Disyorkan Pemvaksinan untuk Orang Dewasa Dengan HIV

Terdapat beberapa vaksin utama yang disyorkan untuk orang dewasa yang hidup dengan HIV . Walaupun cadangan itu serupa dengan orang-orang yang tidak dijangkiti, HIV kadang-kadang boleh mengurangkan keberkesanan vaksin tertentu, terutamanya pada mereka yang mempunyai sistem imun yang berkompromi, dan, oleh itu, memerlukan penyesuaian dos atau pertimbangan lain.

Sebagai peraturan praktikal, orang dengan HIV tidak boleh diimunisasi dengan vaksin yang dilemahkan secara langsung.

Ini adalah vaksin yang menggunakan bentuk lemah, virus penyebab penyakit untuk memberi kesan imunologi. Kebimbangannya adalah bahawa walaupun virus yang lemah dapat berpotensi menyebabkan penyakit pada mereka yang mempunyai pertahanan imun yang sangat haus.

Sebaliknya, vaksin yang menggunakan virus yang tidak aktif (atau "terbunuh") tidak mewakili bahaya kepada individu-individu yang dikompromi oleh imun. Terdapat pengecualian, sememangnya, tetapi juga pada orang yang mempunyai tindak balas imun yang kuat, biasanya disyorkan bahawa membunuh vaksin virus dipilih atas pilihan yang dilemahkan secara langsung. Sebagai contoh, tembakan flu boleh diterima untuk orang yang menghidap HIV (kerana bentuk virus yang terbunuh digunakan); semburan hidung seperti FluMist tidak (kerana ia menyebarkan virus dilemahkan secara langsung).

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun beberapa imunisasi disyorkan untuk semua orang dewasa yang hidup dengan HIV, yang lain hanya disyorkan untuk mereka yang dianggap berisiko tinggi untuk penyakit tertentu-sama ada kerana perjalanan, umur, atau peningkatan kadar jangkitan dalam populasi yang terdedah.

Dan, seperti dengan ujian makmal dan semua bentuk maklumat perubatan lain, disarankan agar anda menyimpan salinan rekod vaksinasi anda di tempat yang selamat.

Vaksin yang Disyorkan untuk Orang Dewasa Dengan HIV, 18 Tahun atau Lebih Lama

Jenis Vaksin Dos Cadangan

Hepatitis A (HAV)

Siri dua dos yang diberikan dalam satu atau tempoh 1.5 tahun

Disarankan untuk pekerja penjagaan kesihatan, lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM) , pengguna ubat suntikan (IDU), orang yang mempunyai hemophiliacs penyakit hati kronik, dan individu yang melancong ke bahagian dunia dengan kadar HAV yang lebih tinggi (sekurang-kurangnya dua hingga empat minggu sebelum berlepas).

Hepatitis B (HBV)

Siri dua, tiga, atau empat dos dalam tempoh empat hingga enam bulan

Disyorkan untuk semua orang dewasa dengan HIV melainkan terdapat bukti imuniti (jangkitan masa lalu) atau jangkitan aktif. Ujian darah perlu dilakukan selepas imunisasi untuk memastikan respon antibodi HBV adalah mencukupi. Jika tidak, tangkapan tambahan mungkin diperlukan.

Vaksin Gabungan Hepatitis A / B (Twinrix)

Siri tiga dos dalam tempoh enam bulan atau empat dos dalam tempoh satu tahun

Boleh digunakan untuk mereka yang memerlukan imunisasi HAV dan HBV.

Haemophilus Influenzae Type B (HiB)

Satu pukulan

Mungkin dipertimbangkan untuk individu-individu yang terkena imun pada risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan influenza bakteria ini (termasuk meningitis bakteria). Bincang dengan doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan.

Manusia papillomavirus (HPV)

Siri tiga dos dalam tempoh enam bulan

Disyorkan untuk lelaki muda melalui usia 21 tahun, wanita muda melalui umur 26 tahun, lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM), individu yang mempunyai sistem imun yang berkompromi melalui usia 26 tahun jika mereka tidak diberi vaksin sepenuhnya ketika mereka masih muda. Tidak disyorkan semasa kehamilan.

Influenza

Satu dos setiap tahun

Disyorkan untuk semua orang dewasa dengan HIV, walaupun hanya vaksin flu suntikan yang perlu diberikan. Mengelakkan vaksin selesema semburan hidung.

Campak, Mumps, dan Rubella (MMR)

Satu atau dua tembakan

Disyorkan untuk orang dewasa dengan jumlah CD4 melebihi 200 sel / mL. Tidak diperlukan untuk individu yang dilahirkan sebelum tahun 1957.

Disarankan untuk pelajar kolej atau orang yang melancong ke bahagian dunia yang telah meningkatkan kadar penyakit bakteria ini (termasuk meningitis meningokokus). Mungkin perlu ulang dalam tempoh lima tahun jika masih berisiko jangkitan.

Pneumococcal (radang paru-paru bakteria)

Satu atau dua tembakan

Disyorkan untuk semua orang dewasa dengan HIV tidak lama selepas HIV didiagnosis, melainkan jika vaksinasi telah berlaku dalam tempoh lima tahun. Sekiranya vaksin diberikan apabila kiraan CD4 seseorang berada di bawah 200 sel / mL, selesema semula apabila kiraan CD4 melebihi 200 sel / mL. Ulang satu kali selepas lima tahun.

Tetanus dan Diphtheria Toxoid (Td)

Satu pukulan

Ulang setiap 10 tahun.

Tetanus, Dipteria, dan Pertusis (Tdap)

Satu pukulan

Disyorkan untuk semua orang dewasa berusia 64 tahun atau lebih muda dan harus diberikan sebagai pengganti Td seterusnya. Dapat diberikan sebaik sahaja dua tahun selepas penggalak Td terakhir untuk pekerja penjagaan kesihatan dan orang yang mempunyai hubungan rapat dengan bayi di bawah umur 12 bulan.

Varicella (cacar air)

Dua dos siri selama empat hingga lapan minggu

Disyorkan untuk orang dewasa dengan jumlah CD4 melebihi 200 sel / mL. Tidak diperlukan untuk individu yang dilahirkan sebelum 1980. Tidak disyorkan semasa kehamilan. Sebagai vaksin dilemahkan secara langsung, tidak boleh digunakan pada orang dengan jumlah CD4 di bawah 200 sel / mL.

> Sumber:

> Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS (DHHS). "Imunisasi yang Disyorkan untuk Dewasa Positif HIV." Washington DC; 1 Julai 2014.

> Pusat AS untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Soalan Lazim Hepatitis A untuk Profesional Penjagaan Kesihatan." Atlanta, Georgia; 8 Julai 2014.

> Pusat AS untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Pencegahan dan Pengawalan Haemophilus influenzae Type b Penyakit: Cadangan Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP)." Laporan Mingguan Kematian dan Morbiditi (MMWR). 28 Februari 2014; 63 (RR01): 1-14.

> Pusat AS untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Vaksin HPV." Atlanta, Georgia; 8 Julai 2014.

> Pusat AS untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Cadangan yang Diperbaharui untuk Penggunaan Vaksin Conjugate Meningokokus. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP), 2010." Laporan Mingguan Kematian dan Morbiditi (MMWR). 28 Januari 2011; 60 (03): 72-76.