Rawatan Terbaik untuk Cuba
Jika anda mempunyai penyakit paru-paru obstruktif kronik ( COPD ) atau mengenali seseorang yang melakukannya, anda mungkin tidak akan terkejut untuk mengetahui bahawa kemurungan dan kebimbangan adalah kesan sampingan yang biasa dari penyakit paru-paru yang melemahkan ini. Satu kajian 2010 yang diterbitkan dalam jurnal Thorax mendapati, contohnya, orang dengan COPD adalah 85 peratus lebih cenderung untuk mengalami gangguan kecemasan berbanding orang lain.
Begitu juga, dalam kajian 2011 lebih daripada 2,000 orang, 26 peratus daripada mereka yang mengalami COPD mengalami kemurungan, berbanding 12 peratus subjek yang merokok tetapi tidak mempunyai COPD dan 7 peratus orang yang tidak merokok tanpa COPD.
Lebih-lebih lagi, kemurungan dan keresahan bersama dengan COPD boleh mencetuskan kitaran ganas: Jika anda mempunyai COPD dan bernafas untuk bernafas, anda boleh mula panik tetapi rasa panik boleh mengganggu pernafasan. Malah, pesakit COPD adalah 10 kali ganda lebih tinggi daripada orang tanpa syarat untuk mengalami serangan panik dan gangguan panik.
1 -
Kes Terhadap Ubat Anti-KecemasanUbat anti-kecemasan seperti Xanax (alprazolam) dan Valium (diazepam) tidak sesuai untuk orang yang mempunyai COPD kerana ubat ini cenderung melambatkan pernafasan. Walau bagaimanapun, pendekatan anti-depresan dan bukan ubat tertentu boleh membantu dengan kedua-dua kebimbangan dan kemurungan dan patut dibincangkan dengan doktor anda.
Lebih banyak
2 -
Memasuki Rumah Antidepresan TerbaikTerdapat beberapa kelas antidepresan yang tersedia untuk merawat kemurungan. Kedua-dua kelas tertua, tricyclics, dan kelas tertua kedua, inhibitor monoamine oxidase (MAOIs) telah dikaji pada orang yang mempunyai COPD tetapi tidak ditunjukkan untuk membantu.
Begitu juga dengan antidepresan terbaru-inhibitor serotonin reuptake terpilih, atau SSRI. Walaupun begitu, SSRI dianggap pilihan yang lebih baik daripada ubat yang lebih lama untuk merawat kemurungan atau kecemasan yang berkaitan dengan COPD. Mereka bekerja dengan menghalang reupsi (reabsorpsi) serotonin neurotransmitter oleh sel saraf yang menyembunyikannya. Dengan cara ini, lebih banyak serotonin boleh didapati di dalam otak. Tahap serotonin yang rendah telah dikaitkan dengan kebimbangan dan kemurungan. SSRI termasuk Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Lexapro (escitalopram), dan Paxil (paroxetine).
Anti-depressants yang tidak termasuk dalam kategori di atas, seperti Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), dan Remeron (mirtazapine), tidak dipelajari dengan baik pada orang dengan COPD.
3 -
Terapi tingkah laku kognitifJika anda seperti banyak orang dengan COPD, anda mungkin merasa lebih selesa merawat kemurungan atau kecemasan dengan terapi perilaku kognitif (CBT) daripada mengambil ubat. CBT adalah bentuk terapi psikologi berstruktur yang mengajar anda untuk mengubah cara anda berfikir atau merasakan situasi yang tidak dapat anda lakukan.
CBT boleh menjadi cara yang sangat berkesan untuk menangani pelbagai jenis masalah yang berkaitan dengan kemurungan atau kecemasan yang disebabkan oleh COPD, umumnya berfungsi dengan cepat, dan tidak memberi risiko kepada kesan sampingan fizikal. Doktor anda mungkin merujuk anda kepada ahli psikologi atau profesional kesihatan mental lain yang boleh memberikan CBT kepada anda.
Sumber:
Eisner, Mark D., et. al. "Pengaruh Kebimbangan mengenai Hasil Kesihatan dalam COPD." Thorax . Mar 2010; 65 (3): 229-234.
Fritzsche, A., et al. "Kesan Rawatan Perubatan dan Psikologi Kemurungan dalam Pesakit dengan Kajian COPD-A." Perubatan Pernafasan . Oct 201; 105 (10): 1422-1433.
Panagioti, M., et al. "Gambaran Keseluruhan Kesan, Kesan, dan Pengurusan Depresi dan Kebimbangan pada Penyakit Paru Obstruktif Kronik." Penyakit Pulmonari Obesiti Kronik Antarabangsa . Nov 2014 > 13; 9: 1289-306.
Usmani, ZA, et al. "Intervensi Farmakologi Untuk Rawatan Gangguan Kecemasan dalam Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik." Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . 9 Nov 2011; (11): CD008483.
Yohannes, AM, et al. "Rawatan Farmakologi Depresi pada Pesakit Lama dengan Penyakit Paru Obstruktif Kronik: Kesan ke atas Kursus penyakit dan Hasil Kesihatan." Dadah dan Penuaan . Julai 2014; 31 (7): 483-492.