Tinnitus , atau berdering di telinga, boleh menjadi masalah yang menjengkelkan - atau melemahkan, menyebabkan pesakit cemas, tertekan, dan tidak dapat tidur. Pemulihan seperti terapi relaksasi dan mesin bunyi boleh membantu orang tua yang menderita , tetapi adakah terdapat ubat untuk tinnitus?
Sehingga kini, tiada ubat untuk tinnitus. Sekiranya tiada ubat, kebanyakan rawatan bertujuan untuk menutupi bunyi, menggunakan peranti atas atau penyumbat telinga yang menghasilkan bunyi putih untuk bersaing, atau bersembunyi, berdering atau berdengung di telinga.
Terapi lain , seperti arahan relaksasi atau kaunseling, membantu penghidap belajar untuk mengatasi dan mengabaikan bunyi yang mereka dengar. Alat pendengaran , dengan memperbaiki pendengaran secara amnya, boleh membuat tinnitus kurang menyusahkan.
Harapan untuk Penyembuhan di Masa Depan
Para penyelidik menyiasat cara untuk menjaga otak daripada melihat bunyi hantu - ciri tinnitus. Oleh kerana keadaan ini lebih lazim di kalangan orang yang lebih tua, dan boleh berlaku akibat daripada pendengaran yang berkaitan dengan usia, sesetengah saintis telah mensasarkan perubahan otak yang kelihatannya berlaku sebagai penyesuaian yang salah kepada rasa pendengaran yang kurang.
Pendekatan ini membina penyelidikan masa lalu yang menunjukkan bahawa pendedahan kepada bunyi yang kuat menyebabkan korteks pendengaran di otak - rantau yang bertanggungjawab untuk pendengaran - untuk bertindak balas dengan tidak wajar kepada beberapa frekuensi bunyi yang tidak dapat didengar lagi. Penyesuaian ini, atau neuroplasticity, meninggalkan neuron di otak yang merasakan bunyi, apabila tiada bunyi.
A Boot Re-Boot
Satu pasukan penyelidik dari University of Texas di Dallas, dan sebuah syarikat peranti perubatan yang bernama MicroTransponder, percaya keupayaan otak untuk menyesuaikan diri dapat membantu ia beralih kembali ke fungsi normal. Dalam kajian 2011 yang diterbitkan dalam jurnal Nature , mereka melaporkan telah membalikkan tinnitus pada tikus menggunakan teknik yang dikenali sebagai Vagus Nerve Stimulation (VNS), bersama dengan pendedahan yang disasarkan kepada frekuensi bunyi spesifik.
Pasukan itu, yang diketuai oleh ahli sains saraf Michael Kilgard dan Jurutera Navzer, mendedahkan sekumpulan 18 tikus ke bunyi bising yang kuat dan tinggi, dalam usaha untuk menggerakkan tinnitus. Apabila diuji, tikus yang terdedah bunyi bising tidak dapat mengesan keheningan dalam julat frekuensi bunyi tertentu. Tikus-tikus normal mengekalkan keupayaan untuk mendengar keheningan, atau kekurangan bunyi apabila tiada bunyi yang hadir.
Seterusnya, saintis cuba untuk "menetapkan semula" otak tikus, dengan menggunakan elektrod untuk merangsang saraf vagus di leher haiwan, sementara pada masa yang sama mengekspos mereka kepada julat frekuensi tertentu yang berbeza dari jangkauan tinnitus. Matlamatnya adalah untuk bersaing dengan frekuensi tinnitus, dengan itu mendorong otak untuk bertindak balas dengan tepat, dan dengan sewajarnya, kepada semua frekuensi yang boleh didengar.
Rangsangan saraf vagus dianggap sebagai cara mudah untuk meniru teknik yang lebih invasif yang digunakan dalam kajian haiwan yang lalu. Mereka yang terlibat rangsangan elektrik sekumpulan neuron atau sel saraf di forebrain, kawasan yang bertanggungjawab untuk persepsi deria dan bahasa.
Perangsangan rangsangan sel-sel ini dengan rangsangan deria yang berbeza telah ditunjukkan untuk mencetuskan perubahan yang bermanfaat dan berpanjangan dalam fungsi otak. VNS kini digunakan di lebih daripada 50,000 manusia untuk merawat epilepsi dan kemurungan, tanpa kesan sampingan yang ketara, menurut pasukan penyelidikan University of Texas.
Sesungguhnya, dalam eksperimen ini, yang dibiayai oleh Institut Kesihatan Kebangsaan AS, tikus-tikus yang diuji selepas VNS dan pendedahan berbilang warna mempunyai masalah mereka mengesan jurang senyap yang dihapuskan, mengarahkan para penyelidik untuk menyimpulkan bahawa tinnitus mereka telah terbalik. Lebih baik lagi, kesan berterusan selama berminggu-minggu selepas tamat percubaan. Penyelidikan pada peranti implan untuk manusia sedang dijalankan. Peranti ini termasuk fon kepala, dan bateri dan wayar yang ditanam untuk menyampaikan caj elektrik ke saraf vagus apabila nada terdengar.
Potensi Dadah dan Peranti
Beberapa terapi ubat untuk tinnitus sedang dikaji oleh saintis, termasuk cara baru untuk menyampaikan ubat.
Sebagai contoh, Makmal Draper, di bawah kontrak ke Jabatan Pertahanan AS, sedang membangunkan peranti kecil untuk menghantar ubat secara terus ke telinga tengah, dan kemudian larut apabila bekalan dadahnya habis. Tinnitus adalah keprihatinan kepada tentera, kerana kedudukannya sebagai kecacatan teratas di kalangan askar yang pulang, menurut Jabatan Hal Ehwal Veteran AS.
Sumber:
Jurutera, Navzer D; Riley, Jonathan R; Seale, Jonathan D; Vrana, Will A; Shetake, Jai A; Sudanagunta, Sindhu P., Borland, Michael S., dan Kilgard, Michael P. "Melancarkan Kegiatan Neural Patologi Menggunakan Plastik Bergerak." Alam , ISSN 0028-0836, 02/2011, Volume 470, Issue 7332, ms 101 - 104. Temu bual dengan Michael Kilgard, Penulis Kanan. Dilaksanakan 11 Mac 2013.
Holmes, Susan. "Insiden, pengurusan dan akibat tinnitus pada orang dewasa yang lebih tua." Ulasan dalam Clinical Gerontology [0959-2598] 2008 vol: 18 iss: 04 pg: 269-285.
Pilihan Rawatan Baru untuk Pesakit Tinnitus. Lembaran Maklumat Awam Jabatan Hal Ehwal Amerika Syarikat.
http://www.va.gov/health/NewsFeatures/20110524a.asp
Tinnitus. Institut Kebangsaan NIH AS mengenai Ketidakupayaan dan Gangguan Komunikasi Awam (NIDCD) Lembaran Maklumat Awam.
https://www.nidcd.nih.gov/health/tinnitus