Jangkitan tipikal, seperti jangkitan dalam insisi pembedahan, selalunya kekal di satu tempat. Sepsis berlaku apabila jangkitan setempat bergerak ke dalam aliran darah dan kemudian menyebar melalui badan, menyebabkan tindak balas keradangan besar-besaran oleh badan, menyebabkan suhu tubuh tidak teratur (sama ada terlalu tinggi atau terlalu rendah), dan gangguan dalam pernafasan, antara masalah lain.
Kejutan septik adalah lebih parah, yang membawa kepada disfungsi organ dan tekanan darah rendah yang tidak ditetapkan oleh cecair, dan memerlukan ubat-ubatan untuk meningkatkan tekanan.
Walaupun bakteria sering bertanggungjawab untuk sepsis, ia juga boleh disebabkan oleh kulat memasuki aliran darah.
Pencegahan
Satu-satunya pencegahan untuk sepsis adalah untuk mencegah jangkitan . Teknik pencegahan jangkitan standard, seperti penjagaan luka yang baik dan mencuci tangan yang kerap, dapat mengurangkan risiko jangkitan.
Faktor-faktor risiko
Walaupun ada faktor risiko bagi sepsis dan kejutan septik , orang yang sihat tanpa faktor risiko boleh dan menjadi sakit akibat sepsis. Sesetengah orang tidak sedar bahawa mereka mempunyai jangkitan sebelum memasuki aliran darah dan menjadi lebih serius.
- Banyak sumber jangkitan
- Pembedahan
- Masalah imun
- Penyalahgunaan dadah IV
- Kehadiran penyakit kronik, seperti diabetes
- Kehadiran penyakit maut
- Penggantian sendi buatan
- Penggantian injap jantung
- Bayi baru lahir atau berumur 35 tahun
- Kehamilan
Diagnosis
Sepsis biasanya didiagnosis melalui ujian darah. Kebudayaan darah dan ujian darah lain yang dikenali sebagai Count Blood Complete (CBC) biasanya dilakukan jika terdapat kecurigaan sepsis. Darah ditarik dan dihantar ke makmal di mana CBC biasanya siap dalam kira-kira satu jam.
Penemuan jumlah sel darah putih yang tinggi adalah selaras dengan kehadiran jangkitan, tetapi tidak semestinya sepsis. Untuk mengesahkan diagnosis sepsis, darah diinkubasi selama lima hari untuk melihat apakah bakteria berkembang. Kultur darah normal tidak akan mempunyai bakteria pada akhir ujian. Jika bakteria hadir, sensitiviti dilakukan, yang merupakan ujian lanjut untuk melihat apa antibiotik boleh digunakan untuk merawat bakteria.
Gejala Sepsis
Salah satu kesukaran dalam mendiagnosis sepsis dengan cepat dan tepat adalah gejala-gejala yang mudah dikelirukan dengan penyakit umum, seperti keracunan makanan atau selesema. Sepsis adalah agak jarang berlaku berbanding dengan selesema biasa, oleh itu kerap tidak disyaki sehingga individu menjadi sakit.
- Menggigil
- Loya
- Muntah
- Demam
Sepsis biasanya dirawat dengan antibiotik dan pemantauan yang rapat. Sepsis melakukan kemajuan kepada kejutan septik dalam sesetengah kes, jadi adalah penting untuk melihat tanda-tanda dan gejala yang keadaannya tidak merespon terhadap rawatan atau semakin buruk.
Gejala Kejutan Septik
- Status mental yang berubah
- Kesan oksigen (didiagnosis dengan peralatan khas atau ujian darah yang dipanggil ABG )
- Tekanan darah rendah
- Kadar denyutan jantung cepat
- Pernafasan pantas
- Keluaran air kencing yang rendah
Kejutan septik dapat terjadi termasuk kegagalan organ dan tekanan darah rendah yang teruk dan akan memerlukan rawatan dengan ubat IV termasuk antibiotik dan ubat untuk memperbaiki tekanan darah.
Pesakit yang mengalami kejutan septik biasanya tidak sedarkan diri dan diintubasi dan diletakkan pada ventilator untuk membantu menyokong pernafasan mereka.
Diagnosis kejutan septik sangat serius dan boleh mengakibatkan kematian, walaupun dengan penjagaan kritikal yang tepat dan tepat.
Sumber:
Kultur Darah. Ujian Makmal Dalam Talian. Diakses Oktober, 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test
Insiden, faktor risiko, dan kejutan sepsis dan septik yang teruk pada orang dewasa. Kajian prospektif multisenter dalam unit rawatan intensif. Kumpulan ICU Perancis untuk Sepsis yang Teruk. JAMA. Diakses Oktober, 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528
Sepsis dan Kejutan Septik. Manual Merck. Diakses Oktober, 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html