Rawatan memberi tumpuan kepada pengurusan simptom dan komplikasi
Virus Zika boleh menakutkan kerana anda sering tidak tahu bahawa anda telah dijangkiti sehingga komplikasi muncul. Ini termasuk keguguran dan kecacatan kelahiran. Dalam keadaan yang jarang berlaku, jangkitan Zika boleh membawa kepada sindrom Guillain-Barré, gangguan saraf yang boleh mengakibatkan kehilangan kawalan motor.
Malangnya, tidak ada ubat atau vaksin untuk merawat atau mencegah jangkitan.
Rawatan, oleh itu, hanya berdasarkan pengurusan simptom dan komplikasi.
Merawat jangkitan tidak rumit
Dalam sebanyak 80 peratus daripada jangkitan Zika, tidak akan ada gejala apa pun. Jika gejala muncul, mereka cenderung ringan dan selesema, termasuk sakit kepala, sakit otot dan sendi, demam ringan, dan konjunktivitis , antara lain.
Di kebanyakan orang, sistem imun dapat mengawal dan membersihkan jangkitan dalam masa satu atau dua minggu. Pada masa itu, Tylenol (acetaminophen), rehat tidur, dan banyak cecair mungkin semua yang anda perlukan untuk melihat anda melalui penyakit.
Sebaliknya, anda harus mengelakkan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) seperti aspirin, Aleve (naproxen), atau Advil (ibuprofen) sehingga demam denggi , jangkitan virus yang berkait rapat dengan Zika, dapat dikesampingkan. Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan pendarahan gastrousus teruk.
Begitu juga, aspirin juga tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dengan jangkitan virus kerana ini boleh membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa yang dikenali sebagai sindrom Reyes .
Rawatan Conjunctivitis
Konjungtivitis virus biasanya tidak dirawat; titisan atau salap akan melakukan sedikit, dalam apa-apa, untuk membantu. Air tiruan dan kain direndam yang sejuk boleh membantu melegakan beberapa keluhuran dan ketidakselesaan.
Sekiranya anda memakai kanta lekap, anda mungkin mahu bertukar menjadi gelas sehingga anda dapat memberi rehat yang lebih baik.
Anda juga harus mengelakkan menggosok mata anda, kerana ini boleh memindahkan virus dari satu mata ke seterusnya. Perkara yang sama berlaku untuk perkongsian solek mata, tuala tangan, atau titisan mata.
Dalam kes yang jarang berlaku, konjunktivitis yang berkaitan dengan Zika boleh menyebabkan uveitis (keradangan lapisan tengah mata). Ini boleh diperbaiki dengan jangka pendek mata titisan mata kortikosteroid.
Merawat Sindrom Guillain-Barré
Sindrom Guillain-Barré (GBS) adalah gangguan luar biasa sistem saraf di mana sistem imun menyerang sel-sel sarafnya sendiri, menyebabkan kelemahan otot, kehilangan kawalan otot, dan jarang berlaku kelumpuhan.
GBA yang berkaitan dengan Zika, setakat ini telah dikekang kepada beberapa kes yang agak kecil di 13 negara (Brazil, Colombia, Republik Dominika, El Salvador, Guiana Perancis, Polinesia Perancis, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname, dan Venezuela).
Penyebab utama GBS tidak difahami dengan baik tetapi hampir selalu didahului oleh jangkitan sejenis. Selain virus Zika, sebab-sebab biasa lain ialah sitomegalovirus dan Campylobacter jejuni.
Rawatan boleh merangkumi penggunaan imunoglobulin intravena (IVIg) yang biasanya digunakan untuk merawat penyakit autoimun dan plasmapheresis , satu bentuk dialisis darah yang membuang sel-sel imun yang berbahaya dari darah.
Sokongan pernafasan dan pemulihan fizikal juga diperlukan.
Mengubati Sindrom Virus Congenital Zika
Sekiranya seorang ibu dijangkiti Zika semasa atau sebelum kehamilan, tidak ada apa-apa yang boleh dilakukan untuk mencegah melepaskan virus kepada bayi . Dengan itu dikatakan, walaupun transmisi berlaku, risiko komplikasi yang teruk hanya sekitar 2.3 peratus, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam International Journal of Molecular Medicine.
