Arthritis, Arthralgia dan Hepatitis

Virus Hepatitis C terutamanya menyebabkan keradangan pada hati, tetapi kadang kala virus juga boleh menyebabkan masalah kesihatan yang memberi kesan kepada bahagian tubuh yang lain. Apabila ini berlaku, ia dikenali sebagai penyakit extrahepatic. Gejala extrahepatic jangkitan hepatitis C boleh mengakibatkan arthritis (keradangan sendi), sakit otot dan kelemahan, dan masalah vaskular (pembuluh darah).

Apakah Arthralgia dan Arthritis?

Arthralgia adalah rasa sakit pada sendi, yang merupakan titik di mana tulang bertemu antara satu sama lain. Arthritis adalah keradangan sendi yang kadang-kadang termasuk bengkak, kemerahan, dan sakit. Adalah biasa bagi pesakit dengan HCV untuk mengalami keadaan reumatik yang berkaitan seperti sakit pada sendi, otot dan tisu penghubung. Malah, sering kesakitan pada sendi dan otot bersama keletihan adalah antara simptom pertama penyakit.

Bolehkah saya Mempunyai Sakit Bersama?

Kesakitan bersama adalah simptom umum hepatitis akut (semasa gejala hadir) dan hepatitis kronik. Ia juga kesan sampingan ubat hepatitis seperti peginterferon dan ribavirin . Sesetengah kajian menunjukkan bahawa hampir satu pertiga daripada orang dengan hepatitis C akan mempunyai arthritis .

Punca Kesakitan Bersama Pesakit dengan HCV

Komplikasi reumatik HCV berlaku akibat sistem imun tubuh yang memerangi virus.

Pada pesakit dengan HCV, kerana virus terus membiak, sistem imun secara berterusan memerangi virus, mengakibatkan keradangan keseluruhan sistem dan komplikasi sendi dan otot HCV.

Malah, jangkitan yang mendasari selalunya merupakan penyebab kesakitan sendi - bahkan mereka yang tidak menyasarkan sendi dan tulang secara khusus (seperti hepatitis yang mensasarkan sel hati).

Apabila orang mengadu kesakitan sendi tanpa sebab yang jelas, doktor kadang-kadang mencari jangkitan yang tidak didiagnosis, antara kemungkinan lain.

Apa yang Boleh Saya Lakukan untuk Mengurangkan Kesakitan?

Menguruskan sakit sendi yang berkaitan dengan HCV boleh menjadi pedang bermata dua. Sesetengah ubat ini boleh mempunyai kesan toksik sendiri pada hati atau boleh memburukkan lagi jangkitan virus. Masalah sendi yang berkaitan dengan HCV boleh menyebabkan ketidakselesaan teruk dan menjadikannya sukar untuk melakukan aktiviti harian. Untuk membantu menguruskan keadaan, adalah penting untuk melihat seorang pakar reumatologi dan memastikan terdapat komunikasi yang baik antara doktor yang menguruskan penyakit hati anda dan doktor yang menguruskan gejala ekstrahepatik anda.

Dalam erti kata lain, pesakit harus mendapat penjagaan dari pasukan pelbagai disiplin doktor yang boleh bekerjasama untuk mencari rawatan terbaik dengan risiko paling rendah. Ubat dadah nekrosis anti-tumor, atau ubat anti-TNF, telah berjaya digunakan untuk membantu pesakit-pesakit yang mempunyai arthritis rheumatoid, dan juga didapati bermanfaat untuk pesakit dengan HCV, seolah-olah tidak mendatangkan mudarat tambahan kepada hati atau peningkatan virus beban. Ubat lain yang digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid, rituximab, juga sedang diuji pada pesakit dengan HCV.

Pemulihan rumah boleh membantu kesakitan sendi bukan artritis, termasuk menggunakan pad pemanas atau berendam dalam mandi panas.

Urut lembut dan latihan regangan juga boleh membantu.

Sumber:

MD Consult. Lembaran Fakta Pesakit Bersama. Elsevier, Inc. 2009.

Sanzone AM, Begue RE. Hepatitis C dan Arthritis: Kemas Kini. Klinik Penyakit Berjangkit di Amerika Utara, 20 (2006) 877-889.