Tendonitis (juga disebut tendinitis) adalah keadaan akut di mana tendon yang menghubungkan otot ke tulang menjadi meradang.
Tendon adalah tali berserat kolagen yang berfungsi sebagai jangkar fleksibel di dalam dan di sekitar sendi-sendi badan. Mereka datang dalam pelbagai bentuk dan saiz, dari kecil yang membolehkan pergerakan jari, ke yang lebih besar, seperti tendon Achilles, yang membantu kita berdiri atau berjalan.
Terdapat banyak sebab mengapa tendon boleh meradang dan, apabila ia berlaku, ia sering boleh menyakitkan. Kesakitan cenderung dirasakan paling mendalam di tapak penyisipan di mana tendon melekat pada tulang. Ia juga boleh dirasakan di mana otot dan tendon bersambung.
Masalah tendon kronik biasanya dirujuk sebagai tendinosis atau tendonopati. Ini hanya merujuk kepada beberapa keadaan patologi tendon. Keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan, keradangan, dan pergerakan terhad.
Punca
Walaupun terdapat beratus-ratus tendon di seluruh badan, hanya sebilangan kecil yang terkena tendonitis. Tendon ini cenderung mempunyai saluran darah yang kurang servis mereka, dan kekurangan bekalan darah menghalang kemampuan mereka untuk sembuh selepas kecederaan. Bahagian tendon yang paling banyak dipengaruhi oleh kesan ini disebut zon aliran air di mana bekalan darah berada pada yang paling lemah.
Tendonitis selalunya disebabkan oleh terlalu banyak tendon dalam perjalanan kerja, olahraga, atau aktiviti harian. Ini paling sering dikaitkan dengan pergerakan berulang seperti yang disebabkan oleh kerja pemasangan atau sukan seperti golf atau tenis di mana tindakan berulang berlebihan
Kecederaan langsung-seperti pukulan pada tendon-juga boleh menyebabkan tendonitis. Gangguan radang, seperti arthritis rheumatoid dan osteoartritis, juga boleh menimbulkan kedua-dua keradangan tendon yang tiba-tiba (akut) dan berterusan (kronik).
Tendonitis lebih sering dilihat pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun dengan risiko dan keterukan gejala yang biasanya meningkat dengan usia.
Lokasi Umum Tendonitis
Tendonitis boleh berlaku hampir di mana saja di badan dan biasanya diklasifikasikan oleh lokasinya. Kerana keadaan dikaitkan dengan pergerakan berulang, kita cenderung melihatnya dalam orang yang melakukan tugas tertentu dengan rutin atau yang terlibat dalam aktiviti sukan tertentu. Antara jenis yang lebih umum termasuk:
- Achilles tendonitis, yang melibatkan tendon antara otot betis dan tumit
- Tendonitis patellar , kadang-kadang dirujuk sebagai lutut pelompat
- Siku tendonitis, biasanya dikenali sebagai siku tenis atau siku pemain golf
- Biceps tendonitis, yang melibatkan tendon antara bicep dan bahu
- Tali pinggang pemutar tendonitis, yang dikenali sebagai bahu pitcher atau bahu perenang
- Tendonitis pergelangan tangan, kadang-kadang dipanggil pergelangan tangan pembalut
Gejala dan Diagnosis
Tendonitis dicirikan oleh penampilan tiba-tiba sakit dan keradangan dan tidak harus dikelirukan dengan tendinosis di mana gejala-gejala kronik dan berterusan. Dalam banyak kes, penampilan gejala akan tiba-tiba, sering dikaitkan dengan kecederaan atau tempoh aktiviti berlebihan. Pada masa lain, gejala akan muncul secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa.
