A stroke watershed diberi nama itu kerana ia menjejaskan satu atau lebih kawasan di dalam otak yang disebut 'daerah aliran air.'
Kawasan aliran air adalah kawasan otak yang pada masa yang sama menerima bekalan darah dari dua kumpulan arteri yang berasingan. Sekiranya terdapat penyumbatan atau gangguan aliran darah salah satu saluran darah, ia boleh menjadi masalah - menyebabkan strok DAS.
Gejala dan Diagnosis Strok DAS
Kawasan tadahan di otak boleh dipengaruhi oleh penurunan aliran darah, yang mungkin mengakibatkan strok. Gejala-gejala strok DAS termasuk kelemahan dan / atau kehilangan penglihatan di sebelah kanan atau sebelah kiri wajah, lengan atau kaki. Sekiranya angin ahmar adalah disebabkan oleh tekanan darah yang sangat rendah atau kehilangan darah yang teruk, gejala-gejala boleh menjejaskan hak dan sisi kiri.
Strok DAS biasanya boleh didiagnosis melalui sejarah neurologi dan pemeriksaan fizikal dan sering boleh dikenalpasti di CT otak atau MRI otak.
Punca-punca Strok Aliran
Strok iskemia
Gumpalan darah mengganggu bekalan darah ke kawasan otak boleh menyebabkan strok iskemia di mana-mana lokasi otak, termasuk kawasan tadahan air. Ischemia menyebabkan kawasan otak untuk 'kelaparan' daripada darah. Kerana darah menyediakan nutrien dan oksigen penting, kawasan otak yang terjejas tidak dapat berfungsi dalam pembentukan iskemia , yang mengakibatkan strok.
Kawasan tadahan otak terletak di cawangan akhir paling jauh dari dua wilayah vaskular bersebelahan (sistem bekalan arteri.) Ini bermakna dua set arteri yang berasingan membekalkan darah ke kawasan tadahan air. Susunan ini seolah-olah ia akan melindungi kawasan tadahan air dari iskemia, tetapi tidak.
Malah, kawasan tadahan air bergantung kepada kedua-dua set arteri untuk menyediakan bekalan darah yang mencukupi, jadi jika satu sistem pembekuan arteri terganggu oleh bekuan darah, daerah aliran darah otak mengalami aliran darah yang terganggu, yang mengakibatkan stroke iskemia.
Volume Cecair Rendah / Tekanan Darah Rendah
Oleh kerana kawasan tadahan air adalah kawasan paling jauh yang dibekalkan oleh sistem bekalan arteri, aliran darah yang mencukupi dan tekanan darah mesti dikekalkan untuk memastikan darah yang cukup dipam ke dalam kawasan ini. Kawasan aliran air berisiko tinggi semasa penurunan tekanan darah yang melampau. Sekiranya aliran darah rendah ke kawasan tadahan air bertahan lebih lama daripada beberapa minit, tisu-tisu di kawasan tadahan air mula mati, menyebabkan strok disebabkan oleh jumlah darah rendah.
Pencetus biasa untuk pukulan air terjun termasuk peristiwa yang menjejaskan bekalan darah ke otak. Serangan jantung, yang mempengaruhi keupayaan mengepam jantung, berpotensi menyebabkan aliran darah yang berkurang ke otak. Kawasan aliran air juga mungkin terdedah kepada tekanan darah rendah pada orang yang mempunyai stenosis karotid yang canggih, yang menyempitkan pembuluh darah di leher yang membawa darah ke otak.
Keadaan lain boleh menyebabkan tekanan darah yang teruk atau teruk.
Keadaan ini termasuk dehidrasi teruk, yang mengakibatkan jumlah keseluruhan bendalir yang rendah dalam keseluruhan badan. Jangkitan yang teruk, seperti sepsis, jangkitan yang merebak sepanjang aliran darah, boleh menyebabkan tekanan darah menurun secara dramatik, berpotensi menyebabkan angin badak. Dan pendarahan yang berlimpah, yang mungkin disebabkan oleh kecederaan dan trauma utama, boleh mengakibatkan kehilangan darah yang besar sehingga otak tidak menerima bekalan darah yang mencukupi ke kawasan tadahan air.
Rawatan Strok Aliran
Seperti semua pukulan, pukulan air memerlukan perhatian perubatan segera. Pengurusan stroke aliran air termasuk pemerhatian yang rapat dan pengurusan perubatan yang teliti.
Sekiranya anda mengalami strok dahan iskemik yang disebabkan oleh darah beku, maka anda harus mengharapkan untuk menerima rawatan strok yang difokuskan pada penipisan darah dan penstabilan perubatan. Sekiranya anda mengalami angin ahmar yang disebabkan oleh kehilangan darah yang teruk atau tekanan darah rendah, maka rawatan anda lebih tertumpu kepada mengekalkan cecair yang mencukupi dan tekanan darah.
A Word From
Strok adalah peristiwa utama yang mengubah hidup anda. Ketika anda pulih dari strok anda, kemungkinan besar anda akan mendapatkan latihan medis yang mengidentifikasi apakah anda mempunyai faktor risiko stroke . Jika anda mengetahui bahawa anda mempunyai faktor risiko strok, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mencegah strok lain daripada berlaku.
> Bacaan Lebih Lanjut:
> Patofisiologi Infarksi Aliran Sungai: Kajian Angiografi Magnetik Time-of-Flight Tiga Dimensi, Weill C, Suissa L, Darcourt J, Mahagne MH, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Sep; 26 (9): 1966-1973. doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016. Epub 2017 8 Jul.