Hampir semua wanita mengalami gejala pramenjuran dalam seminggu atau dua sebelum tempoh mereka. Tetapi dalam kira-kira 40% wanita, gejala-gejala itu cukup bermakna untuk membuat diagnosis Sindrom Pramenstruer atau Gangguan Dysphoria Pramanstrual .
Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk PMS / PMDD. Jenis rawatan yang sesuai untuk anda bergantung pada keparahan gejala anda.
Jika anda hanya mempunyai PMS ringan, anda mungkin berasa lebih baik hanya dengan perubahan gaya hidup tetapi jika anda mempunyai PMS atau PMDD yang teruk anda mungkin memerlukan ubat atau rawatan lain.
Pilihan Rawatan Talian Pertama
Semua wanita boleh mendapat manfaat daripada cadangan berikut tetapi wanita dengan diagnosis PMS / PMDD harus mengikuti perubahan gaya hidup asas:
- Kurangkan penggunaan alkohol
- Kurangkan pengambilan kafein
- Hilangkan makanan karbohidrat glisemik tinggi (roti putih, nasi putih, pasta, gula-gula)
- Makan karbohidrat kompleks glisemik rendah (bijirin penuh, beras perang, pasta gandum, buah)
- Latihan harian
Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi untuk melegakan gejala anda, anda mungkin ingin mencuba pilihan rawatan yang lain sebelum berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan terapi farmakologi. Ada banyak terapi alternatif yang menuntut bermanfaat
Berikut adalah senarai terapi perubatan alternatif dan alternatif yang telah ditunjukkan oleh penyelidikan klinikal.
- Rawatan tingkah laku kognitif (kaunseling)
- Refleksologi
- Kalsium karbonat 1200 mg setiap hari
- Buah berry suci (Vitex agnus castus) 20 mg setiap hari
Bagaimana Jika Rawatan Pertama-Line Tidak Bantu?
Jika anda mengalami PMS yang teruk atau gejala PMS ringan anda tidak diperbaiki selepas mencuba beberapa pilihan rawatan lanjutan kali ini, anda mungkin perlu memulakan atau menambah ubat lain.
Ubat-ubat ini berfungsi dengan menjejaskan tahap hormon anda dan / atau bahan kimia otak anda yang bertanggungjawab terhadap gejala PMS.
Kontraseptif Lisan Gabungan
- Pil itu menindas ovulasi anda. Ini dikatakan membantu "mengimbangi" perubahan hormon dalam fasa luteal atau pramenstruasi.
- Boleh bekerja paling baik jika gejala kebanyakannya fizikal.
- Mungkin terbaik untuk wanita dengan gejala ringan hingga sederhana.
Inhibitor Reuptake Phase Serentonin berterusan atau Luteal (SSRIs)
- Perubahan hormon yang berlaku dalam fasa luteal atau pramanstrual dapat mengurangkan fungsi serotonin neurotransmitter anda. Ini boleh menyebabkan gejala seperti kemurungan, keresahan, dan kerengsaan.
- Boleh diambil hanya semasa fasa luteal dari hari ke-14 hingga tempoh anda bermula
- Memberi bantuan gejala dalam masa 1-2 hari
- Mulakan pada dos yang lebih rendah dan boleh ditingkatkan jika diperlukan
- Mungkin terbaik untuk wanita yang mempunyai gejala yang berkaitan dengan mood atau PMS / PMDD yang teruk
Pecah Estradiol dan Progestin Oral Or Mirena
- Rawatan hormon kedua jika pil kawalan kelahiran tidak berfungsi
GnRH Analog dan Terapi Penggantian Hormon Tambah-Kembali
- Barisan ketiga rawatan hormon.
- GnRH adalah hormon suntikan yang menindas ovulasi.
- Menyebabkan keadaan "keadaan menopaus" sementara
- Terapi penggantian hormon diberikan untuk mencegah kehilangan tulang dan beberapa gejala menopaus
Total Hysterectomy Perut Dengan Terapi Penggantian Hormon Termasuk Testosteron
- Ini adalah pilihan pilihan terakhir
- Boleh dipertimbangkan jika semua pilihan rawatan lain telah gagal pada wanita yang mengalami PMS / PMDD yang teruk
- Sebaik sahaja rahim dan ovari anda telah dikeluarkan, anda tidak akan dapat mengandung lagi
Matlamat keseluruhan rawatan adalah untuk membuat anda berasa lebih baik dengan sedikit campur tangan yang mungkin. Jangan kecewa jika rawatan pertama tidak membantu. Ia sering mengambil kombinasi pengubahsuaian gaya hidup dan ubat-ubatan untuk membantu melegakan gejala PMS anda.
Ingatlah bahawa pendekatan bersepadu adalah paling berjaya untuk menenangkan raksasa PMS / PMDD.
Johnson S. Premenstrual Syndrome, Gangguan Dysphoric Pramanstrual, dan Beyond.Obstetrics and Gyynecology 2004; 104: 845-859
American Congress of Obstetricians and Bulletin Practice Gynecologist Bulletin Number 15. Sindrom Prahaid. April 2000
Kolej Doktor Obstetrik dan Ginekologi Diraja Garis Panduan Nombor Hijau 48. Pengurusan Sindrom Prahaid. Disember 2007