Endoskopi adalah prosedur perubatan yang digunakan untuk melihat organ-organ dalaman dalam cara bukan pembedahan. Ini sering dipanggil "minima invasif" prosedur kerana mereka kurang cara invasif untuk menggambarkan organ daripada pembedahan. Sebelum kita menjalani prosedur endoskopi, pembedahan secara amnya perlu untuk mendapatkan hasil yang sama seperti yang kita dapatkan dari endoskopi. Prosedur ini juga boleh dilakukan tanpa anestesia umum yang sering diperlukan untuk pembedahan, dan dengan itu membawa risiko yang kurang.
Dengan endoskopi, endoskopi biasanya dimasukkan melalui mulut, melalui rektum, atau melalui hirisan kecil yang dibuat pada kulit ketika menilai bahagian dalam sendi, dada, atau perut. Endoskop adalah tiub fleksibel dengan kamera yang menyala. Kamera mengembalikan gambar supaya struktur badan dalaman dapat digambarkan pada monitor.
Endoskopi biasanya dilakukan apabila visualisasi organ dalaman diperlukan untuk membuat diagnosis, dan endoskopi membolehkan diagnosis dibuat dengan kurang risiko daripada pembedahan. Endoskopi juga boleh digunakan untuk mendapatkan akses kepada organ-organ dalaman untuk rawatan.
Komplikasi
Komplikasi endoskopi yang mungkin termasuk pendarahan, air mata di dinding rongga yang dimasukkan, dan reaksi kepada ubat penenang.
Anestesia
Endoskopi paling sering dilakukan di bawah pesakit dari ubat IV. Pesakit sering tidur semasa prosedur, tetapi tidur agak ringan, dan kebanyakan orang terbangun tidak lama selepas prosedur dilakukan. Jenis sedasi ini kadang-kadang disebut "tidur senja." Dengan beberapa prosedur, anestesia am juga boleh diberikan.
Persediaan
Menyediakan untuk endoskopi yang paling kerap memerlukan puasa (tidak makan) selama 6 hingga 8 jam sebelum prosedur. Untuk endoskopi kolon (kolonoskopi), julap untuk membersihkan perut juga akan digunakan.
Jenis Endoskopi
Terdapat banyak jenis prosedur endoskopi, termasuk:
Arthroscopy : Arthroscopy adalah prosedur di mana hirisan kecil dibuat di kulit dan skop dimasukkan ke dalam sendi.
Arthroscopy boleh digunakan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan sendi, dari mendiagnosis pelbagai jenis arthritis untuk memperbaiki air mata pemutar. Prosedur ini tidak boleh digunakan pada semua sendi, dan kami belum lagi mempunyai cara untuk melakukan semua pembedahan, seperti pembedahan penggantian bersama, dengan kaedah ini.
Bronkoskopi : Dalam bronkoskopi, satu tiub dimasukkan melalui mulut dan dilepaskan melalui trakea ke dalam tiub bronkial (saluran pernafasan besar paru-paru). Bronkoskopi boleh digunakan untuk menggambarkan tumor dan melakukan biopsi. Dengan menambahkan ultrasound, ia juga boleh digunakan untuk tumor paru-paru biopsi yang berhampiran tetapi tidak di dalam saluran pernafasan (ultrasound endobronchial). Ia juga boleh digunakan untuk rawatan, untuk menghentikan pendarahan dari tumor, atau meluaskan saluran udara jika tumor menyebabkan penyempitan.
Kolonoskopi : Anda mungkin biasa dengan kolonoskopi daripada pemeriksaan kanser kolon. Dalam kolonoskopi, satu tiub dimasukkan melalui rektum dan diikat melalui kolon. Ia boleh digunakan dengan cara ini untuk mendiagnosis kanser kolon atau untuk mengeluarkan polip yang mungkin mempunyai keupayaan untuk menjadi kanser. Oleh itu, kolonoskopi telah mengurangkan risiko kematian akibat kanser kolon kedua-duanya dengan pengesanan awal, mencari kanser apabila mereka kecil dan tidak menyebarkan, dan melalui pencegahan utama, mengeluarkan polip yang boleh menjadi kanser.
