Antigen khusus prostat (PSA) adalah bahan yang dihasilkan oleh sel-sel prostat (unit berfungsi asas prostat). PSA kemudiannya beredar di dalam aliran darah. Semasa dalam darah, PSA sama ada boleh dilekatkan pada protein yang terdapat di dalam darah atau ia boleh dilepaskan ("bebas"). Adalah normal untuk mempunyai kedua-dua PSA yang dilampirkan dan bebas dan kedua-dua bentuk PSA ini dianggap tidak normal.
PSA "bebas peratus" boleh dikira dengan membahagikan jumlah PSA "percuma" oleh jumlah PSA .
Kajian mendapati bahawa, secara umum, lelaki dengan kanser prostat mempunyai tahap PSA percuma yang lebih rendah jika dibandingkan dengan lelaki tanpa kanser prostat.
PSA Percent-Percuma Normal dan Tidak normal
Biasanya, lelaki mempunyai PSA bebas peratus melebihi 25 peratus. Antara 10 peratus dan 25 peratus dianggap jangkauan perantaraan dan di bawah 10 peratus dianggap rendah.
Walau bagaimanapun, PSA bebas peratus yang rendah, walaupun ditambah dengan tahap PSA mutlak yang tinggi (nombor mentah yang anda diberitahu adalah nombor PSA anda), tidak semestinya bermakna anda mempunyai kanser prostat . Hanya biopsi boleh menentukan secara pasti kanser prostat .
Adakah PSA Percent-Percuma Saya Sebenarnya Berarti Apa-apa?
Keadaan yang paling biasa di mana PSA bebas peratus digunakan untuk membuat keputusan mengenai bagaimana untuk menguji atau merawat kanser prostat adalah ketika tahap PSA mutlak berada pada tahap pertengahan.
Dalam keadaan ini, doktor boleh mengesyorkan biopsi kepada lelaki yang mempunyai PSA bebas peratus yang rendah (dan oleh itu risiko kanser yang agak tinggi) dan mengesyorkan terhadap biopsi dalam lelaki yang mempunyai PSA bebas peratus tinggi (di atas 25 peratus).
Konsep Baru
Pada masa lalu, doktor bergantung hampir secara eksklusif pada tahap PSA mutlak untuk menentukan kemungkinan anda sebenarnya mempunyai kanser prostat.
Cepat, bagaimanapun, ia menjadi jelas bahawa hanya menggunakan tahap PSA mutlak yang gagal dalam beberapa cara penting.
Untuk satu, sesetengah lelaki dengan tahap PSA mutlak yang normal atau bahkan rendah telah didapati mempunyai kanser prostat. Kedua, ramai lelaki dengan tahap PSA mutlak yang tinggi tidak mempunyai kanser prostat. Sebaliknya, mereka mempunyai keadaan yang kurang berbahaya seperti hiperplasia prostatic benign (BPH) .
Pada asasnya, tahap PSA mutlak tidak selalu menceritakan seluruh cerita. Doktor kini mula menggunakan pengukuran PSA alternatif seperti kepadatan PSA dan PSA peratus bebas untuk membuat keputusan yang lebih baik mengenai risiko lelaki untuk kanser prostat.
Sumber
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., et al. Tahap antigen spesifik prostat dan jumlah peratus di kalangan lelaki AS 2001-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., et al. Keberkesanan antigen spesifik prostat percuma sebagai prediktor pengesanan kanser prostat pada biopsi berulang. Int J Urol. 2004 Jul; 11 (7): 494-500.