Fungsi sendi istilah banyak muncul dalam laporan hasil kajian perubatan dan penyelidikan. Penyelidik bercakap tentang fungsi bersama dan bagaimana ia terjejas oleh penyakit, seperti arthritis , atau dengan rawatan untuk arthritis. Apakah fungsi sendi?
Gabungan dan Fungsi Bersama Ditetapkan
Sendi ditakrifkan sebagai persimpangan di mana dua atau lebih tulang bersatu untuk tujuan pergerakan atau untuk kestabilan.
Penguncupan otot melintasi sendi menyebabkan ia bergerak. Fungsi sendi normal ditakrifkan sebagai keupayaan sendi untuk bergerak sepanjang rentang gerakan , menanggung berat dan melakukan kerja.
Doktor dan ahli terapi fizikal dilatih dalam anatomi dan fisiologi untuk mengetahui bagaimana sendi normal harus melihat dan bertindak. Mereka tahu struktur dan fungsi tulang, otot, ligamen, tendon, saraf, dan bekalan darah untuk sendi. Semua ini boleh ditunjukkan dalam gambar rajah dan membedah mayat. Tetapi lebih daripada itu, mereka perlu tahu bagaimana kerja sendi normal. Itu termasuk sejauh mana ia dapat flex, memperluaskan atau memutar. Keupayaan menanggung berat badan atau menentang tekanan yang menentang tindakan sendi adalah aspek lain dari fungsi bersama.
Menilai Fungsi Bersama
Apabila anda pergi ke doktor dengan aduan tentang tulang, otot atau sendi, dia akan melakukan pemeriksaan musculoskeletal yang termasuk menilai fungsi bersama.
Fungsi bersama boleh terjejas oleh kecederaan atau keradangan, jadi dia akan mencari kemerahan, lebam, dan bagaimana ia membandingkan dengan sendi bertentangan yang mungkin tidak terjejas. Adakah saiz dan bentuknya sama?
Doktor akan mempunyai pesakit bergerak sendi melalui pelbagai gerakan biasa - flexing, memperluas, berputar.
Dia juga akan memanipulasi sendi untuk memindahkannya. Dalam kedua-dua kes, dia mencari sekatan terhadap pelbagai usul dan sama ada terdapat sebarang kesakitan semasa pergerakan itu. Dia meletakkan tangan di atas sendi untuk merasakan crepitus (keriting) yang menunjukkan kemerosotan sendi. Dia akan melakukan beberapa ujian fungsi tertentu untuk kecederaan yang disyaki. Dia melihat seberapa baik pesakit boleh menahan pergerakan sendi.
Contoh Ujian Fungsi Bersama Bahu
Ujian gerakan gerakan untuk bahu termasuk penculikan, mengangkat lengan dari posisi yang rendah, ke tepi dan di atas kepala dalam arka, dan lekuk diuji dengan lengan dilanjutkan di depan dan dinaikkan ke kepala, dengan normal berkisar dari 0 hingga 180 darjah. Penambahan dan putaran dalaman dan kemudian penculikan dan putaran luaran diuji dengan satu lengan yang pertama mencapai belakang dari bawah dan kemudian dari atas. Ujian lain termasuk Ujian Neer dan ujian Hawkin untuk impingement dan Ujian Boleh dan Gerbers Liftoff untuk kecederaan pemutar.
Contoh Penilaian Bersama Lutut
Untuk lutut, doktor akan menyaksikan berjalan kaki pesakit dan melihat jika terdapat lemas, yang akan menunjukkan fungsi sendi terjejas. Doktor akan melihat pendirian pesakit untuk melihat sama ada kaki tunduk atau knock-kneed ( varus vs kecacatan valgus ) yang menunjukkan fungsi lutut terjejas.
Bagaimana pesakit keluar dari kerusi dan jika dia boleh memanjat tangga juga menunjukkan fungsi bersama. Pesakit itu meletakkan, dan doktor telah membengkokkan lututnya, yang perlu dilanjutkan kepada sifar darjah dan boleh flex ke 140 darjah dengan fungsi sendi normal. Doktor juga secara pasif membungkuk lutut.
Ujian lain untuk fungsi sendi lutut termasuk Ujian McMurray dan Appley Grind Test untuk kecederaan meniskus medial, ujian tekanan untuk ligamen cagaran lateral dan ligamen cagaran medial, ujian Lachman untuk ligamen anterior cruciate, Ujian Lukisan Posterior dan ujian chondromalacia.
Sumber:
Peperiksaan Musculo-Skeletal, University of California, San Diego, Oktober 2015.
Manual Merck, Versi Pengguna, 2015.