Kolposkopi : Kolposkopi dimasukkan melalui pembukaan faraj supaya dapat memvisualisasikan leher rahim. Ini paling sering dilakukan kerana Pap smear tidak normal untuk mencari bukti displasia serviks atau kanser serviks.
Cystoscopy : Cystoscopy membolehkan doktor untuk memvisualisasikan bahagian dalam pundi kencing anda untuk mendiagnosis keadaan dari cystitis interstitial ke kanser pundi kencing. Dalam prosedur ini, tiub sempit dimasukkan melalui uretra (tiub keluar dari pundi kencing ke luar badan) dan ke dalam pundi kencing. Alat ini mempunyai alat khas pada akhir yang membolehkan doktor mengambil biopsi dari mana-mana kawasan yang mencurigakan.
ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Dalam ERCP, tiub dimasukkan ke dalam melalui mulut dan perut dan ke dalam saluran empedu dan pankreas yang membawa ke usus kecil dari hati dan pankreas. Kaedah ini boleh digunakan untuk mendapatkan batu karang yang telah dimasukkan ke dalam saluran ini, dan juga untuk menggambarkan saluran (seperti dengan kanser saluran empedu yang jarang).
EGD (esophogealgastroduodenoscopy): Dalam EGD, seorang doktor memasukkan tiub sempit melalui mulut dan turun secara berurutan melalui esofagus, perut, dan ke duodenum (bahagian pertama usus kecil). EGD telah sangat berkesan dalam mendiagnosis keadaan yang pernah sukar didiagnosis, termasuk masalah dengan esofagus seperti esofagus Barrett, ulser di dalam perut dan duodenum, keradangan, kanser, penyakit refluks gastroesophageal, dan juga penyakit seliak.
Laparoscopy : Dalam laparoskopi, incisions kecil dibuat dalam butang perut dan di atas abdomen yang membolehkan skop diperkenalkan ke rongga peritoneal (kawasan perumahan organ perut). Ia boleh dilakukan untuk kedua-dua diagnosis dan sebagai kaedah merawat segala-galanya dari ketidaksuburan untuk mengeluarkan lampiran.
Laryngoscopy: Laryngoscopy adalah prosedur di mana tiub dimasukkan melalui mulut untuk memvisualisasikan laring (kotak suara). Kaedah ini dapat mengesan kelainan pada kotak suara dari polip ke kanser laryngeal.
Mediastinoscopy : Mediastinoscopy adalah prosedur di mana skop dimasukkan melalui dinding dada ke ruang antara paru-paru (mediastinum). Ia boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan seperti limfoma dan sarcoidosis, tetapi paling sering dilakukan sebagai sebahagian daripada kanser paru-paru, untuk mencari nodus limfa di mediastinum yang kanser mungkin tersebar.
Proctoscopy: Proctoscopy adalah skop yang boleh dimasukkan melalui dubur untuk menilai rektum (6 hingga 8 inci terakhir usus besar atau usus besar ). Ia dilakukan paling kerap untuk menilai pendarahan rektum.
Thoracoscopy: Thoracoscopy adalah prosedur di mana insisi kecil dibuat di dinding dada untuk mendapatkan akses ke paru-paru. Selain digunakan untuk melakukan biopsi paru-paru, prosedur ini kini sering digunakan untuk menghilangkan kanser paru-paru. Prosedur ini dirujuk sebagai pembedahan thoracoscopic VATS atau bantuan video. Prosedur VATS boleh dilakukan dalam masa yang kurang dengan kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang pembedahan yang jauh lebih sedikit. Tidak semua pakar bedah, bagaimanapun, dilatih dalam prosedur ini, dan tidak semua kanser paru-paru dapat dicapai dengan teknik ini.
Sumber:
Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Dikemaskini 02 / 2-16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/types-endoscopy