Jenis Sakit yang Boleh Sukar untuk Menentukan dan Menghuraikan
Kesakitan Visceral adalah sejenis kesakitan nociceptive yang berasal dari organ-organ dalaman. Seperti kesakitan somatik , reseptor kesakitan dipanggil nociceptor menghantar isyarat kepada saraf tunjang dan otak apabila kerosakan dikesan. Tidak seperti sakit somatik, bagaimanapun, kesakitan mendalam lebih sukar untuk menentukan dari segi lokasi di dalam tubuh.
Sesetengah jenis kesakitan panggul dan sakit perut, seperti yang disebabkan oleh gangguan pundi kencing atau sindrom usus besar, dianggap sebagai gangguan sakit penderita.
Apa Kesakitan Visceral Terasa Seperti
Kesakitan visceral sering digambarkan sebagai kesakitan umum atau perit. Ia disebabkan oleh mampatan di dalam dan di sekitar organ-organ, atau dengan peregangan rongga abdomen. Kadang-kadang rasa sakit mendalam boleh memancar ke kawasan lain di dalam badan, menjadikannya lebih sulit untuk menentukan lokasi yang tepat.
Perbezaan Antara Rasa Sakit Superficial dan Deep atau Visceral
Apabila anda memotong jari anda dengan pisau, anda mengalami kesakitan yang tajam dan pesat. Tetapi organ yang lebih dalam (seperti usus atau pundi kencing) kurang reseptor yang menyampaikan kesakitan yang tajam dan cepat - oleh itu, kualiti dan masa kesakitan mendalam adalah berbeza daripada kesakitan dangkal .
Selain itu, apabila anda memotong jari anda, anda tahu di mana kesakitan itu-dengan kata lain, anda dapat melokalisasikannya. Tetapi dengan kesakitan mendalam, ia lebih sukar untuk mengetahui dengan tepat di mana sumber sakitnya, seperti rasa sakit yang sering dirujuk. Contohnya, rasa sakit dari jantung dapat dirasakan di lengan kiri dan leher, dan rasa sakit pundi kencing dapat dirasakan di perineum .
Di samping itu, gejala-gejala sistemik, atau keseluruhan sistem, biasanya mengiringi kesakitan pendengaran, seperti rasa mual, peluh, kelesuan, dan perubahan tekanan darah, kadar jantung, dan suhu. Akhirnya tidak seperti sakit dangkal, kesakitan mendalam cenderung menyebarkan ke bahagian tubuh yang lain menjadikan pengalaman kesakitan keseluruhan lebih meresap dan ketara tidak menyenangkan.
Secara keseluruhannya, sebab perbezaan di lokasi dan masa kesakitan penderaan berbanding kesakitan somatik adalah disebabkan oleh bilangan reseptor deria yang rendah yang terdapat dalam visera (organ dalaman anda).
Simulasi Kesakitan Visceral dalam Lab
Dalam percubaan untuk merangsang kesakitan penderita, para penyelidik melekatkan balon ke tiub dan kemudian melambungkan belon ini ketika berada di perut. Oleh itu, para penyelidik dapat lebih menghargai rasa sakit mendalam yang teruk dan mendapati bahawa yang paling besar dengan distensi organ.
Memohon percubaan makmal ini untuk kehidupan sebenar, jika anda mempunyai halangan kecil usus kecil, usus mengalir dan menyebabkan kolik usus. Colic menggambarkan rasa sakit yang lilin dan berkurang. Apabila usus terus menular, keradangan dan kecederaan organ berlaku, yang amat sensitif bahkan kepada rangsangan yang paling kecil, seperti pergerakan. Sekiranya anda pernah melihat orang yang mengalami halangan usus, anda tahu bahawa walaupun pergerakan yang paling halus boleh membawa kesakitan yang teruk.
Rawatan Kesakitan Visceral
Nyeri penderita merespon dengan baik terhadap opioid yang lemah seperti codeine , walaupun opioid yang kuat seperti morfin juga boleh digunakan. Yang dikatakan, opioid boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan seperti sembelit dan mengantuk. Mereka juga membawa risiko seseorang yang mengalami toleransi dan / atau ketagihan.
Berita baiknya ialah pakar meneliti terapi yang lebih baik untuk merawat gangguan sakit penderaan. Sebagai contoh, ubat Lyrica (Pregabalin) digunakan untuk merawat fibromyalgia, keadaan sakit penderaan yang menyebabkan kelembutan otot yang meresap, bersama dengan gejala lain.
> Sumber:
> Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. Somatosensori Neurotransmission: Sentuhan, Sakit, & Suhu. In: Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. eds. Kajian Ganong tentang Physiology Perubatan, 25e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
> Sikandar S, Dickenson AH. Visceral Pain - Ins dan Outs, Ups and Downs. Curr Opin Support Palliat Care . 2012 Mac; 6 (1): 17-26.