Chancroid adalah penyakit ulser genital yang menular seksual. Ia disebabkan oleh bakteria Haemophilus ducreyi . Walaupun hanya kelihatan di Amerika Syarikat, chancroid adalah penyakit yang agak biasa di dunia yang sedang berkembang. Sama seperti sifilis , luka terbuka yang disebabkan oleh chancroid meningkatkan risiko seseorang memperoleh jangkitan seksual yang lain . Khususnya, luka terbuka ini meningkatkan risiko HIV. Mereka melakukan ini dengan menjadikannya lebih mudah bagi HIV untuk memasuki aliran darah apabila seseorang terdedah.
Kulit utuh adalah penghalang yang munasabah untuk HIV, yang tidak disebarkan oleh kulit kepada sentuhan kulit .
Apakah tanda-tanda Chancroid?
Tanda awal chancroid mungkin salah untuk sifilis - pustule kecil menjadi ulser, biasanya dalam masa 4 hingga 10 hari selepas pendedahan. Walau bagaimanapun, ulser pada umumnya berkembang menjadi saiz yang lebih besar dan lebih menyakitkan daripada ulser yang dikaitkan dengan sifilis.
Chancroid juga boleh menyebabkan bengkak, kelembutan, dan keradangan kelenjar getah bening di pangkal paha. Kesan sampingan ini tidak dikaitkan dengan sifilis.
Kerana jarang, ia agak sukar untuk diuji secara tepat untuk chancroid di Amerika Syarikat. Oleh itu, CDC menyatakan bahawa doktor boleh mendiagnosis chancroid tanpa mengenal pasti bakteria H. ducreyi jika semua kriteria berikut dipenuhi:
- Seseorang mempunyai satu atau lebih ulser kelamin
- Ulser, dan sebarang pembengkakan kelenjar limfa, selaras dengan kemunculan chancroid yang dijangkakan
- Tiada bukti sifilis di bawah mikroskop, atau melalui ujian darah (selepas ulser telah hadir selama sekurang-kurangnya 7 hari)
- Ulser menguji negatif untuk HSV , penyakit ulser genital yang jauh lebih umum di Amerika Syarikat
Bagaimana Chancroid dirawat?
Chancroid dirawat dengan antibiotik. Kedua-dua rejimen pilihan adalah dos tunggal azithromycin (1g) atau ceftriaxone (250 mg, IM).
Terdapat juga rejimen yang lebih lama dengan menggunakan Ciprofloxacin (500 mg, 2x / hari, selama tiga hari) dan asas erythromycin (600 mg secara oral, 3x / hari, selama tujuh hari). Namun, rawatan kurang berkesan untuk lelaki dan individu yang tidak disunat positif. Itulah sebabnya CDC mengesyorkan bahawa sesiapa yang menjalani rawatan diperiksa lagi oleh doktor 3 hingga 7 hari selepas rawatan bermula. Bagi kebanyakan orang, gejala akan mula bertambah baik dalam masa itu jika rawatan berfungsi.
Begitu juga, kerana jarang penyakit ini, sesiapa yang disyaki mempunyai chancroid juga harus diuji untuk HIV .
Bagaimana Common adalah Chancroid di Amerika Syarikat?
Chancroid sangat luar biasa di AS Walaupun jauh lebih biasa pada tahun 1940-an dan 50-an, bilangan kes menurun secara mendadak bermula pada pertengahan tahun 50-an. Terdapat peningkatan singkat pada 1980-an, yang mungkin disebabkan oleh wabak baru HIV. Walau bagaimanapun, bilangan kes kemudiannya cepat merosot sehingga jangkitan jarang berlaku untuk membuat akses ujian sukar. Pada tahun 2016, hanya 7 kes didiagnosis di seluruh negara, hanya di Alabama, California, Colorado, Massachusetts, North Carolina, dan South Carolina.
Apabila chancroid muncul di Amerika Syarikat, ia lebih cenderung dilihat oleh pelarian atau pendatang dari Asia, Afrika, dan Caribbean.
Ia juga lebih cenderung dilihat pada seseorang yang mempunyai pasangan seks di salah satu kumpulan ini. Chancroid sebenarnya pada penurunan di seluruh dunia. Ia kebanyakannya menyebabkan di tempat HIV adalah endemik , kerana ulser chancroid menyediakan laluan mudah untuk jangkitan.
Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Pengawasan Penyakit Pesakit Seksual 2016 . Atlanta: Jabatan Kesihatan Amerika Syarikat dan Perkhidmatan Manusia; 2017.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Garis Panduan Rawatan Penyakit Melalui Seksual 2015 . MMWR Recomm Rep 2015; 64 (3): 1-138