Apa penyakit yang menyebabkan orang memerlukan dialisis atau pemindahan
Kebanyakan orang terkejut mengetahui bahawa kegagalan buah pinggang biasanya tidak bermula dengan penyakit buah pinggang, tetapi sebenarnya lebih sering sekunder terhadap penyakit sistemik lain seperti diabetes atau tekanan darah tinggi. Walaupun penyakit buah pinggang asli yang menyebabkan kegagalan ginjal ada, sumbangan mereka kepada jumlah keseluruhan pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang lebih kecil.
FAKTA & RAJAH
Singkatnya, berikut adalah empat sebab utama kegagalan buah pinggang, yang juga dikenali sebagai penyakit renal peringkat akhir (ESRD):
- Diabetes mellitus
- Hipertensi
- Glomerulonefritis
- Penyakit buah pinggang kistik
Penyakit ginjal diabetes , yang juga dikenali sebagai nefropati diabetes adalah punca utama kegagalan buah pinggang, dan untuk pesakit yang memajukan ke tahap 5 penyakit buah pinggang kronik (CKD) yang memerlukan dialisis. Sehingga lewat 1980-an, diabetes dan hipertensi digunakan untuk menyumbang secara sama rata kepada kejadian kegagalan buah pinggang (penyakit buah pinggang peringkat akhir). Walau bagaimanapun, sejak itu insiden ini mula meningkat jauh lebih cepat untuk penyakit ginjal diabetes. Seperti Laporan Sistem Data Renal Amerika Syarikat (USRDS) 2013, diabetes kini adalah satu-satunya yang bertanggungjawab terhadap lebih daripada 50,000 orang yang mengalami penyakit buah pinggang lanjutan (yang memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang) setiap tahun ! Nombor yang sama untuk hipertensi ialah kira-kira 30,000.
Sebagai peratusan dari jumlah pesakit dengan pemindahan buah pinggang atau dialisis pada tahun ke tahun, kencing manis berjumlah 44%, sementara hipertensi bertanggungjawab untuk kira-kira 28%. Gambar dengan artikel ini menggambarkan bagaimana penyakit yang menyebabkan kegagalan buah pinggang telah berubah sejak beberapa dekad.
Mekanisme di mana diabetes dan tekanan darah tinggi menyebabkan kegagalan ginjal adalah di luar skop artikel ini, tetapi saya telah menyentuh mereka secara ringkas dalam beberapa jawatan saya yang lain .
Acara menghasut adalah satu fenomena yang disebut "hyperfiltration adaptif", yang saya jelaskan dalam jawatan saya yang lain.
Glomerulonefritis bermakna keradangan glomerulus dan nefrons. Penjelasan ringkas mengenai struktur ini akan menjadi sistem penapisan dan saliran buah pinggang. Keradangan di sini boleh berlaku dari pelbagai sebab, tetapi secara umum alasannya ialah ubat, penyakit autoimun seperti lupus, kanser, dan jangkitan. Fungsi ginjal dalam beberapa jenis glomerulonephritis dapat menurun dengan cepat, kadang-kadang lebih dari satu hari ke minggu. Tidak seperti entiti penyakit lain yang disebutkan dalam artikel ini, darah di dalam air kencing adalah tanda biasa.
Akhirnya, buah ginjal cystic , juga kadang-kadang disebut sebagai Penyakit Ginjal Polycystic (PKD) adalah penyakit yang diwarisi dari buah pinggang yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Ia berjalan dalam keluarga, yang diluluskan secara genetik dari ibu bapa kepada anak-anak. Sering kali, sejarah keluarga kegagalan buah pinggang akan membuatnya jelas. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit tidak hadir sehingga lewat 70-an kerana umur persembahan ditentukan oleh jenis mutasi genetik. Oleh itu, ia boleh difikirkan bahawa ibu bapa yang terlibat dapat mati dalam usia sebelum diagnosis dapat dibuat.
Dalam kes ini, pesakit akan menafikan kewujudan sejarah keluarga berkenaan. Penyakit ini biasanya diambil pada kajian pencitraan, seperti ultrasound, dan boleh menjadi penemuan "bersampingan". Pesakit mempunyai banyak sista di buah pinggang yang membesar dengan masa dan secara harfiah mencekik bekalan darah daripada tisu yang sihat. Saya akan bercakap tentang glomerulonephritis dan PKD secara terperinci dalam jawatan seterusnya saya.
Sistem Data Renal AS, Laporan Data Tahunan USRDS 2013: Atlas Penyakit Buah Pinggang Kronik dan Penyakit Buah Pinggang Peringkat di Amerika Syarikat, Institut Kesihatan Kebangsaan, Institut Penyakit Diabetes dan Digestive dan Ginjal Kebangsaan, Bethesda, MD, 2013
Data yang dilaporkan di sini telah dibekalkan oleh Sistem Data Renal Amerika Syarikat (USRDS). Tafsiran dan pelaporan data ini adalah tanggungjawab pengarang dan tidak boleh dianggap sebagai dasar rasmi atau tafsiran kerajaan AS.