Selepas wabak tahun 2016, 51 kes kecacatan kelahiran yang berkaitan dengan Zika-secara kolektif dirujuk sebagai sindroma virus kongenital Zika-dilaporkan di Amerika Syarikat, kata penyiasat dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.
Tambahan pula, 77 keguguran dikaitkan secara langsung dengan jangkitan yang disahkan.
Pengurusan Komplikasi
Sindrom virus kongenital Zika dicirikan oleh gejala-gejala yang boleh berubah-ubah dalam jumlah dan jarak dalam keparahan dari ringan hingga mengancam nyawa. Ketua di kalangan mereka adalah kecacatan kelahiran berpotensi bencana yang dikenal sebagai microcephaly , di mana bayi dilahirkan dengan kepala dan otak yang tidak normal.
Komplikasi kongenital yang lain mungkin termasuk kerapuhan dan kejang, defisit intelektual, kerosakan mata retina, dan kecacatan fizikal seperti kelopak mata atau arthrogryposis (sendi terkontrak dan tetap).
Rawatan, oleh itu, tidak akan memberi tumpuan kepada jangkitan Zika tetapi selepas jangkitan. Antara pilihan:
- Rawatan Microcephaly terutamanya menyokong. Walaupun sesetengah kanak-kanak tidak mempunyai sebarang gejala selain daripada saiz kepala yang menurun, yang lain mungkin memerlukan penjagaan sepanjang hayat dari pakar pakar multidisiplin, termasuk pakar neurologi, ahli psikiatri, terapi fizikal, dan ahli terapi pertuturan.
- Spastik dan kejang mungkin dirawat dengan ubat-ubatan antiepileptik .
- Kecederaan retina , termasuk parut macular dan atrofi chorioretinal , mungkin memerlukan pembedahan untuk mencegah kehilangan penglihatan dan buta.
- Kecacatan fizikal seperti kelopak mata atau arthrogryposis boleh dirawat dengan penyokong gigi, terapi pekerjaan, prosedur perubatan (seperti regangan siri dan pemutus ), dan pembedahan seperti tenotomi Achilles.
Pembangunan Vaksin
Tanpa ubat-ubatan untuk merawat jangkitan Zika atau mencegah jangkitan dari ibu ke kanak-kanak, peningkatan fokus telah dilakukan untuk mempercepatkan penyelidikan vaksin.
Walaupun tidak ada vaksin yang sedia ada untuk menghalang Zika, percubaan manusia Tahap II diluluskan pada bulan Mac 2017 untuk menguji vaksin kejuruteraan genetik berdasarkan model yang sama yang digunakan untuk membangunkan vaksin virus West Nile . Sekiranya hasil awal adalah positif, fasa yang lebih besar III boleh dilancarkan seawal tahun 2020.
> Sumber:
> Campos Coelho, A. dan Crovella, S. "Prevalensi Mikrosefali pada Bayi Lahir ke Wanita yang Terinfeksi Virus: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis." Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. "Panduan Klinikal untuk Pembekal Penjagaan Kesihatan untuk Pencegahan Penularan Seksual terhadap Virus Zika." Atlanta, Georgia; dikemaskini 13 Disember 2016.
> Mlakar, J .; Korva, M .; Tul. N. "Zika Virus Bersekutu dengan Microcephaly." N Engl J Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
> Institut Kesihatan Kebangsaan. "NIH mula menguji vaksin penyelidikan Zika pada manusia." Bethesda, Maryland; dikeluarkan pada 3 Ogos 2016.
> Reynolds, M .; Jones, A .; Petersen, E. et al. "Tanda-tanda Penting: Kemaskini pada Kecacatan dan Penilaian Kelahiran Virus Zika Zika Semua Bayi AS dengan Pendedahan Virus Zika Kongen - Pendaftaran Kehamilan US Zika, 2016." 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1.