Manfaat dan Risiko Natrium Nitroprusside
Sodium nitroprusside adalah ubat anti-hipertensi yang kuat yang hanya digunakan dalam keadaan tertentu apabila tekanan darah mesti segera dikurangkan dan secara mendadak. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami kecemasan hipertensi atau tekanan darah tinggi yang tinggi mengikuti pembedahan jantung atau darah boleh diberi natrium nitroprusside, yang mempunyai nama dagang Nitropress.
Selain merawat hipertensi, nitroprusside digunakan untuk merawat keadaan lain seperti kegagalan jantung kongestif dan juga untuk mengekalkan tekanan darah rendah semasa pembedahan tertentu.
Pentadbiran Natrium Nitroprusside
Kerana ia hanya boleh ditadbir secara intravena, penggunaan natrium nitroprusside adalah terhad kepada persekitaran hospital. Di samping itu, natrium nitroprusside boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang besar dan pesat yang memerlukan pemantauan yang teliti.
Bagaimana Natrium Nitroprusside berfungsi
Natrium nitroprusside tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai agen NO-releasing kerana ia berfungsi dengan melepaskan nitrik oksida. Seperti semua ubat lain di kelas itu, natrium nitroprusside berfungsi dengan menenangkan saluran darah. Sekali di dalam tubuh, natrium nitroprusside dengan cepat dipecah menjadi oksida nitrik, vasodilator kuat. Ini oksida nitrat berfungsi sebagai vasodilator, menyebabkan otot yang mengelilingi saluran darah untuk berehat, membolehkan pembuluh darah itu sendiri berkembang.
Apabila pembuluh darah berkembang, tekanan darah menurun.
Pecahan natrium nitroprusside terhadap oksida nitrat berlaku dengan sangat cepat, sehingga tidak ada penundaan antara pemberian ubat dan pengurangan tekanan darah. Bersama dengan tindakan mengurangkan tekanan darah, natrium nitroprusside juga mengubah corak aliran darah melalui saluran yang memberi makan hati, menjadikannya berguna dalam rawatan pesakit dengan masalah jantung.
Ubat-ubat lain seperti Natrium Nitroprusside
Beberapa ubat berasaskan nitrat digunakan untuk rawatan tekanan darah tinggi dan masalah jantung. Dua nitrat biasa adalah isosorbida dinitrate dan nitrogliserin. Semua ubat nitrat boleh digunakan untuk merawat masalah jantung, dan beberapa, seperti nitrogliserin, digunakan hampir semata-mata untuk tujuan itu.
Kesan Sampingan Natrium Nitroprusside
Kesan sampingan yang paling serius dari natrium nitroprusside adalah keracunan sianida. Penukaran natrium nitroprusside kepada oksida nitrat menghasilkan sianida sebagai produk sampingan. Dalam jumlah yang kecil, sianida ini diuruskan oleh hati, yang mengubahnya menjadi bahan kimia yang kurang toksik yang cepat diekskresikan dalam air kencing. Dalam kes penggunaan jangka panjang, atau jika terlalu banyak digunakan pada satu masa, sianida boleh mengatasi hati dan mengakibatkan keracunan sianida. Atas sebab itu, pentadbiran perlu dihentikan jika tekanan darah tidak dikawal dengan betul selepas 10 minit pada dos maksimum. Tanda amaran termasuk:
- Kekeliruan
- Loya
- Keletihan
Rawatan utama hanya untuk menghentikan natrium nitroprusside dan memberi penjagaan yang menyokong sehingga tubuh menghilangkan sianida.
Memilih Rawatan untuk Tekanan Darah Tinggi
Hanya anda dan doktor anda boleh menentukan ubat yang sesuai untuk merawat tekanan darah tinggi.
Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda hamil atau menyusui, dan membekalkan nama-nama ubat dan / atau makanan tambahan yang anda ambil. Ingatlah untuk memasukkan ubat-ubatan yang berlebihan, seperti aspirin atau Advil (ibuprofen), dan suplemen herba / semulajadi.