Intoleransi Laktosa Sangat Biasa Dan Rawatan Merangkumi Menghindari Produk Susu
Intoleransi laktosa disebabkan oleh ketidakupayaan badan untuk mencerna gula susu, atau laktosa. Untuk memecahkan laktosa ke dalam gula mudah, atau monosakarida, tubuh mesti menghasilkan enzim yang dipanggil "laktase," yang dihasilkan dalam usus kecil . Tanpa laktase, laktosa dari produk susu tidak dapat dicerna. Ini menyebabkan gejala gas, kekejangan dan cirit - birit yang dihadapi oleh ramai orang selepas makan atau minum produk tenusu.
Intoleransi laktosa adalah keadaan yang biasanya berkembang dari masa ke masa. Selepas seseorang mencapai umur sekitar 2 tahun, tubuh mula menghasilkan kurang daripada enzim laktase. Alasan untuk ini tidak difahami. Ia jarang berlaku untuk bayi yang dilahirkan lactose intolerant, yang boleh menyebabkan muntah dan "kegagalan untuk berkembang maju." Gejala-gejala ketidak-toleruhan laktosa boleh muncul beberapa tahun selepas zaman kanak-kanak.
Berita baiknya ialah terdapat banyak produk di pasaran hari ini yang dapat merawat ketidaksadaran laktosa atau mencegahnya sama sekali. Bagi setiap jenis tenusu, terdapat pengganti yang ada, dan pengeluar telah mendapat sangat mahir dalam membuat makanan tenusu yang rasanya seperti yang asal.
Siapa yang Mengandung Intoleransi Laktosa?
Pakar menganggarkan bahawa sebanyak 50 juta orang dewasa Amerika tidak berwatak laktosa. Intoleransi laktosa terutamanya memberi kesan kepada orang-orang keturunan Cina, Korea, Jepun, Yahudi dan Afrika. Orang-orang Eropah utara dan beberapa Timur Tengah (Bedouins, Saudis, Yemenis) berketurunan mempunyai sedikit insiden laktosa tidak bertoleransi.
Kawasan geografi seolah-olah memainkan peranan dalam kejadian intoleransi laktosa. Keturunan orang dari Eropah utara, sebagai contoh, telah bergantung kepada produk susu sebagai sumber makanan di wilayah geografi mereka selama beberapa ribu tahun. Etnik yang mempunyai peratusan dewasa yang lebih tinggi dengan intoleransi laktosa tidak bergantung kepada produk susu di kawasan geografi nenek moyang mereka.
Gejala
Gejala-gejala intoleransi laktosa boleh termasuk gas , cirit-birit , kembung , kekejangan, nausea dan nafas berbau . Gejala-gejala ini boleh bermula dari mana-mana dari 30 minit hingga 2 jam selepas meminum laktosa dan boleh bertahan sehingga 3 hari selepas itu. Keparahan gejala berbeza-beza dari orang ke orang dan bergantung kepada jumlah laktosa yang boleh diterima.
Apa Adakah Intoleransi Laktosa Perlu Dilakukan Dengan IBD?
Ramai orang yang mengalami penyakit radang usus (IBD) juga mengalami intoleransi laktosa. Gejala gas, kembung dan cirit birit yang disebabkan oleh IBD dikompaun oleh gejala yang sama yang disebabkan oleh intoleransi laktosa.
Diagnosis
Terdapat tiga ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis intoleransi laktosa: ujian toleransi laktosa, ujian nafas hidrogen dan ujian keasidan najis.
Ujian toleransi laktosa. Ujian ini sesuai untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Pesakit akan berpuasa selama beberapa jam sebelum ujian bermula. Darah diambil untuk mengukur tahap glukosa darah semasa. Seterusnya, pesakit akan meminum cecair yang mengandungi sehingga 50 gram laktosa. Untuk dua jam akan datang, lebih banyak sampel darah diambil untuk mengukur tahap glukosa darah. Jika laktosa dipecah dalam badan oleh laktase enzim, tahap glukosa darah akan meningkat.
