Air liur lintah perubatan memegang rahsia berharga
Walaupun apa yang dikatakan oleh beberapa orang, FDA tidak pernah "diluluskan" lintah sebagai rawatan perubatan. Sebaliknya, pada tahun 2004, feds memberitahu firma Perancis bahawa mereka tidak memerlukan kelulusan FDA untuk menjual lintah ubat sebagai alat perubatan di Amerika Syarikat. Menurut FDA , lintah serupa dengan peranti (mungkin lintah) yang dijual sebelum 28 Mei 1976 - tarikh Pindaan Peranti Perubatan telah digubal .
Oleh itu, tiada persetujuan persekutuan untuk lintah diperlukan.
Anda boleh berhujah bahawa titik yang saya buat adalah lintah "kelulusan" atau "tiada kelulusan" yang dijual dan digunakan untuk rawatan perubatan di Amerika Syarikat. Pasti, FDA tidak akan melakukan apa sahaja untuk menghalang syarikat daripada menjual lintah; Walau bagaimanapun, FDA tidak membuat pertimbangan mengenai keselamatan atau keberkesanannya - satu perbezaan yang penting. Tambahan pula, feds tidak mempunyai kewajipan untuk mengkaji lintah dengan ketat sebagai rawatan dan benar-benar memahami sains terapi lintah.
Walaupun lintah telah digunakan sebagai terapi pemberian darah sejak zaman dahulu lagi, kita masih tahu sedikit tentang makhluk-makhluk ini yang tidak berputar-putar. Untuk sebahagian besar, penyelidikan adalah terhad kepada sebilangan kecil kajian kes dan siri kes tanpa banyak ujian percubaan rawak. Walau bagaimanapun, apa yang kita tahu tentang lintah menunjukkan pada kehebatan terapeutik: Lintah air liur adalah harta karun vasodilatory dan antikoagulan (penipisan darah) molekul.
Lintah ubat dan Super Spit mereka
Lintah adalah cacing darah (menyusu) cacing. Seperti cacing tanah, mayat-mayatnya dibahagikan, dan orang-orang kecil ini boleh memanjangkan, berkontrak dan mencontohi dengan banyak cara. Hiruda medicinalis adalah spesies lintah yang kebanyakannya digunakan sebagai terapi perubatan. Walau bagaimanapun, jenis lintah lain juga digunakan, termasuk Hirudinaria granulosa di India dan lintah perubatan Amerika, Macrobdella decora .
Lintah adalah parasit luaran yang dapat menghisap darah beberapa kali berat badannya dari tuan rumahnya. Selepas ia bercampur dengan rembesan kelenjar yang menyimpan darah dari membeku, lintah menyimpan darah ini di diverticula lateral. Oleh itu, darah dari satu makanan boleh berfungsi sebagai rizab pemakanan selama beberapa bulan.
Pelepasan darah atau terapi Hirudo didokumentasikan dahulu di Mesir kuno dan diteruskan di Barat sehingga lewat tahun 1800-an ketika amalan itu tidak disenangi. Dengan mengejutkan, walaupun tidak mendapat kebaikan di Barat, amalan phlebotomy lintah tetap tidak teratur dalam Inani atau perubatan Islam.
Selama puluhan tahun, lintah telah digunakan sebagai alat untuk membantu pembedahan mikrosurgery dan plastik dan pembentukan semula. Lebih-lebih lagi, para saintis baru sahaja mula menghargai molekul-molekul yang memudar air liur dan aplikasi potensinya. Berikut adalah sebahagian daripada banyak molekul molekul yang hebat yang terdapat dalam lendir lintah:
- Hirudin . Pada tahun 1950, seorang ahli sains Jerman bernama Fritz Marquardt mengasingkan molekulnya yang menamakan hirudin dari rembesan kelenjar Hiruda medicinalis . Ternyata hirudin mempunyai banyak sifat antikoagulan yang sama seperti heparin yang lebih tipis darah tanpa kesan buruk yang buruk. Khususnya, hirudin mengikat trombin dengan pertalian tinggi dan tidak bertindak balas balas dengan antibodi dalam pesakit dengan trombositopenia yang disebabkan oleh heparin. Selain itu, hirudin boleh digunakan pada orang yang sensitif kepada heparin atau pada mereka yang memperlihatkan kekurangan antitrombin III. Sehingga kini, penyelidik telah membangunkan pelbagai sistem rekombinan menggunakan bakteria, ragi, dan eukariota dengan harapan untuk menuai hirudin yang cukup untuk kegunaan perubatan. Penggunaan potensial untuk hirudin adalah luas dan termasuk sebarang penyakit dengan trombotik (membentuk pembentukan) seperti strok , serangan jantung , dan trombosis vena yang mendalam .
- Hyaluronidase . Enzim hyaluronidase adalah jenis peminta yang melonggarkan (membuat lebih telap) tisu penghubung manusia dengan itu membantu lintah menyedut darah. Ia juga membantu memudahkan analgesia dan kelegaan nyeri. Enzim ini sedang diperiksa untuk digunakan dalam kemoterapi dan perkembangan ubat-ubatan yang diserap melalui kulit.
