Zika sebagai Kecemasan Kesihatan Awam

Pada Februari 2016, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengisytiharkan kecemasan kesihatan awam mengenai keprihatinan antarabangsa (PHEIC) terhadap penyebaran Zika di Hemisfera Barat. Sehingga 18 November 2016, ia telah diumumkan.

Kecemasan Awam Kesihatan Awam Antarabangsa

Ia adalah Kecemasan Awam Kesihatan Awam Antarabangsa. Ini adalah perisytiharan formal yang dibuat oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) selaras dengan Peraturan Kesihatan Antarabangsa.

Ia dibuat apabila krisis kesihatan awam mencapai tahap yang berpotensi global.

Ini adalah sebahagian daripada Peraturan Kesihatan Antarabangsa (IHR). Ini adalah sebahagian daripada perjanjian yang mengikat secara sah yang dibuat oleh beberapa negara-194, tepatnya.

PHEIC hanya telah diisytiharkan empat kali. Ini tidak menghairankan. Tarikh IHR kembali ke tahun 2005. Opsyen untuk mengisytiharkan PHEIC tidak mungkin sehingga tahun 2007.

Dari empat kali PHEIC telah diisytiharkan (sejak 2007), tiga adalah sejak 2014.

Empat Deklarasi PHEIC

April 2009 - Pandemik H1N1 (Selesema babi)

Mei 2014 - Kebangkitan semula polio selepas penyakit yang hampir membasmi mula meningkat

Ogos 2014 - Ebola di Afrika Barat

Februari 2016 - Zika di Hemisfera Barat

WHO tidak mengisytiharkan MERS menjadi PHEIC.

WHO dikritik kerana tidak mengisytiharkan Ebola PHEIC lebih awal. Perisytiharan itu tidak dibuat sehingga 8 Ogos 2014. Ini adalah selepas organisasi seperti MSF telah menelefon loceng penggera selama berbulan-bulan.

Perisytiharan itu dapat merangsang tindak balas dan membuat penyakit menjadi keutamaan bagi negara untuk menangani. Perisytiharan itu juga menekankan keperluan untuk tidak menguatkuasakan batasan ekonomi dan pengangkutan di negara-negara yang terjejas yang boleh menghalang perjuangan menentang penyakit-penyakit ini. Refleks menutup sempadan boleh menjadi lebih berbahaya daripada berfaedah.

Terdapat tekanan kepada WHO agar tidak perlahan dalam mengisytiharkan PHEIC seterusnya. Ini adalah kebimbangan bahawa virus yang menyebar dengan cepat di Hemisfera Barat telah terikat kepada kecacatan kelahiran-microcephaly, di mana bayi dilahirkan dengan kepala kecil dan otak yang kurang berkembang.

Terdapat juga kebimbangan mengenai Fever Kuning di Angola dan DRC dan sama ada wabak ini diberikan batasan dalam bekalan dan penghantaran vaksin harus diisytiharkan sebagai PHEIC.

Adakah Zika Kecemasan Kesihatan Awam?

WHO mengisytiharkan Zika menjadi PHEIC pada 1 Februari 2016, walaupun ini sudah berakhir. Zika kini menjadi penyakit endemik.

Pembunuh berjangkit terbesar-TB, HIV, dan malaria-juga bukan PHEIC. Mereka adalah masalah endemik dan harian, tetapi mereka, malangnya, membunuh lebih ramai orang secara keseluruhan daripada keadaan kecemasan. Nasib baik, Zika tidak dikaitkan dengan kehilangan nyawa yang sama seperti penyakit yang lebih biasa ini.

Apa Makna Ini untuk Zika

Zika, bagi kebanyakan orang yang terjejas, adalah penyakit ringan. Penyakit ini juga ringan pada wanita hamil . Kebimbangannya ialah ketua microcephaly-kecil dan otak yang kurang berkembang-nampaknya dikaitkan dengan kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita yang mempunyai Zika semasa kehamilan mereka.

Tiada vaksin dan tiada rawatan untuk Zika.

Respons terhadap Zika adalah sebahagian besar pencegahan. Ini bermakna menjaga nyamuk daripada menggigit, menyokong kesihatan reproduktif, dan melabur dalam penyelidikan untuk lebih memahami penyakit ini.

Bagaimana Kawalan Nyamuk Boleh Membantu

Nyamuk Aedes boleh menjadi agak agresif. Mereka juga menggigit dua kali sehari-pada awal pagi dan awal petang. Mereka cenderung tidak terbang jauh dan sering hidup di mana orang hidup. Mengehadkan sumber air terbuka seperti tayar, lopak, dan pasu bunga adalah penting di dalam dan di luar rumah. Semburan semburan dan penyembur nyamuk berskala besar boleh membantu. Menjaga perlindungan kulit juga boleh melindungi daripada gigitan.

Jaring katil boleh mengurangkan bilangan mereka, tetapi kebanyakan gigitan berlaku ketika orang tidak tidur.

Ia boleh menjadi sangat sukar untuk mengelakkan gigitan, tidak kira betapa banyak usaha diambil. Ramai yang menganggap mereka tidak digigit, tetapi mereka melakukannya. Kerana kesukaran menghindari gigitan, CDC telah mengesyorkan agar semua wanita dari Amerika Syarikat mengelakkan perjalanan ke kawasan yang terjejas (termasuk Puerto Rico) dan kembali ke AS jika di kawasan yang terjejas.

Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa negara tidak menutup sempadan, yang menjejaskan pengangkutan dan ekonomi di negara-negara yang terjejas.

Bagaimana Menyokong Kesihatan Reproduktif Boleh Membantu

Wanita di negara-negara dari El Salvador ke Jamaica diberitahu untuk tidak hamil. Ramai tidak mempunyai akses kepada penjagaan kesihatan reproduktif yang diperlukan untuk mengakses dan menggunakan kontrasepsi. Ramai mungkin mengalami kesukaran mengawal sama ada mereka hamil. Pengguguran-walaupun keguguran yang dianggap aborsi-boleh membawa hukuman berat (dan perubatan) yang berat untuk wanita. Memastikan wanita mempunyai akses kepada penjagaan kesihatan yang membolehkan mereka membuat keputusan untuk menjadi hamil adalah sebahagian daripada respons kepada Zika.

Wanita AS diberitahu untuk tidak pergi ke negara-negara yang terjejas (iaitu sebahagian besar Hemisfera Barat) oleh CDC jika mereka-atau mungkin hamil.

Penyelidikan Perlu Teruskan

Hubungan antara microcephaly dan Zika belum terbukti. Terdapat banyak persoalan mengenai Zika. Bilangan bayi yang mungkin terjejas dan risiko untuk setiap dijangkiti wanita hamil tidak diketahui. Kebanyakan jangkitan dengan Zika tidak menyebabkan gejala; ia tidak jelas sama ada jangkitan ini tanpa gejala akan menjejaskan wanita dan bayi mereka. Ia tidak diketahui pada tahap tahap jangkitan kehamilan-atau sama ada ia boleh berada di sebarang tempat dalam jangkitan. Ia juga tidak diketahui betapa teruk terjejas banyak bayi. Sesetengah kanak-kanak membesar untuk menjalani kehidupan normal dengan microcephaly. Lain-lain boleh mengalami penangguhan teruk.

Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk lebih memahami dan mengatasi penyakit ini.