Sindrom Munchausen oleh proksi, yang kini dirujuk sebagai gangguan fahaman, boleh mengambil bentuk penderaan kanak-kanak di mana seorang ibu menimbulkan penyakit untuk anaknya. Ibu menggunakan penyakit palsu kanak-kanak untuk mendapat perhatian.
Dalam 95 peratus kes ibu adalah salah guna kanak-kanak dengan cara ini; Dalam kes lain, bapa, datuk nenek atau pengasuh bayi mungkin menjadi penderita.
Sesetengah ibu melampaui gejala untuk benar-benar menyebabkan gejala.
Pada waktunya, kanak-kanak itu boleh percaya bahawa dia benar-benar sakit. Sesetengah kanak-kanak yang disalahgunakan takut bercanggah dengan ibu mereka atau merasakan bahawa tidak ada yang akan mempercayai kebenaran jika mereka mengatakannya.
Sindrom Sulit Mengenal pasti
Beberapa sebab mengapa sindrom Munchausen oleh proksi sukar untuk penyedia penjagaan kesihatan untuk mengenal pasti adalah:
- Kanak-kanak mempunyai kombinasi gejala yang tidak sesuai dengan penyakit atau gangguan yang diketahui
- Penyedia penjagaan kesihatan tidak biasa dengan sindrom Munchausen dan tidak menganggapnya sebagai diagnosis yang mungkin
- Doktor cenderung untuk mempercayai sejarah perubatan yang sangat persuasif dan menarik yang diberikan oleh ibu; Dia tahu terminologi perubatan dan mungkin juga bekerja di penjagaan kesihatan sendiri
- Kanak-kanak sering dibawa ke pembekal penjagaan kesihatan yang berbeza dari masa ke masa, di rumah sakit yang berlainan, dan tidak ada komunikasi di kalangan pembekal ini
Hasil berpotensi maut
Sesetengah ibu mungkin menyakitkan hati anak-anak mereka untuk menyebabkan gejala. Seorang ibu boleh meracun anaknya dengan ubat-ubatan, bahan kimia, atau garam, memberikan laksatif untuk menyebabkan cirit - birit atau sirap ipecac untuk menyebabkan muntah. Sesetengah orang boleh pergi sejauh mencekik kanak-kanak untuk jangka masa yang singkat untuk menyebabkan masalah pernafasan dan sistem saraf.
Kadang-kadang anak yang disalahgunakan mati akibat prosedur perubatan, seperti pembedahan , dilakukan untuk merawat gejala aneh kanak-kanak.
Komplikasi
Gangguan ini boleh membawa kepada komplikasi jangka pendek dan jangka panjang yang serius, termasuk penyalahgunaan yang berterusan, pelbagai hospitalisasi, dan kematian mangsa. (Penyelidikan menunjukkan bahawa kadar kematian mangsa Sindrom Munchausen oleh proksi adalah sekitar 10 peratus.) Dalam beberapa kes, seorang mangsa kanak-kanak Sindrom Munchausen oleh proksi belajar untuk mengaitkan perhatian kepada sakit dan mengembangkan sindrom Munchausen yang dikenakan pada diri sendiri. Dianggap sebagai satu bentuk penyalahgunaan kanak-kanak, sindrom Munchausen oleh proksi adalah kesalahan jenayah.
Bolehkah Sindrom Munchausen oleh Proksi Dapat Dihalang?
Tidak ada cara untuk mencegah gangguan ini. Walau bagaimanapun, ia mungkin berguna untuk memulakan rawatan pada orang-orang sebaik sahaja mereka mula mengalami gejala. Mengeluarkan kanak-kanak atau mangsa lain dari penjagaan orang dengan sindrom Munchausen melalui proksi boleh menghalang bahaya lanjut kepada mangsa.
Rawatan
Di Sindrom Munchausen dengan proksi, rawatan yang diperlukan bukanlah "anak" yang sakit tetapi dari ibunya. Ibu bapa yang menyalahgunakan anak dengan cara ini mempunyai masalah psikologi yang memerlukan intervensi profesional.
Prognosis
Secara umumnya, sindrom Munchausen oleh proksi adalah gangguan yang sangat sukar untuk dirawat dan sering memerlukan terapi dan sokongan bertahun-tahun.
Perkhidmatan sosial, penguatkuasaan undang-undang, perkhidmatan perlindungan kanak-kanak, dan doktor mesti berfungsi sebagai satu pasukan untuk menghentikan tingkah laku.
> Sumber:
Abdulhamid, I. & Siegal, P. (2002). Sindrom Munchausen oleh proksi. eMedicine.com.
> Klinik Cleveland. Sindrom Munchausen oleh proksi. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_An_Overview_of_Factitious_Disorders/hic_Munchausen_Syndrome/hic_Munchausen_Syndrome_by_Proxy
Donavon Mason, D. (2001). Sindrom Munchausen oleh proksi. eMedicine.com.