Mengapa Wanita Lebih Rawan?
Sakit haid. Kehamilan. Menopaus. Fibromyalgia . Sindrom keletihan kronik . Apa persamaan mereka? Wanita. Sudah tentu, ketiga pertama adalah syarat wanita eksklusif. Tetapi, sementara lelaki boleh mempunyai fibromyalgia (FMS) atau sindrom keletihan kronik (CFS atau ME / CFS ), wanita membina mereka pada kadar yang lebih tinggi.
Kenapa Wanita Lebih Rawan terhadap Fibromyalgia & Sindrom Kelelahan Kronik?
Untuk mengetahui mengapa, para penyelidik melihat:
- Hormon
- Kimia otak
- Sistem imun & keradangan
- Genetik
Ia juga mungkin bahawa peranan jantina tradisional memainkan peranan dalam perbezaan.
Perbezaan Hormon
Apabila mencari perbezaan berasaskan jantina, masuk akal untuk bermula dengan hormon. "Hormon, seperti estrogen dan testosteron, sangat mempengaruhi sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk merasakan dan menghantar sensasi kesakitan," kata pakar pengurusan kesakitan, Mark Peckman, DO. Sebagai tambahan kepada FMS dan ME / CFS, dia mengatakan ini dapat membantu menjelaskan mengapa wanita lebih cenderung kepada osteoarthritis , sakit kepala dan sindrom usus yang mudah marah .
Penyelidikan menunjukkan bahawa testosteron, hormon lelaki, memainkan peranan dalam mencegah keletihan otot. Penyelidik mengatakan bahawa protein tertentu berfungsi dengan testosteron untuk memperbaiki otot selepas melakukan pemeriksaan. Wanita mempunyai testosteron yang kurang, jadi mereka mempunyai lebih banyak keletihan otot. Kajian itu juga menunjukkan bahawa lelaki lebih baik dilindungi daripada hubungan biologi antara keletihan dan kesakitan.
Kajian-kajian lain menunjukkan perbezaan berasaskan jantina dalam kortisol-hormon tekanan yang dikatakan para penyelidik adalah rendah dalam FMS dan ME / CFS. Ini menjadikan tubuh lebih mudah terdedah kepada kerosakan daripada tekanan, baik fizikal atau emosi. (Tekanan fizikal termasuk penyakit, berlebihan, bahkan bangun pada waktu pagi.)
Dalam kajian UCLA yang tidak berkaitan dengan FMS dan ME / CFS, para penyelidik mendapati bahawa wanita dalam perkahwinan yang tidak berpuas hati mempunyai keluaran kortisol yang lemah berbanding dengan wanita yang sudah berkahwin. Walau bagaimanapun, tahap kortisol lelaki tidak dikaitkan dengan kepuasan perkahwinan. Ini dapat membantu menjelaskan mengapa keadaan yang dicirikan oleh kortisol rendah lebih biasa pada wanita.
Jantina & Kimia Otak
Satu kajian Sweden tahun 2008 mencadangkan sistem serotonin otak berfungsi secara berbeza dalam lelaki dan wanita. (Serotonin adalah neurotransmitter yang berkaitan dengan kesakitan, tidur, kecemasan dan kemurungan, dan pakar mengatakan bahawa ia adalah rendah di FMS dan ME / CFS.)
Para penyelidik menunjukkan bahawa wanita secara semulajadi mempunyai lebih banyak reseptor serotonin dan tahap protein yang lebih rendah yang mengangkut serotonin kembali ke sel-sel saraf yang merembesinya (suatu proses yang dipanggil pengambilan semula).
Banyak ubat-ubatan yang biasa ditetapkan untuk FMS dan ME / CFS melambatkan pengambilan semula (SSRIs dan SNRIs), dan penyelidik mengatakan ini dapat membantu kita memahami mengapa lelaki dan wanita bertindak balas dengan berbeza terhadap ubat-ubatan ini. Mereka juga mengatakan bahawa ubat-ubatan itu harus diuji pada lelaki dan wanita secara berasingan, dan juga pada wanita sebelum dan selepas menopaus.
Kajian menunjukkan perbezaan sistem serotonin antara wanita yang melakukan dan tidak mendapat gejala PMS , tanpa mengira masa bulan, menunjukkan bahawa otak yang rawan PMS tidak bertindak balas terhadap perubahan hormon.
