Menimbang Pilihan, Keutamaan, dan Emosi Anda
Sekiranya anda mengetahui bahawa anda mempunyai kanser payudara, anda mungkin memilih antara mastektomi atau lumpektomi . Ramai wanita dengan kanser payu dara peringkat awal diberikan pilihan untuk memilih pembedahan yang ada untuk kanser payudara. Tetapi itu bukan satu keputusan yang mudah kerana ia mengubah hidup dan tubuh anda selama-lamanya. Ia adalah keputusan yang sangat peribadi yang hanya boleh anda tentukan. Mengendalikan perasaan dan keutamaan anda dapat membantu anda membuat keputusan.
Berikut adalah beberapa soalan yang baik untuk dipertimbangkan ketika memilih antara mastektomi atau lumpektomi.
Bagaimana Anda Boleh Merasakan Kehilangan Payudara Anda?
Bagi ramai wanita, tanpa mengira saiz payudara, payudara adalah bahagian intrinsik imej diri mereka dan identiti seksual. Mempunyai kedua-dua payudara mungkin sangat penting untuk kehidupan intim anda sekarang atau hubungan masa depan anda. Untuk wanita lain, kehilangan payudara dan kemudian melakukan pembinaan semula payudara atau memakai prostesis payudara adalah penyelesaian yang baik.
Bagaimana mungkin Mastectomy menjejaskan kehidupan seks anda?
Bagi sesetengah wanita dan pasangan mereka, kehilangan payudara mungkin tidak penting apabila kebimbangan kesihatan anda menjadi pusat. Tetapi untuk pasangan lain, kehilangan salah satu atau kedua-dua payudara mungkin pemecah perjanjian. Mempunyai perbincangan peribadi yang terang mengenai perkara ini, sebelum anda memutuskan pembedahan.
Adakah Anda Bersedia Mempunyai Radiasi Rawatan Jika Anda Memilih Lumpektomi?
Anda mungkin perlu mengetepikan enam atau lebih minggu untuk radiasi payudara selepas lumpektomi. Ini akan melibatkan masa perjalanan, penjadualan janji dan mengambil penjagaan yang lebih baik pada kulit anda. Anda akan memerlukan masa dari kerja, mengaturkan penjagaan kanak-kanak dan mencari pengangkutan yang boleh dipercayai.
Adakah anda mempunyai akses tempatan ke klinik radiasi?
Jika tidak, adakah anda perlu melakukan perjalanan lebih daripada jarak yang munasabah untuk rawatan? Sesetengah wanita sanggup tinggal di bandar lain selama radiasi enam minggu dan ada yang tidak sanggup atau tidak sanggup membayarnya. Bagaimana anda mengendalikannya?
Adakah Anda Mempunyai Rawatan Radiasi Dada Terdahulu?
Sekiranya anda mempunyai, anda mungkin mempunyai dos radiasi sepanjang hayat maksimum untuk dada anda. Bincangkan ini dengan doktor anda untuk melihat sama ada anda akan menjadi calon untuk rawatan radiasi yang lebih banyak.
Adakah Anda Bersedia Mempunyai Pembedahan Lebih Selepas Selepas Mastectomy untuk Pembinaan Semula?
Kebanyakan kaedah pembinaan semula memerlukan lebih daripada satu perjalanan tambahan ke hospital untuk melengkapkan payudara baru. Semak dengan penyedia insurans kesihatan anda untuk mengetahui prosedur yang akan mereka hadapi untuk anda.
Berapa Tinggi Adakah Kebimbangan Anda Mempunyai Pengulangan Kanser Payudara?
Anda mungkin dapat hidup dengan apa-apa ketakutan kanser jika anda memilih untuk lumpectomy dan radiasi. Walau bagaimanapun, jika pemikiran berulang kali menakutkan anda, mastektomi boleh membantu mengurangkan ketakutan anda.
Adakah Anda Mempunyai Sejarah Keluarga Kanser Payudara atau Ovarian?
Jika ya, risiko pengulangan anda mungkin tinggi dan ini akan mempengaruhi keputusan anda. Pertimbangkan untuk menjalani ujian genetik, untuk melihat sama ada anda membawa mutasi genetik pada BRCA1 atau BRCA2 kemudian melihat kaunselor genetik untuk membincangkan hasil ujian anda. Mengetahui kecenderungan genetik anda dapat membantu anda menentukan prosedur mana yang paling sesuai untuk anda.
Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga kanser payudara atau tahu bahawa seseorang dalam keluarga mempunyai mutasi genetik pada BRCA1 atau BRCA2, ini juga boleh mempengaruhi pilihan lumpektomi atau mastektomi anda.
Adakah Anda Merasa Agresif Menuju Tumor Anda?
Jika ya, anda mungkin ingin menyingkirkan semua kemungkinan kanser secepat mungkin dan berurusan dengan isu lain kemudian. Bergantung kepada saiz tumor anda berbanding dengan saiz payudara anda, mastektomi atau lumpektomi mungkin berfungsi untuk anda.
Keputusan Kosmetik Apakah Anda Akan Berisi Dengan Pembedahan Kanser Payudara?
Bagi sesetengah wanita, lumpektomi adalah invasif minima dan hanya meninggalkan bintik di payudara. Tetapi bagi yang lain, lumpektomi boleh menyebabkan perubahan saiz atau gangguan bentuk payudara. Anda boleh menggunakan prostesis separa untuk mengimbangi perbezaan atau anda mungkin memilih semula jadi. Anda mungkin juga memilih untuk membentuk semula payudara anda yang lain untuk memulihkan simetri anda. Sekiranya anda memilih mastektomi, anda juga boleh mempertimbangkan untuk mengimbangi penampilan anda selepas pembedahan. Fikirkan tentang pilihan apa yang akan merayu kepada anda.
Ambil Masa untuk Membuat Keputusan Anda
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa jika anda mempunyai empat perkara ini, kanser payu dara peringkat awal, hanya satu tumor, tumor kurang daripada empat sentimeter dan margin pembedahan yang jelas, maka lumpektomi dan radiasi akan memberi peluang hidup yang sama seperti mastektomi. Walau bagaimanapun, ini adalah payudara anda, imej badan anda, kehidupan anda dan perasaan anda. Jika anda ditawarkan pilihan antara lumpectomy dan mastectomy, pastikan anda mengambil masa untuk menyelesaikan keutamaan dan emosi anda. Bincangkan keputusan anda dengan keluarga dan doktor anda. Buat pilihan yang anda akan merasa yakin dan selesa dengannya.
> Sumber
> Pembedahan untuk Kanser Payudara. Persatuan Kanser Amerika.
> Garis panduan amali klinikal untuk penjagaan dan rawatan kanser payudara: 3. Mastektomi atau lumpektomi? Pilihan operasi untuk peringkat klinikal I dan II kanser payudara. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, untuk Jawatankuasa Pemandu Garis Panduan Klinikal untuk Penjagaan dan Rawatan Kanser Payudara. Jurnal Persatuan Perubatan Kanada, 2002 mengemaskini.