Adakah terdapat peningkatan nyata dalam kejadian autisme?

Pada November 2015, CDC mengumumkan bahawa, pada tahun 2014, kejadian autisme di kalangan kanak-kanak telah meningkat hanya dalam setahun dari 1:68 hingga 1:45 kanak-kanak.

Menurut Washington Post: Laporan dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit dan Pusat Kebangsaan untuk Statistik Kesihatan menunjukkan bahawa kekerapan autisme pada kanak-kanak berumur 3 hingga 17 meningkat sekitar 80 peratus dari 2011-2013 hingga 2014. Daripada 1 dalam 80 (atau 1.25 peratus), kanak-kanak yang mempunyai autisme - bilangan yang mengejutkan pegawai kesihatan awam dalam beberapa tahun kebelakangan ini dan sumber sistem negeri dan sekolah yang tegang - para penyelidik kini menganggarkan bahawa prevalensi kini 1 dari 45 (atau 2.24 peratus).

Keputusan yang membimbangkan ini berdasarkan tinjauan CDC yang telah berubah sejak tahun lalu. Bolehkah perubahan tersebut menyebabkan diagnosis yang jelas, bukannya nyata? Laporan CDC yang berjudul Prevalence Estimated Autism dan Other Developmental Disabilities mengikuti Perubahan Kuesioner dalam Tinjauan Wawancara Kesihatan Nasional 2014, menunjukkan bahawa itu mungkin sangat baik. Bukan sahaja kajian itu berubah, tetapi semua hasil kaji selidik itu berasaskan, bukan pada rekod perubatan atau sekolah, tetapi pada tanggapan ibu bapa - yang mungkin tidak sepenuhnya tepat.

Penemuan menarik lain dari kaji selidik ini termasuk penemuan semula hakikat bahawa kebanyakan kanak-kanak dengan autisme berasal dari orang tua yang berpendidikan kaya, berpendidikan, dan berkahwin yang tinggal di kawasan metropolitan utama. Walaupun kajian ini tidak menyebut fakta, kajian juga mendapati bahawa usia ibu bapa mempunyai kesan terhadap risiko autisme.

Fakta ini mencadangkan kecenderungan budaya atau sosioekonomi kemungkinan dalam melaporkan dan / atau diagnosis.

Satu kajian Denmark yang lebih tua melihat soalan itu menyimpulkan: Perubahan dalam amalan pelaporan boleh menyumbang paling (60 peratus) peningkatan dalam kelaziman ASD yang diperhatikan pada kanak-kanak yang lahir dari tahun 1980 hingga 1991 di Denmark. Oleh itu, kajian ini menyokong hujah bahawa peningkatan yang ketara dalam ASD pada tahun-tahun kebelakangan ini sebahagian besarnya disebabkan oleh perubahan dalam amalan pelaporan.

Tetapi sebaliknya, tidak ada persoalan yang semakin banyak kanak-kanak seolah-olah mempunyai diagnosis autis. Sesetengah penyelidik mengatakan bahawa isu ini bukanlah angka yang semakin meningkat tetapi semakin banyak orang mendiagnosis dengan tepat - dan bilangan sebenar akhirnya diturunkan.

Jadi ... adakah autisme semakin meningkat? Dan, jika itu ... kenapa?

Bagaimana dan Kenapa Diagnosis Autisme Pertama Meletup:

Autisme mula-mula digambarkan sebagai gangguan unik pada tahun 1940-an. Ia telah diterangkan oleh Dr. Leo Kanner, dan hanya memasukkan kanak-kanak itu dengan apa yang mungkin digambarkan hari ini sebagai gangguan spektrum autisme "teruk" atau "tahap 3".

Sehingga tahun 1990, autisme tidak termasuk dalam undang-undang yang bertujuan untuk menjamin pendidikan kepada individu yang mengalami masalah. Pada tahun 1990, Individu Akta Pendidikan OKU yang baru menambah autisme kepada senarai kategori kanak-kanak dan belia yang berkhidmat di bawah akta tersebut. Undang-undang baru juga menambah perkhidmatan peralihan dan teknologi bantuan kepada keperluannya. Autisme tidak pernah dijejaki sebagai statistik pendidikan sebelum 1990. Sejak tahun 1990, kejadian autisme di sekolah telah meningkat secara mendadak.

Pada tahun 1991, Temuduga Diagnostik Autisme telah diterbitkan. Ini adalah alat pertama yang diiktiraf pertama untuk mendiagnosis autisme.

Pada 1992, Persatuan Psikiatri Amerika mengeluarkan Manual Diagnostik dan Statistik (DSM-IV), yang menilai kriteria diagnostik untuk gangguan autistik. Autisme menjadi gangguan spektrum; Pada dasarnya, ia menjadi mustahil bagi seseorang untuk menjadi sangat autistik atau sedikit autistik. Diagnosis baru, termasuk "berfungsi tinggi" sindrom Asperger dan "catch-all" PDD-NOS , telah ditambahkan ke manual.

Pada awal 1990-an, dengan alat dan kategori diagnostik baru yang ada, diagnosis autisme mula melambung. Dalam 10 tahun antara tahun 1993 dan 2003, jumlah pelajar sekolah Amerika yang mengalami diagnosis autisme meningkat lebih dari 800%.

Antara tahun 2000 dan 2010, jumlahnya meningkat dari 1: 150 hingga 1:68.

Mengapa Autisme Diagnoses Terlibat?

Jelas sekali, terdapat dua sekolah pemikiran mengenai isu ini. Di satu pihak mereka yang mengatakan bahawa perubahan dalam kriteria diagnostik, digabungkan dengan statistik sekolah baru dan peningkatan kesedaran autisme semuanya mencipta wabak yang jelas (tetapi tidak nyata). Teori ini hampir pasti betul - sekurang-kurangnya beberapa darjah - tetapi sementara itu mungkin menjelaskan peratusan besar peningkatan itu mungkin tidak menjelaskan peningkatan yang lebih sederhana.

Sebaliknya, mereka yang mengatakan bahawa beberapa faktor luaran telah menyebabkan peningkatan sebenar bilangan individu yang sebenarnya mempunyai gejala yang boleh di diagnosis dengan autisme. Terdapat banyak teori yang berbeza tentang apa faktor luaran yang mungkin - dan (tentu saja) adalah mungkin untuk mengkaji peningkatan diagnosis autisme dengan peningkatan dalam banyak perkara lain dari penggunaan telefon bimbit ke penggunaan GMO untuk penggunaan vaksin. Walaupun beberapa korelasi ini kelihatannya bodoh, yang lain telah menarik perhatian serius daripada penyelidik.

Adakah Autisme Diagnosis Masih Meningkat?

Persoalan ini masih di udara, terutamanya sekarang bahawa definisi dan kriteria untuk mendiagnosis autisme telah berubah (dengan penerbitan DSM-5 2013). Terdapat banyak perspektif yang berbeza tentang apa yang mungkin berlaku dengan kriteria baru. Sesetengah pakar menjangkakan penurunan diagnosis autisme sekarang bahawa Asperger syndrome dan PDD-NOS tidak lagi tersedia sebagai pilihan "catch-all". Orang lain mengharapkan peningkatan, kerana kesedaran dan perkhidmatan bertambah baik. Data baru memberikan beberapa pandangan - tetapi dengan jelas, terdapat banyak pendapat mengenai kesahihan dan kegunaannya!

Sumber