Ella adalah aplikasi ubat baru, yang diluluskan sebagai kontraseptif kecemasan , oleh FDA pada Ogos 2010. Ella terdiri daripada satu pil oral (ulipristal acetate, 30 mg). Ella boleh digunakan oleh wanita untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini selepas seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif dengan hanya satu pil yang boleh diambil dengan serta-merta. Ella paling berkesan jika diambil segera, tetapi ia boleh digunakan sehingga 120 jam (5 hari) selepas seks tanpa perlindungan.
Pilihan perancang kecemasan lain, Pelan B Satu Langkah , Pilihan Seterusnya Satu Dosis , Cara Saya , Ambil Tindakan , dan Pilihan Seterusnya , diluluskan oleh FDA untuk digunakan sehingga 72 jam (3 hari) selepas kegagalan kontraseptif atau hubungan tanpa perlindungan.
Bagaimana ia berfungsi
Ella dianggap bekerja untuk kontraseptif kecemasan terutamanya dengan menghentikan atau menangguhkan pembebasan telur dari ovari, jadi tidak ada telur yang tersedia untuk sperma untuk menyuburkan. Mungkin Ella juga boleh berfungsi dengan mencegah lampiran (implantasi) ke rahim. Walaupun Ella menghalang ovulasi selama 5 hari selepas seks tanpa perlindungan, terdapat beberapa kebimbangan bahawa wanita mungkin menjadi keliru dengan ini dan dengan keliru percaya bahawa sebaiknya mengambil Ella, ia dapat melindungi mereka daripada kehamilan daripada sebarang perbuatan seks tanpa perlindungan selama 5 hari (ini BUKAN kes itu, kerana sperma daripada seks tambahan dapat mengatasi tingkap 5 hari awal).
Ella mengandungi ulipristal, sejenis dadah bukan hormon yang menghalang kesan hormon utama yang diperlukan untuk konsepsi.
Ella tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai modulator reseptor progesteron terpilih. Satu-satunya ubat yang diluluskan lain dalam kelas ini adalah mifepristone, lebih dikenali sebagai RU-486 . Mifepristone diluluskan untuk digunakan sebagai sebahagian daripada rejimen yang mendorong pengguguran . Kerana ia lebih baik diserap oleh tubuh daripada mifepristone, Ella boleh digunakan pada dos yang rendah yang menghalang pembuahan tetapi itu tidak boleh menyebabkan pengguguran.
Walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada Ella boleh meningkatkan kadar pengguguran spontan di beberapa wanita yang hamil walaupun menggunakan dadah. Terdapat juga kekeliruan sama ada Ella boleh menyebabkan kemudaratan kehamilan yang sedia ada (jika wanita itu sebenarnya hamil ketika mengambil Ella).
Apa Ia Tidak
Kontraseptif kecemasan selalunya tersalah keliru dengan pil pengguguran awal, RU486 (juga dirujuk sebagai M & M, Mifeprex, RU486, mifepristone atau pengguguran perubatan ). Kedua-dua ubat ini mempunyai dua tujuan yang berlainan dan berfungsi dengan berbeza dari satu sama lain.
Ella bukan pil pengguguran. Ia juga tidak berkesan jika diambil selepas wanita hamil. Menurut Watson Pharmaceuticals, pengilang kontraseptif kecemasan ini, Ella tidak digunakan untuk menamatkan kehamilan yang sedia ada.
Kapan Digunakan
Untuk mengurangkan risiko kehamilan yang tidak dirancang, Ella harus diambil secepat mungkin dalam tempoh 120 jam (5 hari) seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif. Ella lebih cepat diambil, lebih berkesan lagi. Ella juga boleh digunakan pada bila-bila masa semasa kitaran haid dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Sekiranya anda muntah dalam masa 3 jam selepas mengambil pil, anda perlu segera menghubungi doktor untuk membincangkan sama ada mengambil pil lain.
Siapa yang Tidak Perlu Menggunakannya
Ella tidak bertujuan untuk digunakan sebagai pengganti untuk penggunaan kontraseptif rutin - ia tidak berfungsi serta kebanyakan bentuk kawalan kelahiran yang lain apabila digunakan secara konsisten dan betul. Anda tidak boleh menggunakan ella lebih daripada satu kali dalam kitaran haid yang sama untuk keganasan seks yang berbeza atau kegagalan kawalan kelahiran.
Jangan ambil Ella jika anda tahu atau mengesyaki anda sudah mengandung. Sekiranya ada kemungkinan anda sudah hamil, doktor anda perlu memberi anda ujian kehamilan sebelum menetapkan Ella. Risiko janin ketika Ella diberikan kepada wanita hamil tidak diketahui.
