Pruritus merujuk kepada sensasi yang tidak menyenangkan yang menyebabkan keperluan menggaru, biasanya dipanggil gatal oleh kebanyakan orang. Gatal boleh dilokalkan ke kawasan tertentu badan, atau boleh menjadi keseluruhan, atau umum. Apabila terdapat ruam yang berlanjutan dengan pruritus, punca biasanya mudah ditentukan dan dirawat. Walau bagaimanapun, kes-kes pruritus yang paling sukar adalah mereka yang tidak mengalami ruam yang berkaitan.
Terlepas dari kehadiran atau ketiadaan ruam, gatal-gatal dapat melemahkan, terutamanya pada waktu malam ketika seseorang sedang berusaha tidur.
Gatal-gatal dan kesakitan sensasi yang berkait rapat kerana saraf yang sama menghantar kedua-dua isyarat kepada otak. Apabila kawasan kulit tercalar, kawasan yang sama mungkin menjadi lebih gatal, menyebabkan lebih banyak menggaruk. Ini dipanggil kitaran gatal-gatal. Secara umum, gatal-gatal boleh dikaitkan dengan masalah dengan kulit atau penyakit lain yang mendasari tubuh. Apabila gatal-gatal dilokalisasi ke kawasan kulit tertentu, penyakit sistemik biasanya tidak menyebabkannya.
Apa itu Brachioradial Pruritus?
Brachioradial pruritus adalah sejenis gatal-gatal yang secara klasik terjadi pada otot brachioradialis, yang meluas dari bahu ke lengan bawah tepat di bawah siku. Keadaan ini paling menjejaskan wanita pertengahan umur yang tinggal di iklim panas, tetapi juga boleh menjejaskan lelaki dari semua peringkat umur dan orang yang tinggal di seluruh dunia.
Gejala-gejala pruritus brachioradial termasuk kesemutan, pembakaran dan gatal-gatal di bahagian atas satu atau kedua-dua lengan, dan boleh memanjang ke bahu dan punggung atas. Menggigit kulit sering tidak melegakan gatal, dan sebenarnya boleh membuat gejala lebih teruk. Ramai orang dengan pruritus brachioradial mendapati bahawa satu-satunya kelegaan yang mereka dapatkan dari gatal-gatal adalah dari penggunaan pek ais pada kulit yang terjejas, yang membantu diagnosis keadaan.
Apa yang menyebabkan Penyakit Brachioradial?
Penyebab pruritus brachioradial tidak sepenuhnya jelas tetapi nampaknya berkaitan dengan pendedahan matahari kronik serta penyakit tulang belakang serviks . Pendedahan kronik kepada sinaran ultraviolet (UV) boleh mengakibatkan kerosakan serat saraf pada kulit, yang boleh membuat saraf lebih sensitif terhadap rasa sakit dan gatal sensasi. Selain itu, mampatan saraf yang keluar dari saraf tunjang dari tulang belakang serviks ke leher boleh menyebabkan gejala pruritus brachioradial. Kemungkinan besar, orang-orang dengan penyakit tulang belakang serviks terdedah kepada perkembangan pruritus brachioradial, dan pendedahan kronik kepada sinaran UV adalah yang sebenarnya mencetuskan gejala.
Apakah Rawatan untuk Pruritus Brachioradial?
Gejala pruritus brachioradial adalah sukar untuk dirawat. Seringkali, sebelum diagnosis yang betul telah dibuat, orang telah diberikan pelbagai rawatan untuk gatal-gatal mereka, termasuk antihistamin oral dan kortikosteroid topikal , yang tidak mungkin membantu. Pemakaian haba, seperti pad pemanasan, mungkin memburukkan gejala, sementara penggunaan pek ais biasanya melegakan gatal buat sementara waktu.
Diagnosis pruritus brachioradial sering dibuat oleh pakar dermatologi, biasanya berdasarkan simptom, lokasi gatal-gatal, dan kekurangan tindak balas terhadap rawatan biasa untuk gatal-gatal, dan faedah sementara dari pek ais.
X-ray tulang belakang serviks boleh menunjukkan penyakit cakera degeneratif atau osteoarthritis , seterusnya mencadangkan diagnosis pruritus brachioradial.
Pelbagai terapi telah dicuba untuk pruritus brachioradial, dengan kadar kejayaan campuran. Krim capsaicin topikal adalah rawatan yang paling biasa digunakan, tetapi perlu digunakan secara teratur, dan boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Sesetengah orang telah mendapat manfaat daripada manipulasi tulang belakang serviks yang dilakukan oleh chiropractor. Ubat lisan yang memodulasi sakit saraf juga telah digunakan, seperti gabapentin, serta ubat-ubatan penyitaan seperti carbamazepine dan lamotrigine.
Ketahui lebih lanjut mengenai punca dan rawatan gatal-gatal .
Sumber:
Lane JE, McKenzie JT, Spiegel J. Brachioradial Pruritus: Laporan Kes dan Kajian Semula Kesusasteraan. Cutis. 2008; 81: 37-40.