PMS adalah keadaan yang biasa bertindih dengan FMS dan ME / CFS dan sering menimbulkan gejala.
Kajian berasingan menunjukkan paras serotonin yang rendah mempengaruhi lelaki dan wanita secara berbeza. Penyelidik mengatakan ia menjadikan lelaki lebih impulsif tetapi tidak menyebabkan perubahan mood lain, manakala wanita melaporkan mood yang semakin memburuk dan menjadi lebih berhati-hati.
Sistem Imun, Fibromyalgia dan Sindrom Keletihan Kronik
Lebih ramai wanita mendapat syarat yang dipercayai, sekurang-kurangnya sebahagiannya, untuk melibatkan sistem imun yang terlalu aktif. Mereka termasuk FMS, ME / CFS, penyakit seliak , IBS dan lain-lain.
Banyak kes ME / CFS dipercayai disebabkan oleh jangkitan virus yang mana meninggalkan sistem ketahanan badan dalam keadaan terlalu aktif, sama seperti apa yang semua orang mengalami ketika tubuh mereka sedang menentang virus.
Perbezaan dengan ME / CFS, bagaimanapun, adalah bahawa badan tidak pernah berhenti berperang. Penyelidik mengatakan beberapa kes ME / CFS mungkin dikaitkan dengan jangkitan kronik, sementara yang lain mungkin disebabkan oleh virus yang meninggalkan perubahan kekal dalam sistem imun.
"Apabila sistem imun menjadi sangat aktif, ia dapat menghasilkan bahan kimia radang yang menimbulkan banyak jenis otot dan sakit sendi," kata Peckman. Kemudian, keradangan boleh menjejaskan saraf di mana mereka paling terdedah.
Genetik, Jantina & Fibromyalgia
Pakar telah lama percaya bahawa predisposisi genetik memainkan peranan dalam sama ada anda akan membangunkan FMS atau ME / CFS apabila anda terdedah kepada faktor-faktor yang betul (atau mungkin salah), seperti gangguan tidur, jangkitan virus atau tekanan yang melampau.
Laurence Bradley, PhD dari University of Alabama di Birmingham mencari sama ada kecenderungan genetik ini dalam FMS juga berasaskan jantina. Dia mengatakan beberapa bukti menunjukkan gangguan itu berlaku lebih kerap di kalangan adik perempuan berbanding dengan saudara lelaki. Kajian genetik mengambil adik-beradik wanita yang sihat dengan fibromyalgia dan membandingkan sensitiviti rasa sakit mereka dengan kumpulan kawalan.
Pasukan Bradley akan melihat tahap serotonin, dengan harapan untuk mengesahkan teori bahawa orang dengan FMS mempunyai kelainan genetik yang mengawal pengeluaran serotonin.
Jika kajian Bradley mengesahkan kelainan genetik ini, beliau berkata ia akan meningkatkan pemahaman kita terhadap FMS dan juga dapat membantu mengenal pasti siapa yang paling berisiko.
Peranan Gender Tradisional
Sesetengah pakar berfikir bahawa ramai lelaki adalah stoik mengenai gejala mereka kerana mereka percaya bercakap tentang mereka membuat mereka kelihatan lemah. Kerana mereka tidak memberitahu doktor mereka apa yang berlaku, mereka tidak boleh didiagnosis.
Juga, kerana FMS dan ME / CFS sering dianggap sebagai "aduan wanita," doktor mungkin kurang berfikir tentang mereka sebagai diagnosis mungkin untuk pesakit lelaki.
Sumber:
2008 Persatuan Fisiologi Amerika. Hak cipta terpelihara. "Keletihan otot yang dipertingkatkan berlaku pada lelaki tetapi tidak wanita ASIC3 - / - tikus"
2008 Elsevier BV Semua hak terpelihara. "Wanita lebih tertekan dan Lelaki lebih Impulsif dengan Mengurangkan Serotonin Berfungsi"
2008 News-Medical.Net. Semua hak terpelihara. "Sistem serotonin otak berbeza antara lelaki dan wanita"
2007 Sistem Kesihatan UAB. Hak cipta terpelihara. "Kajian Sakit Kronik Memeriksa Fibromyalgia"
2008 Universiti California Regents. Hak cipta terpelihara. "Bagi wanita, kesusahan perkahwinan bermakna kurang mendapat tekanan daripada tekanan"