Kami telah lama mengetahui bahawa fibromyalgia melibatkan hipersensitif yang tidak normal. Perkara paling jelas yang kita hipersensitif adalah rasa sakit, tetapi ia tidak berhenti di sana - panas, sejuk , bunyi bising, lampu , bau , orang ramai, gerakan, kekacauan juga menyebabkan ketidakselesaan.
Hipersensitiviti dalam fibromyalgia bukan perkara yang sama seperti "terlalu sensitif" dalam cara orang biasanya bermaksud apabila mereka membuang frasa tersebut.
Bukannya kita rapuh secara emosi, itu adalah tindak balas fisiologi kita yang lebih besar daripada kebanyakan orang, dan sejak bertahun-tahun penyelidik telah mempelajari lebih lanjut mengenai bagaimana otak orang dengan tindak balas fibromyalgia -atau sebaliknya, bertindak balas terhadap perubahan yang berlaku di sekitar kami.
Tindak balas hiper ini, apabila ia berkaitan dengan kesakitan, dipanggil hyperalgesia . Keadaan yang termasuk ciri ini baru-baru ini diklasifikasikan di bawah payung sindrom kepekaan pusat sejak gejala berasal dari disfungsi dalam sistem saraf pusat.
Penyelidikan yang berterusan memberikan kita gambaran tentang mengapa dan bagaimana kita mempunyai respons yang dibesar-besarkan ini. Penyelidik dari University of Michigan dan Universiti Sains dan Teknologi Pohang Korea Selatan mengatakan mereka telah menemui bukti sesuatu yang dipanggil "penyegerakan letupan" di otak orang dengan fibromyalgia.
Apakah Penyegerakan Letupan?
Penyegerakan letupan (ES) adalah sesuatu yang terdapat di beberapa rangkaian semula jadi.
Sehingga baru-baru ini, ia adalah domain fizik, bukan doktor perubatan. Penyelidikan ini, yang diterbitkan dalam jurnal Laporan Saintifik , dokumen hanya penemuan kedua fenomena ini dalam otak manusia.
Di ES, walaupun perkara kecil boleh membawa kepada reaksi dramatik di seluruh rangkaian, yang dalam kes ini adalah otak.
Contoh lain adalah grid kuasa, di mana segala-galanya boleh ditutup dengan cepat, atau kejang, di mana beberapa bidang otak bertukar dengan pantas.
Biasanya, otak bertindak dengan cara yang lebih beransur-ansur, dengan impuls elektrik bergerak dari satu kawasan ke kawasan yang lain, dan bukannya beberapa wilayah bertindak balas sekaligus seperti yang dilakukan di ES.
Walaupun kepentingan ini mungkin tidak diiktiraf oleh kebanyakan dari kita, para penyelidik mengatakan jalan penyelidikan ini dapat membantu mereka menentukan bagaimana seseorang membangunkan keadaan ini. Ini boleh membawa kepada pilihan rawatan baru yang menyasarkan ES, juga.
"Berlawanan dengan proses normal secara beransur-ansur menghubungkan pusat-pusat yang berbeza di otak selepas rangsangan, pesakit kronik sakit mempunyai syarat-syarat yang mempengaruhi mereka untuk menghubungkan dengan cara yang mendadak, letupan," kata pengarang pertama kajian UnCheol Lee, Ph.D ., dari sekolah perubatan University of Michigan.
Kajian ini
Ini adalah kajian kecil, yang melibatkan hanya sepuluh wanita dengan fibromyalgia. (Walau bagaimanapun, adalah perkara biasa untuk kajian awal menjadi kecil dan, jika menjanjikan, mereka boleh membawa kepada kajian yang lebih besar di jalan raya.)
Electroencephalogram, sejenis imbasan otak, menunjukkan rangkaian yang hipersensitif dan tidak stabil di dalam otak, kata penyelidik. Mereka juga menyatakan bahawa semakin banyak kesakitan yang dihadapi peserta pada masa ujian, semakin besar ES berada di otak mereka.
Mereka menggunakan data untuk membuat model komputer aktiviti otak fibromyalgia supaya mereka dapat membandingkannya dengan otak biasa. Mereka mendapati bahawa model fibromyalgia lebih sensitif terhadap rangsangan elektrik daripada model lain, yang merupakan jangkaan mereka berdasarkan penemuan awal mereka.
Pemodelan komputer membolehkan doktor melakukan ujian yang luas untuk menentukan kawasan mana yang paling bertanggungjawab terhadap ES. Kemudian, kawasan tersebut boleh disasarkan kepada orang yang menggunakan terapi modulasi otak noninvasive.
"Kajian ini mewakili kerjasama fizik, pakar neurosains, dan ahli anestesiologi.
Pendekatan berasaskan rangkaian, yang boleh menggabungkan data otak pesakit individu dan simulasi komputer, menunjukan kemungkinan pendekatan peribadi untuk rawatan kesakitan kronik, "kata George Mashour, MD, Ph.D., yang merupakan pengarang bersama senior kertas.
Mekanisme Pendasar
Apabila doktor menetapkan untuk memahami keadaan, "mekanisme yang mendasari" keadaan itu adalah satu perkara yang penting untuk difikirkan. Ini adalah jawapan mengapa tubuh berkelakuan seperti itu.
Tanpa memahami mekanisme asas, ia seperti cuba membaiki kereta yang rosak tanpa mengetahui bahagian yang rosak. Sekiranya ES adalah mekanisme yang mendasari hipersensitiviti fibromyalgia, maka merawat ES akan jauh lebih berkesan daripada menggunakan ubat-ubatan untuk meredakan kesakitan-ia boleh, akhirnya, menjadi perkara yang melampaui gejala dan membetulkan fisiologi yang hilang.
Sudah tentu, satu kajian kecil tidak pernah muktamad. Ia akan mengambil masa bertahun-tahun untuk mengetahui sama ada teori ini tepat, dan kemudian lebih banyak masa untuk mengetahui cara terbaik untuk merawatnya. Walau bagaimanapun, jika penyelidik ini betul, ini boleh menjadi langkah pertama yang penting kepada hasil yang lebih baik untuk orang yang mempunyai fibromyalgia.
> Sumber:
> Lee U, Kim M, Lee K, et al. Mekanisme rangkaian otak fungsional hipersensitiviti dalam kesakitan kronik. Laporan saintifik. 2018 Jan 10; 8 (1): 243. doi: 10.1038 / s41598-017-18657-4.
> Otman, Haley. "Adakah Rangkaian Otak Meledak Menyebabkan Sakit Kronik?" Perubatan Universiti Michigan, 10 Januari 2018. Hakcipta 2018 Bupati Universiti Michigan.