untuk psoriasis. Ini termasuk dadah yang lebih tua, seperti methotrexate, atau ubat biologi baru, seperti etanercept.
Kekhawatiran Keselamatan dalam Kehamilan, Kejururawatan, dan Kanak-kanak
- Kerana ia boleh menyebabkan kecacatan kelahiran, tazarotene tidak boleh digunakan semasa kehamilan. FDA menganggap tazarotene sebagai ubat kategori X, yang bermaksud bahawa risiko janin yang terbukti melebihi manfaat berpotensi. Wanita usia kanak-kanak yang menggunakan tazarotene harus menggunakan kawalan kelahiran yang konsisten. Sekiranya ini menjadi masalah untuk anda, anda mungkin ingin meneroka rawatan lain. Adalah disyorkan bahawa wanita mempunyai ujian kehamilan negatif dalam tempoh dua minggu sebelum memulakan rawatan. Ia juga disyorkan bahawa anda mula menggunakan dadah semasa haid anda, jadi anda pasti tahu anda tidak hamil.
- Para saintis tidak pasti jika tazarotene masuk ke dalam susu ibu yang menyusu, jadi tidak jelas jika selamat digunakan semasa menyusu.
- Tazarotene kelihatan selamat dan berkesan untuk digunakan oleh kanak-kanak. Walau bagaimanapun, saintis tidak secara khusus mengkaji keberkesanan dan keselamatan tazarotena pada kanak-kanak. Ia juga tidak secara khusus dikaji pada orang lebih daripada 65 tahun.
Jangan teragak-agak untuk berbincang dengan pakar kulit anda tentang sebarang kebimbangan anda.
Gunakan dalam Syarat Perubatan Lain
Anda mungkin tahu bahawa tazarotene dan retinoid topikal lain boleh digunakan untuk keadaan dermatologi lain. Sebagai contoh, tazarotene dan sebatian yang berkaitan diluluskan untuk digunakan dalam jerawat. Ia juga kadang-kadang digunakan sebagai agen untuk kulit berkedut atau berkedut. Tetapi anda tidak boleh menggunakan tazarotene untuk aplikasi lain ini melainkan anda telah membincangkannya secara khusus dengan doktor anda.
A Word From
Ia boleh mencabar untuk mendapatkan kawalan psoriasis anda. Sekiranya anda mempunyai psoriasis ringan, anda mungkin mahu mencuba tazarotene dalam kombinasi dengan rawatan topikal yang lain. Tazarotene boleh menyebabkan kerengsaan kulit, jadi penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga tertentu. Kerana risiko kecacatan kelahiran, ia juga mesti digunakan dengan penuh keprihatinan. Tetapi apabila digunakan dengan betul, ia dapat memberikan pilihan rawatan yang berkesan untuk banyak orang dengan psoriasis.
> Sumber:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Garis panduan penjagaan pengurusan psoriasis dan psoriatic arthritis. Seksyen 3. Garis panduan penjagaan pengurusan dan rawatan psoriasis dengan terapi topikal. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Terapi topikal dalam psoriasis. Jurnal Dalam Talian Dermatologi India . 2017; 8 (4): 235-245. doi: 10.4103 / 2229-5178.209622.
> Maklumat Penetapan Tazorac. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.