Penjagaan gigi sering kali menjadi sebahagian daripada gaya hidup yang sihat. Bagi orang yang positif HIV, rawatan pergigian tetap bukan sahaja penting untuk mengekalkan kesihatan mulut yang baik tetapi juga untuk melindungi seluruh tubuh anda daripada penyakit, termasuk jantung , paru-paru, dan otak.
Bagi sesetengah orang, terdapat juga kekhuatiran tentang keselamatan prosedur pergigian sama ada merebak atau memperoleh HIV.
Adakah kebimbangan ini benar dan ada apa yang perlu anda lakukan untuk mencegah jangkitan?
Matlamat Kesihatan Pergigian dalam HIV
Terlalu banyak orang mengambil kesihatan pergigian mereka untuk diberikan sehingga mereka mendapat sakit gigi atau sakit yang mengganggu kehidupan sehari-hari mereka. Walaupun ini berlaku untuk orang secara umum, individu yang mempunyai sistem imun yang lemah adalah risiko tertentu. Ulser, penyakit gusi, dan kerosakan gigi adalah semua keadaan yang boleh menyebabkan penyakit yang serius jika mereka merebak dari mulut dan menyebar ke seluruh tubuh.
Sebaliknya, penyakit oral sering merupakan tanda awal jangkitan yang berkaitan dengan HIV yang lebih serius dan sering berfungsi sebagai prediktor untuk memajukan penyakit. Antara jangkitan mulut yang lebih umum termasuk:
- Candidiasis (thrush) , yang selalunya merupakan tanda pertama jangkitan HIV serta jangkitan peringkat kemudian yang boleh diklasifikasikan sebagai keadaan penentuan AIDS ketika menyebar ke seluruh tubuh.
- Herpes simplex (HSV) , yang biasa berlaku pada kedua-dua orang yang dijangkiti HIV dan tidak dijangkiti, tetapi juga boleh diklasifikasikan sebagai keadaan penentuan AID jika berlanjutan selama lebih dari sebulan atau membentangkan di paru-paru, bronkus, atau esofagus.
- Leukoplakia berbulu lisan (OHL) , yang boleh meramalkan peningkatan penyakit pada orang yang tidak dijangkiti HIV.
- Penyakit periodontal bakteria, beberapa daripadanya (seperti periodontitis ulseratif nekrut) dikaitkan dengan memajukan keruntuhan imun.
Mengenal pasti kebimbangan kesihatan mulut yang awal membolehkan rawatan sebelum kemajuan masalah kepada komplikasi lain yang lebih serius.
Bagaimana Selamat Adakah Prosedur Gigi?
Pergigian dilakukan di awal wabak AIDS apabila disyorkan bahawa virus itu boleh disebarkan melalui peralatan pergigian yang tercemar. Dakwaan sedemikian telah dibuat dalam kesedaran awam pada bulan Januari 1990 apabila seorang wanita Pennsylvania bernama Kimberly Bergalis mendakwa telah dijangkiti HIV selepas dua gigi gerah dikeluarkan oleh doktor gigi Dr. David Acer pada bulan Disember 1987.
Kes ini tetap kontroversial paling baik, dengan siasatan awal menunjukkan beberapa kesamaan genetik dalam virus lima bekas pesakit Acer yang juga mempunyai HIV. Walau bagaimanapun, keraguan berterusan kerana masa antara pendedahan yang dikatakan dan perkembangan AIDS sangat singkat (kurang daripada satu peratus orang yang menderita AIDS dalam tempoh masa ini). Selain itu, Bergalis gagal melaporkan penyakit kelamin yang dia alami sebelum menunaikan tuntutannya.
Begitu juga, pada tahun 2013, doktor gigi Tulsa yang berpangkalan di Tulsa, Scott Harrington dituduh melakukan amalan tidak steril yang sesetengah yang ditakuti mungkin meletakkan seramai 7,000 pesakitnya berisiko HIV dan hepatitis.
Serangan media yang menyusul menimbulkan kebimbangan mengenai risiko HIV dalam amalan pergigian, yang hanya meradang apabila beberapa laporan mencadangkan bahawa 89 pesakit Harrington telah mengidap hepatitis C, lima telah mengidap hepatitis B, dan empat ujian positif untuk HIV.
Malah, ujian genetik spesimen pesakit mengesahkan bahawa hanya satu peristiwa pesakit-pesakit-pemindahan virus hepatitis C telah berlaku akibat daripada praktikal Harrington yang tidak baik. (Hepatitis C ialah jangkitan bawaan, yang disebabkan terutamanya oleh pendedahan jarum yang dikongsi bersama.)
Walaupun ini tidak mencadangkan tidak ada risiko penyebaran HIV, prosedur pergigian pada umumnya dianggap sebagai rendah kepada risiko yang boleh diabaikan.
Malah, terdapat kemungkinan besar pakar bedah pergigian dijangkiti pesakit HIV-positif daripada sebaliknya.
Di beberapa negeri, ada juga undang - undang yang menjejaskan pesakit yang gagal mendedahkan status HIV mereka . Walaupun undang-undang sedemikian dianggap ketinggalan zaman, mereka menonjolkan cara yang mana pesakit dan doktor dapat mengurangkan risiko jangkitan, termasuk:
- Seseorang yang percaya diri mereka terdedah kepada HIV sebagai hasil pertukaran darah semasa prosedur lisan boleh memilih untuk mengambil profilaksis pra-pendedahan HIV (PEP) , ubat antiretroviral 28 hari yang dapat mengurangkan kemungkinan jangkitan. Prosedur PEP juga disediakan untuk pekerja kesihatan .
- Orang yang positif HIV dapat mengurangkan infeksi mereka dengan sepenuhnya menindas virus dengan menggunakan terapi antiretroviral kombinasi.
- Kelengkapan pergigian pakai buang serta pematuhan ketat terhadap amalan sterilisasi dapat mengurangkan risiko.
Mengekalkan Kesihatan Pergigian Anda
Perjalanan kerap ke doktor gigi adalah bahagian penting dalam mengekalkan kesihatan pergigian yang optimum. Tetapi jika anda tidak dapat melakukan lawatan pergigian secara teratur, ada perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk mengekalkan set gigi yang sihat, termasuk:
- Berus kerap dan betul sekurang-kurangnya dua kali setiap hari menggunakan berus gigi manual atau elektrik. Pastikan bulu sikat gigi anda lembut untuk mengelakkan trauma pada tisu gusi. Dan ingatlah untuk menyikat lidah anda dengan lembut juga.
- Flossing secara teratur dan betul menghilangkan plak yang membina antara gigi dan mencegah perkembangan gusi, rongga, dan luka yang meradang.
- Bilas mulut antimikrobial boleh memberi perlindungan tambahan daripada bakteria dan jangkitan bakteria. Walau bagaimanapun, penting untuk dicatat bahawa mencuci mulut tidak menggantikan berus dan flosing tetapi menyokong keseluruhan amalan kebersihan mulut yang baik.
> Sumber:
> Brown, D. "Penyelidikan Pergigian Florida: Teori dan Fakta". Annals of Internal Medicine : 124 (2): 255-256.
> Moise, K. "Doktor Tulsa Menyebar Hepatitis C, Pegawai Kesihatan Katakanlah." ABC News; 18 September 2013.
> Jabatan Kesihatan Negeri Oklahoma. "Pegawai Kesihatan Mengumumkan Keputusan Baru Penyiasatan Harrington." Tulsa, Oklahoma; 17 Oktober 2013.