- Calin . Calin adalah molekul yang memelihara platelet dan faktor von Willebrand, mediator penting pembekuan, daripada mengikat kolagen. Kolagen menguatkan dan menguatkan kulit kita. Oleh itu, calin menyimpan darah mengalir dengan menghalang pembekuan.
- Destabilase . Kestabilan enzim mempunyai keupayaan trombotik atau bekuan dan anti-bakteria. Penyelidikan menunjukkan bahawa ia mungkin memberi kesan kepada pengaktifan streptokinase atau pengaktif plasminogen tisu yang digunakan dalam kes serangan jantung atau stroke.
- Eglin . Protein kecil ini adalah perencat trombin. Ia mungkin suatu hari menyumbang kepada rawatan keradangan kejutan dan emfisema .
Penggunaan Moden Lintah Obat
Terutamanya di Eropah, penggunaan lintah sebagai terapi perubatan menjadi semakin popular. Pada masa ini, lintah dan kuasa antikoagulan mereka digunakan untuk 3 tujuan utama.
- Lintah digunakan untuk menyelamatkan flap kulit pedicled yang digunakan dalam pembedahan rekonstruktif plastik, maxillofacial dan lain-lain. Setiap lintah individu digunakan untuk mengalirkan flap 5 hingga 10 mL darah. Rawatan sedemikian diteruskan sehingga katil tisu pesakit sendiri dapat mengalirkan darah vena secara memadai.
- Lintah membantu pemindahan tisu mikrovascular di mana tisu dari satu bahagian badan anda dipindahkan ke bahagian lain badan anda.
- Lintah membantu menyelamatkan bahagian badan yang ditanam semula dari amputasi dengan melegakan pembengkakan vaskular atau vena. Bahagian badan seperti itu termasuk jari, hujung hidung, puting, telinga, bibir, dan bahkan zakar (yang tidak syak lagi membuat imej yang mengejutkan).
Seperti yang didokumentasikan dalam kertas kerja 2012 yang diterbitkan dalam Wiley Periodicals , penyelidik menyusun data daripada 277 kajian kes dan siri yang bertarikh dari 1966 hingga 2009 dan diperolehi dari PubMed dan pangkalan data lain. Daripada 229 pesakit, 50 atau 21.8 peratus mengalami komplikasi. Hampir dua pertiga daripada komplikasi ini berjangkit. Sesetengah orang yang menerima terapi lintah juga memerlukan pemindahan darah.
Berdasarkan hasil penyelidikan mereka, penulis kajian Wiley mencadangkan bahawa semua pesakit yang menerima terapi lintah diketik dan disaring untuk transfusi darah yang mungkin. Di samping itu, pesakit sedemikian hendaklah dimulakan dengan antibiotik prophylactic seperti quinolones. Sumber-sumber lain mencadangkan bahawa cephalosporin generasi ketiga seperti ciprofloxacin mungkin paling berkesan terhadap bakteria yang berbeza terhadap lintah.
Tidak syak lagi, mempunyai lintah yang digunakan untuk mendaftarkan badan anda dengan tinggi pada skala "icky". Ingat bahawa ia adalah pilihan anda untuk membolehkan seorang profesional penjagaan kesihatan memohon lintah terutama kerana cara rawatan alternatif ada.
Bagaimanapun, walaupun penyelidikan yang lebih ketat - ujian prospektif (jangka panjang) dan kawalan rawak - perlu dilakukan, apa yang kita tahu mengenai lintah sangat menggalakkan. Selain itu, molekul terpencil dari air liur lintah boleh memegang kunci untuk antikoagulan, antitrombotik, anti-radang, dan terapi analgesik yang lebih baik.
Terima kasih kepada Cik Gina Wadas, seorang wartawan sains muda dan pelajar dalam program lepasan kewartawanan sains dan teknologi di Texas A & M University, kerana mencadangkan topik ini. Terima kasih, Gina!
> Sumber yang Dipilih
> Divi V et al. Bab 78, Pembinaan Semula Mikroba. In: Lalwani AK. eds. Diagnosis dan Rawatan Semasa dalam Otolaryngology - Pembedahan Kepala & Leher, 3e . New York, New York: McGraw-Hill; 2012. Diakses pada 12/29/2014.
> Satu artikel yang berjudul "Keberkesanan Lintah Obat dalam Pembedahan Plastik dan Rekonstruktif: Kajian Sistematik 277 Kes Klinikal yang Dilaporkan" oleh IS Whitaker et al yang diterbitkan dalam Wiley Periodicals, Inc. pada tahun 2012. Diakses dari PubMed pada 12/28/2014.
> Satu artikel bertajuk "Tinjauan Sistematik Kepentingan Obat Lintah Sanguivorous" oleh SM Abbas Zaidi et al yang diterbitkan dalam Kajian Perubatan Alternatif pada tahun 2011.