Penangkapan Pernafasan, Apnea, dan Pernafasan Agonal

Penangkapan pernafasan adalah ketiadaan atau pemberhentian pernafasan. Penangkapan pernafasan muncul dalam dua cara yang berbeza, sama ada sebagai tidak lengkap bernafas (apnea) atau sebagai gasps sepenuhnya (pernafasan agonal). Tidak kira sama ada pesakit itu kelihatan mempunyai pergerakan otot di dada dan bahunya, jika tiada udara bergerak melalui saluran udara (atau hanya sedikit kecil), maka dia berada dalam penangkapan pernafasan.

Apnea

Kekurangan pernafasan lengkap diketahui secara perubatan sebagai apnea. Dalam bahasa Latin moden, a- bermaksud "tidak" atau "tidak" manakala -pnea bermaksud bernafas. Apnea boleh menjadi transient (bermakna ia datang dan pergi) seperti apnea tidur. Atau, ia boleh kekal, seperti pada akhir hayat.

Sekiranya pesakit masih bernafas, tetapi mengalami kesukaran seperti sesak nafas , ia dikenali sebagai dyspnea ( dys- seperti "disfungsional" dan -pnea seperti "bernafas").

Pernafasan Agonal

Teks perubatan dan penyedia penjagaan kesihatan kadang-kadang merujuk kepada jenis pernafasan yang dikenali sebagai pernafasan agonal atau pernafasan yang bersifat agonal. Anda mungkin pernah mendengar istilah ini dan bertanya-tanya apa maksudnya. Ia adalah jenis corak pernafasan yang spesifik dan mungkin tersilap kerana pernafasan yang mencukupi dalam kecemasan.

Pernafasan agonal adalah tidak teratur, nafas sengit yang sering dilihat semasa penangkapan jantung . Dalam kebanyakan kes, para penyelamat akan melihat mangsa mengambil nafas berbunyi tidak lebih dari 10 hingga 12 kali seminit; itu satu setiap lima hingga enam saat.

Pernafasan agonal tidak memberikan oksigen yang mencukupi kepada badan dan harus dianggap sama tanpa pernafasan sama sekali. Kadang-kadang, corak pernafasan ini dipanggil "pernafasan ikan" atau "pernafasan guppy" kerana persamaan dengan ikan keluar dari air.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, pesakit yang tiba-tiba berhenti bernafas tanpa amaran juga mengalami penangkapan jantung dan harus menerima CPR .

Penangkapan pernafasan juga boleh disebabkan oleh asma yang teruk, tercekik, dan banyak lagi. Dalam kes di mana pesakit tidak bernafas atau mempunyai respirasi agonal tetapi masih mempunyai nadi, dia dianggap berada dalam penangkapan pernafasan dan bukannya penangkapan jantung. Garis panduan CPR 2015 meminta penyelamat berbual untuk merawat kedua-dua syarat yang sama: dengan memulakan CPR.

Salah satu sebab yang paling biasa penangkapan pernafasan tanpa penangkapan jantung yang dilihat oleh paramedik dan penyedia penjagaan kesihatan lain adalah penggunaan ubat-ubatan atau narkotik opioid. Ia sangat penting untuk mengenal pasti overdosis opioid serta-merta dan bertindak dengan sewajarnya. Selagi pesakit dirawat dengan cepat, keadaan ini mudah dibalikkan dengan penggunaan naloxone dan pesakit boleh sembuh tanpa sebarang kesan yang berkekalan.

Sekiranya naloxone tidak tersedia kepada pesakit dengan overdosis opioid, hubungi 911. Semasa menunggu ambulans, lakukan pernafasan untuk pesakit. Pernafasan penyelamatan akan membantu pesakit bertahan sehingga naloxone dapat diberikan oleh paramedik.

Di beberapa kawasan, naloxone boleh didapati melalui doktor pesakit sebagai preskripsi, atau melalui program pertukaran jarum secara percuma. Naloxone hanya berfungsi pada bahan opioid dan satu-satunya kesan sampingan yang diketahui berkaitan dengan membalikkan kesan opioid.

> Sumber:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Pengudaraan Mekanikal: Negeri Seni. Mayo Clin Proc. 2017 Sep; 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Tinjauan.