Walaupun jumlah sel darah merah yang rendah (dipanggil anemia ) adalah keadaan biasa yang boleh menjejaskan sesiapa sahaja, ia cenderung berlaku lebih kerap pada orang dengan hipotiroidisme.
Malah, kajian menunjukkan bahawa kadar anemia pada orang dengan hipotiroidisme hampir dua kali ganda daripada populasi umum. Lebih-lebih lagi, anemia sering merupakan tanda pertama yang menyebabkan seseorang menjadi didiagnosis dengan hipotiroidisme.
Jenis-jenis Anemia dalam Hypothyroidism
Hormon tiroid merangsang peningkatan sel darah merah prekursor. Oleh itu, kekurangan hormon tiroid (apa yang berlaku dalam hypothyroidism) merosakkan pengeluaran sel darah merah dalam sumsum tulang anda (tisu spongy yang terletak di pusat tulang tertentu).
Apabila ini berlaku, anemia penyakit kronik boleh berkembang, yang merupakan jenis anemia yang paling biasa dalam hipotiroidisme. Anemia penyakit kronik juga dirujuk sebagai anemia keradangan kronik kerana ia dikaitkan dengan pelbagai jenis keradangan kronik, seperti jangkitan, penyakit autoimun, penyakit buah pinggang, atau kanser.
Anemia yang berkaitan dengan autoimun yang dikenali sebagai anemia yang merosakkan juga boleh berkembang pada orang yang hipotiroid. Penyelidikan menunjukkan bahawa anemia yang merosakkan berlaku dalam 10 peratus orang dengan tiroiditis Hashimoto (penyakit autoimun yang menyebabkan hipotiroidisme).
Dalam anemia yang merosakkan, perut seseorang tidak membuat faktor yang penting untuk menyerap vitamin B12 dari makanan.
Oleh kerana faktor yang kurang ini (dipanggil "faktor intrinsik"), kekurangan vitamin B12 berkembang. Memandangkan vitamin B12 adalah vitamin penting untuk membuat sel darah merah, anemia kemudian berlaku.
Anemia daripada kekurangan vitamin B12 juga boleh disebabkan oleh masalah penyerapan usus, yang berlaku akibat penurunan motilitas usus dalam hipotiroidisme.
Masalah penyerapan usus dalam hipotiroidisme juga boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi atau anemia daripada kekurangan asid folik .
Ia menarik perhatian bahawa kekurangan zat besi boleh menjejaskan status hormon tiroid (jalan dua hala). Ini kerana zat besi memainkan peranan penting dalam pengeluaran hormon tiroid. Oleh itu, anemia kekurangan zat besi (katakan dari pendarahan haid yang berat) boleh merosakkan fungsi tiroid.
Tanda dan Gejala Anemia
Kebanyakan orang dengan anemia, terutama anemia penyakit kronik, tidak mempunyai gejala. Akan tetapi, semasa anemia berlangsung, gejala-gejala dan tanda-tanda dapat berkembang, dengan yang utama adalah:
- Keletihan
- Kelemahan
- Penampilan pucat pada lapisan kelopak mata yang lebih rendah
- Sentuhan jantung yang cepat atau tidak teratur
- Kesakitan dan sesak nafas
- Mudah letih, lemah, atau pendek apabila berolahraga
- Pendek bernafas berehat
Rawatan Anemia dalam Hypothyroidism
Anemia seseorang harus diselesaikan dengan rawatan tiroid yang tidak aktif, yang memerlukan ubat penggantian hormon tiroid.
Dalam kes anemia kekurangan zat besi dalam hipotiroidisme, kombinasi ubat penggantian hormon tiroid (contohnya, levothyroxine) dan suplemen zat besi akan menyebabkan penyelesaian anemia.
Untuk kes-kes yang lebih teruk, pemindahan darah mungkin diperlukan, tetapi ini jarang berlaku.
A Word From
Anemia dalam hipotiroidisme kerap, dan kadangkala petunjuk pertama yang ada masalah dengan tiroid.
Jika anda telah didiagnosis dengan anemia, pastikan doktor anda memeriksa tiroid anda. Berita baiknya ialah fungsi tiroid anda dapat dengan mudah dievaluasi dengan ujian darah sederhana: hormon tiroid-stimulasi (TSH) anda.
> Sumber:
> Erdogan M, Kosenli A, Ganidagli S, Kulalsizoglu M. Karakteristik anemia dalam subklinikal dan lebih daripada pesakit hipotiroid. Endoc J. 2012; 59 (3): 213-20.
> Szcepanek-Parulska E, Hernik A, Ruchala M. Anemia dalam penyakit tiroid. Pol Arch Intern Med. 2017 Mei 31; 127 (5): 352-60.
> Suruhanjaya MI. (2017). Manifestasi klinikal hipotiroidisme. Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UoToDate Inc.