Jika tahap glukosa darah tidak meningkat, itu bermakna bahawa laktosa tidak dipecah menjadi gula mudah dan pesakit mempunyai intoleransi laktosa.
Ujian nafas hidrogen. Ujian ini sangat serupa dengan ujian intoleransi laktosa dan mungkin dilakukan pada kanak-kanak yang masih muda selama 6 bulan dan dewasa. Selepas berpuasa selama beberapa jam, pesakit akan menghembuskan nafas ke dalam mulut yang disambungkan ke beg foil yang kelihatan seperti belon. Beg ini digunakan sebagai perbandingan untuk bahagian kedua ujian. Seterusnya, pesakit akan meminum cecair yang boleh mengandungi sehingga 50 gram laktosa. Lebih banyak sampel nafas akan diambil pada pelbagai jangka masa sehingga 6 jam.
Biasanya, tiada hidrogen hadir dalam nafas seseorang. Apabila seseorang yang tidak bertoleransi laktosa menyerap laktosa, ia tetap berada di dalam usus dan fermentasi mereka, akhirnya menghasilkan gas hidrogen. Oleh itu, jika hidrogen hadir dalam sampel nafas yang diambil selepas minum laktosa, diagnosis intoleransi laktosa boleh dibuat.
Ujian keasidan fenel. Ujian ini biasanya dilakukan pada bayi dan kanak-kanak kecil. Ia tidak menyembuhkan dan tidak memberikan masalah, seperti dehidrasi yang disebabkan oleh cirit-birit, dari meminum sejumlah besar laktosa. Sampel tinja dikumpulkan dan diuji untuk asid laktik, glukosa dan asid lemak rantaian pendek lain yang mungkin berlaku apabila laktosa kekal tidak dicerna oleh badan.
Rawatan
Intoleransi laktosa paling sering dikawal melalui penyesuaian kepada diet. Bagi kanak-kanak kecil, semua makanan yang mengandungi laktosa perlu dielakkan. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, jumlah laktosa yang boleh diterima adalah berbeza-beza. Sesetengah orang mungkin dapat makan mentega dan keju yang berumur, yang mempunyai tahap laktosa yang rendah, sementara yang lain mungkin mendapati satu gelas susu tidak akan mengganggu mereka, tetapi dua akan. Hanya melalui percubaan dan kesilapan boleh orang yang tidak bertoleransi laktosa menemui jenis dan jumlah produk tenusu yang diterima.
Petua untuk mengurangkan pengambilan tenusu:
- Makan makanan yang mengandungi laktosa dengan makanan lain
- Baca label makanan dengan teliti
- Makan sebahagian kecil makanan yang mengandungi laktosa
- Cuba pengganti susu (soya atau susu pekat)
- Cuba yogurt dengan "budaya hidup;" mereka mungkin lebih baik diterima
Sekiranya mengelakkan tenusu menjadi masalah, terdapat beberapa produk komersial yang ada yang mengandungi enzim laktase. Produk ini datang dalam pelbagai jenis. Satu jenis adalah drop cecair yang boleh ditambah kepada susu untuk memecah kandungan laktosa. Laktosa boleh dikurangkan di mana-mana dari 70 hingga 90%. Satu lagi adalah dalam bentuk pil yang ditelan sebelum atau dengan gigitan pertama tenusu. Masih banyak lagi tablet chewable yang juga diambil pada permulaan makanan yang mengandung tenusu. Susu susu, ais krim, keju dan produk tenusu yang lain juga tersedia.
Tonton Itu Lactose "Tersembunyi"!
