Gambaran Keseluruhan dan Diagnosis Dysautonomia

Gejala Nyata Memerlukan Diagnosis Nyata

Dysautonomia paling mudah difahami dengan memecahkan perkataan:

ANS adalah sistem badan yang memerintah apa jua badan kita melakukan yang automatik dan dilakukan tanpa berfikir tentang hal itu, seperti pernafasan, berkelip, detak jantung, otot tensing dan santai, pencernaan, dan banyak lagi.

Sistem saraf autonomi juga bertanggungjawab terhadap tindak balas automatik kami terhadap stres dan trauma, yang dipanggil tindak balas "perjuangan atau penerbangan", di mana kami bertindak balas dengan melawan apa sahaja tekanan, atau melarikan diri (mengambil penerbangan.)

Jika kedua-dua bahagian ANS tidak menyelaras dengan baik - seperti jika keseimbangan antara mereka telah terjejas oleh beberapa trauma, sama ada fizikal, mental atau emosi - maka ketidakseimbangan yang dihasilkan dipanggil dysautonomia.

Dysautonomia telah diiktiraf sebagai penyakit, gangguan, atau sindrom sejak tahun 1800-an ketika ia dipanggil neurasthenia, dan digunakan kebanyakannya untuk wanita. Kerana doktor pada masa itu tidak dapat mencari sebab fizikal untuk gejala, mereka dianggap disebabkan oleh pencetus psikologi, yang bermaksud "semua di kepala anda."

Gejala-gejala yang diterangkan pada masa itu, dan masih diakui hari ini, termasuk kesakitan, kebas, kelemahan, keresahan dan pengsan (syncope), pening dan kehilangan keseimbangan, berdebar-debar jantung, takikardia, tangan atau kaki yang keruh, hiperventilasi, dan kadang-kadang berpeluh.

Kemurungan mungkin juga berlaku (mungkin disebabkan oleh senarai ini sukar untuk menangani gejala-gejala). Satu pesakit dengan dysautonomia boleh mempamerkan satu, atau lebih, atau semua gejala ini.

Hari ini gejala-gejala ini, bersama-sama dalam kumpulan yang digambarkan sebagai dysautonomia, digambarkan oleh kedua-dua wanita dan lelaki.

Apa yang menyebabkan Dysautonomia?

Tidak sepatutnya menjadi satu-saiz-sesuai semua jawapan kepada sebab untuk dysautonomia.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, nampaknya apa-apa yang menyebabkan trauma, dalam pengertian yang luas, mungkin menjadi pencetus. Ia mungkin trauma psikologi seperti kehilangan kerja, menjadi mangsa jenayah, atau perkhidmatan sebagai askar dalam zon perang (dengan itu diagnosis PTSD yang dihasilkan - lihat di bawah). Atau ia boleh menjadi trauma fizikal, dari kemalangan kereta yang dahsyat kepada jangkitan jangka panjang atau penyakit virus, kepada pembedahan atau keracunan kimia.

Punca lain yang boleh menyebabkan dysautonomia termasuk:

Terdapat juga satu bentuk dysautonomia keluarga, yang dipanggil sindrom Riley-Day, gangguan genetik yang jarang berlaku yang mempunyai banyak manifestasi fizikal yang sama tetapi tidak disebabkan oleh sebarang bentuk trauma kepada badan atau fikiran.

Bagaimana Dysautonomia Diagnosis?

Diagnosis dysautonomia adalah luar biasa kerana, dengan pengecualian dysautonomia keluarga, kebanyakan doktor tidak menganggapnya sebagai penyakit atau keadaan itu sendiri. Tiada ujian yang mengakibatkan diagnosis seperti itu, dan kerana gejala-gejala itu adalah biasa dengan begitu banyak diagnosis lain, dysautonomia jarang datang ke fikiran untuk kebanyakan doktor.

Malah, kerana begitu banyak gejala-gejala yang begitu sukar untuk mengenal pasti melalui pengujian atau pemerhatian, "itu semua di kepala anda" adalah keputusan terlalu banyak pesakit mendengar.

Orang-orang diagnostik yang mengenali gejala-gejala ini mungkin tidak memberi mereka nama dysautonomia. Sebaliknya, mereka akan memilih untuk mendiagnosis dengan salah satu daripada berikut (jika mereka memberi sebarang diagnosis sama sekali):

Sesetengah penyakit dianggap menyebabkan dysautonomia, seperti diabetes atau alkohol. Tahap lanjut Penyakit Lyme juga mungkin dalam kategori tersebut .

Kewujudan kod diagnosis untuk doktor untuk digunakan dalam mendapatkan pembayaran balik mereka untuk kerja dengan anda adalah beberapa bukti bahawa doktor harus mengambil dysautonomia lebih serius sebagai diagnosis itu sendiri. Satu sebab kod diagnostik diberikan kepada diagnosis "baru" adalah untuk memberi mereka kredibiliti yang mereka perlukan apabila mereka berhak. (Kod tidak dibangunkan untuk diagnosis atau diagnosis trashcan yang tidak benar).

Sebenarnya, jika doktor anda bersedia melihat diagnosis dengan anda, atau sekiranya anda memerlukannya sebagai bukti kemungkinan, anda boleh berkongsi kod diagnosis dengannya:

Rawatan dan Prognosis Dysautonomia

Kerana dysautonomia adalah gambaran gejala, kemungkinan untuk rawatan yang berkesan, dan oleh itu prognosis, bergantung kepada apa yang terjadi gejala-gejala tersebut. Dalam sesetengah kes, dysautonomia sepenuhnya boleh diterbalikkan dan oleh itu "sembuh." Dalam yang lain, penyakit ini akan terus mengambil tol dan kematian akan menyebabkan.

Anda, Doktor anda dan Dysautonomia

Kerana diagnosis atau pengiktirafan dysautonomia begitu sukar, ia juga jarang berlaku dan tidak sering disarankan oleh doktor. Oleh itu, jika anda percaya bahawa anda memperlihatkan gejala-gejala, anda mungkin perlu menjadi orang yang menimbulkan kemungkinan diri anda.

Mulailah dengan membincangkannya dengan doktor penjagaan primer anda. Dia boleh merujuk anda kepada pakar. Sekiranya anda perlu mencuba beberapa doktor sebelum anda mendapatkan seseorang untuk membincangkan dysautonomia sebagai kemungkinan untuk anda, maka ia mungkin berbaloi.

Mengejar anda tidak seharusnya untuk diagnosis khusus. Mengejar anda harus menjadi perbincangan cerdas tentang kemungkinan. Idea ini bukan untuk anda betul; itu untuk kesihatan anda untuk memperbaiki, dan peluang terbaik anda untuk itu adalah perbincangan kolaboratif dan pengambilan keputusan bersama dengan doktor anda .

Sumber:

NIH Gangguan Neurologi dan Strok (Termasuk Senarai Induk Organisasi Dysautonomia)

Asas-asas ANS dari Universiti Washington

Yayasan Penyelidikan Dysautonomia Kebangsaan

Yayasan Dysautonomia Famili (Sindrom Riley-Day)