Ciri-ciri Biasa
Delirium adalah gejala yang agak biasa di kalangan pesakit yang hampir mati, dan anda mungkin yang pertama melihat bahawa orang yang anda sayangi sedang mengalami beberapa kesannya, terutama keadaan yang dipanggil kegelisahan terminal. Bagaimana mungkin anda mengenalinya?
Apa itu Delirium?
Delirium adalah sindrom psikiatri yang kompleks, juga kadang-kadang disebut sebagai "sindrom otak organik," "kekeliruan," "ensefalopati" atau "status mental yang merosot." Anda boleh mengenalinya dengan melihat perubahan secara tiba-tiba dalam kewaspadaan dan kelakuan orang yang anda sayangi.
Perubahan ini kadang-kadang boleh berubah-ubah sepanjang hari, dan biasanya lebih buruk pada waktu malam.
Beberapa ciri kecemasan lain termasuk:
- tahap kesedaran terjejas dengan kesedaran yang kurang dari persekitaran sekitar
- menjejaskan memori jangka pendek dan rentang perhatian
- kekeliruan terhadap masa dan tempat
- khayalan dan / atau halusinasi (mempercayai dan / atau melihat perkara yang tidak benar)
- ucapan tidak wajar: mungkin sangat kuat atau lembut, cepat atau lambat
- perubahan mood yang berubah-ubah
- gangguan tidur: kitaran tidur insomnia atau terbalik
- Aktiviti yang tidak normal: pergerakan badan mungkin meningkat atau berkurang, dan mungkin sangat cepat atau lambat
Sekiranya rawatan terlewat atau terbukti sangat sukar, delirium mungkin mengalami kemerosotan terminal.
Apakah kegelapan Terminal?
Kegelisahan Terminal adalah satu bentuk kecemasan yang sangat menyakitkan yang kadang-kadang berlaku pada pesakit yang mati. Ia dicirikan oleh penderitaan (rohani, emosi atau fizikal), kegelisahan, kegelisahan , kegelisahan, dan kegagalan kognitif.
Kegelisahan Terminal sangat menyedihkan kerana ia mempunyai kesan negatif langsung terhadap proses mati . Kita semua mahu kematian menjadi pengalaman yang selesa dan damai tetapi, jika seorang pesakit mati dengan kegelisahan terminal, kematiannya boleh jadi apa-apa.
Apabila seseorang menjadi sakit, perubahan mood sering menjadi gejala biasa.
Kemarahan, keresahan, kekecewaan dan kemarahan adalah perasaan yang boleh dipamerkan. Apabila seseorang menderita penyakit terminal, pergerakan mood seperti ini boleh menjadi sengit, dan ketika mendekati perubahan mood mendalam akhirnya dapat terjadi. Ini boleh menjadi sukar bagi pengasuh dan orang tersayang untuk berurusan.
Kegelisahan Terminal sangat menyedihkan kerana ia mempunyai kesan negatif langsung terhadap proses mati. Kita semua mahu kematian menjadi pengalaman yang selesa dan damai tetapi, jika seorang pesakit mati dengan kegelisahan terminal, kematiannya boleh jadi apa-apa.
Keresahan terminal berpotensi untuk dikelirukan dengan "hampir kesedaran kematian," yang digambarkan sebagai pengetahuan naluri orang yang mati bahawa kematian sudah hampir. Adalah penting untuk pesakit mati yang tersayang, serta profesional penjagaan kesihatan, memahami fenomena kesedaran kematian mendekati supaya mereka dapat dilengkapi untuk menyokong keperluan unik pesakit yang mati.
Punca kegelisahan Delirium dan Terminal
Terdapat banyak sebab yang menyebabkan kecelaruan dan kegelisahan terminal. Sesetengah sebab mudah diterbalikkan, sementara yang lain tidak.
Beberapa penyebab kecelaruan yang paling umum termasuk:
- ubat-ubatan: opioid , ubat anti-rampasan, steroid, dan anxiolytics hanya beberapa ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kecelaruan. Berlebihan ubat-ubatan boleh menyebabkan keracunan dan kurang penggunaan dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, yang dapat memperburuk kecemasan.
- kesakitan fizikal atau ketidakselesaan yang tidak dirawat
- dehidrasi
- menurun oksigen dalam darah / otak
- anemia (menurunkan sel darah merah)
- jangkitan dan demam
- tumor otak / bengkak otak
- Pengekalan kencing (ketidakupayaan untuk membuang air kencing boleh disebabkan oleh penyakit, kateter kencing yang berkerut, atau kekejangan pundi kencing)
- sembelit atau kesan usus
- ketakutan, kebimbangan , kegawatan emosi
- rawatan kanser
- gangguan metabolik (biasa pada akhir hayat apabila organ-organ penting mula dimatikan)
Apa yang Harus Dilakukan Mengenai Terminal Keresahan?
Jika punca mudah dikenal pasti, delirium biasanya dirawat dengan mudah. Bagaimanapun, pada akhir hayat , mungkin sukar untuk mengenal pasti satu punca, oleh sebab itu membuat rawatan kecemasan dan ketidakselesaan terminal menantang.
Adalah penting untuk diingat bahawa dengan tepat mengenal pasti penyebab kecelaruan dan merawatnya dengan berkesan mungkin mengambil masa beberapa hari, tetapi dengan sokongan pasukan hospis , kawan rapat, dan ahli keluarga lain, anda akan berjaya dalam masa yang sukar ini.
Delirium tidak sama dalam semua orang, dan ia boleh meniru penyakit dan sindrom lain, membuat pengiktirafan dan merawatnya dengan sukar. Sekiranya anda mendapati bahawa orang yang anda sayangi bertindak dari pelbagai jenis, mengalami kehilangan ingatan yang baru atau mengalami perubahan pola tidurnya, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk penilaian selanjutnya.
> Sumber:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 Masalah Biasa: Akhir Kehidupan Penjagaan, McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR dan Coyle, N; Buku Teks Kejururawatan Paliatif, Oxford University Press, 2006.