Menjaga laktosa tersembunyi. Sehingga 20% ubat menggunakan laktosa sebagai asas. Ahli farmasi anda akan tahu yang mana. Bacalah label makanan dengan berhati-hati, kerana makanan yang mengandungi whey, dadih, produk sampingan susu, pepejal susu kering dan serbuk susu kering tanpa lemak akan mengandungi laktosa. Makanan lain yang mungkin mengandungi laktosa adalah:
- Roti dan barangan bakar lain
- Minuman sarapan pagi
- Kembang dan makanan ringan
- Gula-gula getah
- Kerak pai komersil
- Kue kue dan sandwic kuki
- Kronik dan minuman keras krim
- Sayuran berminyak
- Dips
- Minyak goreng Perancis (laktosa adalah ejen browning)
- Kopi segera (dengan gula, krim, perasa)
- Kentang segera
- Makan tengah hari
- Margarine
- Pancake, biskut dan campuran kue
- Krim kopi serbuk
- Bijir sarapan pagi diproses
- Puding dan campuran
- Bawang salad
- Sup
Tetapi Adakah Saya Tidak Perlu Dapatkan Kalsium Dari Susu?
Garis Panduan Kalsium Harian
- Bayi hingga 6 bulan: 210 mg
- 6 hingga 11 bulan: 270 mg
- 1 hingga 3 tahun: 500 mg
- 4 hingga 8 tahun: 800 mg
- 9 hingga 18 tahun: 1,300 mg
- 19 hingga 50 tahun: 1,300 mg
- 51 dan lebih tua: 1200 mg
- Wanita berusia 50 tahun dan lebih tua tidak mengambil HRT: 1,500 mg
- Wanita mengandung dan menyusu: 1,000 mg (lebih muda dari 18 tahun: 1,300 mg)
Kalsium , seperti yang kita semua ketahui dari iklan yang terkenal, perlu untuk "tulang yang kuat dan gigi sihat." Wanita dan wanita, khususnya, perlu memastikan mereka mendapat jumlah kalsium yang sesuai setiap hari.
Orang yang menghindari atau memotong makanan tenusu perlu mendapatkan kalsium mereka dari sumber lain. Mujurlah, minum segelas susu bukan satu-satunya cara untuk mendapatkan kalsium! Seorang doktor atau ahli pemakanan boleh mencadangkan suplemen kalsium harian. Terdapat pelbagai jenis suplemen, dan mendapatkan bantuan profesional penjagaan kesihatan untuk memilih yang sesuai adalah penting. Bagi mereka yang ingin mendapatkan kalsium dari sumber makanan, saya telah menyenaraikan beberapa makanan yang mempunyai kalsium yang banyak, namun tidak stabil.
Garisan bawah
Terdapat banyak mitos, kejahilan dan kontroversi yang berkaitan dengan intoleransi tenusu dan laktosa. Ia tidak diketahui mengapa badan kita berhenti dapat mencerna gula susu, tetapi kita tahu hasilnya boleh memalukan dan menyedihkan. Cara terbaik untuk memerangi intoleransi laktosa adalah dengan bersenjata dengan pengetahuan mengenai makanan apa yang menyebabkan gejala dan bagaimana untuk mengelakkannya.
Makanan yang kaya dengan kalsium bukan tenusu
| Sayuran | Kalsium Kandungan | Lactose Kandungan |
| Brokoli (keping dimasak), 1 cawan | 94-177 mg | 0 |
| Kubis Cina (bok choy, dimasak), 1cup | 158 mg | 0 |
| Kolar hijau (dimasak), 1 cawan | 148-357 mg | 0 |
| Kale (dimasak), 1 cawan | 94-179 mg | 0 |
| Sayuran ayam (dimasak), 1 cawan | 194-249 mg | 0 |
| Ikan / Makanan Laut | Kalsium Kandungan | Lactose Kandungan |
| Tiram (mentah), 1 cawan | 226 mg | 0 |
| Salmon dengan tulang (dalam tin), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardines, 3 oz | 371 mg | 0 |
| Udang (tin), 3 oz | 98 mg | 0 |
| Lain-lain | Kalsium Kandungan | Lactose Kandungan |
| Molasses, 2 sudu besar | 274 mg | 0 |
| Tauhu (diproses dengan garam kalsium, 3 oz | 225 mg | 0 |
Sumber:
Clearinghouse Maklumat Penyakit Digestive National. "Intoleransi Laktosa. "Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal Jun 2014.
Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. "Masalah Mencerna Produk Tenusu?" FDA.gov 4 Mac 2009.