Ciri-ciri tendonitis yang paling umum termasuk:
- Bengkak tendon, biasanya dengan kemerahan dan kehangatan
- Kelembutan terus ke atas tendon
- Sakit dengan pergerakan kawasan yang terjejas
- Sensasi retak atau grating apabila sendi dipindahkan
- Penampilan ketulan atau tonjolan pada tendon itu sendiri
- Kekakuan disebabkan oleh pembengkakan
Diagnosis biasanya dilakukan dengan pemeriksaan fizikal. Jika penyebabnya tidak jelas atau terdapat keadaan bersama, doktor boleh memerintahkan ujian tambahan. X-ray dan pengimejan resonans magnetik (MRI) umumnya kurang bermanfaat dalam membuat diagnosis dan benar-benar hanya digunakan jika terdapat kebimbangan mengenai kemungkinan keretakan atau kerosakan sendi.
Rawatan
Rawatan tendonitis melibatkan tiga unsur:
- Sekatan pergerakan tendon yang terkena
- Pengurangan keradangan
- Pemulihan tendon, sendi dan otot yang cedera
Untuk mencapai hal ini, sendi yang cedera mesti terlebih dahulu dipindahkan untuk melegakan sebarang tekanan pada tendon yang menderita. Ais boleh digunakan pada hari-hari awal untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Ubat antiradang bukan steroid, seperti ibuprofen, juga boleh memberi kelegaan.
Objektif utama rawatan adalah untuk mengelakkan sebarang pergerakan yang dapat mengganggu keadaan. Bergantung pada di mana tendonitis itu, anda mungkin perlu mengelakkan tugas mudah dan mudah seperti memandu atau menaip sehingga gejala diselesaikan sepenuhnya.
Pada orang yang mempunyai tendinosis atau tendonitis berulang, suntikan kortikosteroid boleh digunakan untuk memberikan pelepasan jangka pendek kepada jangka sederhana. Berlebihan harus dielakkan kerana dapat melemahkan tendon dari waktu ke waktu dan meningkatkan risiko pecah.
Rawatan boleh disokong oleh terapi fizikal untuk memanipulasi dan mengurut kawasan yang terjejas. Pemulihan cenderung lebih cepat, selalunya dengan pemulihan pelbagai gerakan.
Kecergasan untuk Pencegahan Tendonitis
Selain terapi fizikal, program kecergasan rumah berstruktur boleh membantu dengan mengelakkan tendonitis. Satu teknik yang seolah-olah amat berguna adalah satu bentuk latihan yang dipanggil latihan rintangan eksentrik.
Semasa aktiviti seharian, otot kita berfungsi dengan mengikat dan melepaskan. Penguncupan disebut tindakan sepusat; pelepasan itu adalah tindakan eksentrik.
Dalam latihan rintangan eksentrik, otot dikontrak untuk mengangkat berat tetapi perlahan-lahan dikeluarkan untuk mengekalkan ketegangan sehingga otot dilanjutkan sepenuhnya. Tindakan yang lambat dan eksentrik ini membolehkan anda membina kekuatan di dalam dan di sekeliling sendi terjejas tanpa meletakkan tegasan yang tidak wajar pada tendon itu sendiri.
Ia adalah sebuah sistem yang biasa digunakan oleh atlet berikutan kecederaan yang teruk dan telah mendapat manfaat untuk orang tua yang cenderung cedera.
A Word From
Tendonitis boleh menjadi keadaan yang menyakitkan yang menghalang keupayaan anda untuk melibatkan diri dalam aktiviti biasa atau aktiviti rekreasi anda. Jika anda mengesyaki anda mempunyai tendonitis, semak dengan ahli terapi fizikal anda dan mulakan rawatan dengan serta-merta.
> Sumber:
> Murtagh, B. dan Ihm, J. "Latihan Eccentric untuk Rawatan Tendinopati." Laporan Perubatan Sukan Semasa. 2013; 12 (3): 175-181.
> Scott, A .; Bachman, L .; dan Speed, C. "Tendinopathy: Update on Pathophysiology." Jurnal Terapi Fizikal Ortopedi & Sukan . 2015; 45 (11) : 833-841.