Kesan sampingan
Apabila digunakan seperti yang diarahkan, Ella selamat untuk kebanyakan wanita. Kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan semasa ujian klinikal sebanyak 2,637 wanita yang menerima Ella termasuk:
- Sakit kepala (18%)
- Mual (12%)
- Perut abdomen dan perut bahagian atas (12%)
- Dysmenorrhea (kesakitan rahim semasa haid) (10%)
- Keletihan (6%)
- Pening (5%)
Selepas mengambil Ella, anda mungkin mengalami perubahan dalam tempoh anda. Dalam beberapa kes, tempoh seterusnya anda mungkin lebih berat atau lebih ringan, atau lebih awal atau lebih lama. Adalah penting untuk berunding dengan doktor jika tempoh yang dijadualkan adalah lebih dari 1 minggu lewat, kerana ini mungkin menunjukkan bahawa kehamilan boleh terjadi.
Sekiranya anda mengalami sakit abdomen yang teruk 3 hingga 5 minggu selepas mengambil Ella, mungkin terdapat kemungkinan kehamilan ektopik, jadi anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.
Keberkesanan
Ella yang paling berkesan semakin cepat dimulakan. Apabila diambil seperti yang diarahkan (dalam tempoh 120 jam seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif), Ella akan mengurangkan kemungkinan anda hamil. Ella tidak berkesan dalam setiap kes dan hanya digunakan untuk episod tunggal hubungan seks tanpa perlindungan. Semasa percubaan klinikal Ella berkurangan kadar kehamilan dari kadar yang diharapkan sebanyak 5.5% (bilangan kehamilan yang dijangkakan tanpa kontraseptif kecemasan dikira berdasarkan masa persetubuhan berkenaan dengan kitaran haid setiap wanita) kepada kadar yang diamati sebanyak 2.2%.
Ella kelihatan kurang berkesan dalam wanita gemuk. Semasa laluan klinikal, 3.2% wanita dengan indeks jisim badan (BMI)> 30 kg / m menjadi hamil menggunakan Ella.
Ella tidak akan terus menghalang kehamilan sepanjang kitaran wanita, jadi pastikan bahawa anda menggunakan kaedah kawalan kelahiran biasa pada kali berikutnya anda melakukan hubungan seks. Pengilang menyatakan bahawa "pulangan kesuburan yang cepat mungkin mengikuti rawatan dengan ella untuk kontraseptif kecemasan, oleh itu, kontrasepsi rutin perlu diteruskan atau dimulakan secepat mungkin selepas penggunaan ella untuk memastikan pencegahan kehamilan yang berterusan."
Ubat tertentu dan produk herba juga boleh mengurangkan keberkesanan ella. Ini termasuk:
- Barbiturates
- Bosentan
- Carbamazepine
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxcarbazepine
- Phenytoin
- Rifampin
- St John's Wort
- Topiramate
Langkah berjaga-jaga
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda menggunakan kawalan kelahiran hormonal (seperti pil , tampalan , Depo Provera , NuvaRing ). Menggunakan Ella boleh membuat kaedah kawalan kelahiran biasa anda kurang efektif . Oleh itu, jika anda menggunakan Ella sebagai kontraseptif kecemasan, anda harus menggunakan kaedah penghalang kawalan kelahiran yang boleh dipercayai (seperti kondom dengan spermisida , kondom wanita , span ) pada masa-masa lain yang anda seks dalam kitaran haid yang sama.
Anda mesti mempunyai preskripsi doktor untuk mendapatkan Ella. Bergantung pada penyedia penjagaan kesihatan anda, anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan lawatan pejabat untuk menerima preskripsi Ella. Pengilang menasihati penyedia perubatan untuk mengesahkan atau menolak kehamilan yang ada sebelum menulis resep untuk Ella.
Sebagai langkah berjaga-jaga, anda boleh meminta doktor anda tentang mendapatkan preskripsi untuk Ella untuk mendahului masa - sekiranya berlaku kecemasan. Dengan cara ini, anda akan mempunyai preskripsi yang akan diisi serta-merta dan tidak perlu menunggu untuk mendapatkan temujanji perubatan.
Kos
Harga untuk pagi baru selepas pil berbeza bergantung pada tempat anda membelinya. Ella boleh kos sekurang-kurangnya $ 55 di farmasi. Terdapat perkhidmatan preskripsi dalam talian yang boleh anda gunakan untuk membeli Ella untuk $ 67, termasuk penghantaran dan pengendalian percuma untuk penghantaran hari berikutnya.
Perlindungan STI
Ella tidak memberi perlindungan terhadap jangkitan seksual atau HIV.
Sumber:
Watson Pharmaceuticals. Ella - ulipristal acetate tablet: Maklumat Penetapan Lengkap. Diakses: 10 Disember 2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E