Jenis Lemak yang Ditemui pada Orang Dengan IBD Boleh Berkaitan dengan Keradangan
Pengambilan lemak adalah fenomena yang terdapat pada pesakit dengan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif (dua jenis penyakit usus radang atau IBD ) yang masih tidak difahami oleh masyarakat perubatan. Malah, ia masih belum dipelajari secara meluas, walaupun kewujudannya pada pesakit dengan penyakit Crohn telah diketahui selama beberapa dekad. Penyakit Crohn dinamakan untuk Burrill Crohn, kerana dia adalah orang pertama yang menggambarkan penyakit yang dahulunya dikenali sebagai ileitis daerah.
Dr Crohn menggambarkan perubahan dalam tisu adiposa (tisu penghubung, atau lemak) pada pesakit yang mempunyai penyakit Crohn.
Apa yang Berjangkit Lemak?
Setiap orang mempunyai lemak di dalam badan mereka, dan sekurang-kurangnya sejumlah lemak dalam perut mereka. Antara 15 dan 30% lemak badan dianggap normal, malah sihat. Daripada sekadar menjadi sebahagian daripada tubuh yang pasif, tisu adiposa kini diiktiraf sebagai organ sebenar. Ia juga mempunyai fungsi dan merembeskan bahan kimia yang berbeza. Satu jenis adalah sitokin, yang telah dikaitkan dengan IBD kerana ia didapati dalam jumlah yang lebih besar pada orang yang mempunyai penyakit ini berbanding dengan orang yang sihat. Terdapat kes di mana ia mendapati bahawa sebanyak 50% daripada usus terbungkus dalam lemak menjalar. Tidak menghairankan, mempunyai lebih banyak jenis lemak ini dikaitkan dengan kes penyakit Crohn yang lebih teruk.
Sebelum ini, menjalar lemak dianggap diagnostik penyakit Crohn-iaitu, apabila dijumpai, pesakit dianggap mempunyai Crohn's.
Pengambilan lemak boleh dilihat pada imbasan tomografi yang dikira . Walau bagaimanapun, baru-baru ini ia telah dijelaskan bahawa pesakit dengan kolitis ulseratif juga boleh mempunyai bentuk lemak menjalar. Kebanyakan pengetahuan tentang lemak menjalar sehingga kini menumpukan pada penyakit Crohn, begitu sedikit diketahui tentang kolitis ulseratif atau kolitis yang tidak dapat ditentukan.
Apakah Bahagian "Lemak" Berjangkit Lemak?
Pengambilan lemak tidak sama dengan jenis lemak yang kita akan kaitkan dengan berat badan berlebihan atau obesiti. Mempunyai jenis lemak ini tidak bermakna seseorang berlebihan berat badan, dan tidak menyumbang kepada kelebihan berat badan atau obes. Kebanyakan pesakit dengan penyakit Crohn sama ada pada apa yang dianggap sebagai indeks jisim badan rendah, atau indeks jisim badan yang sihat. Ia tidak terdedah kepada pesakit dengan IBD yang berlebihan berat badan atau obes, tetapi ia tidak biasa sama ada. Walau bagaimanapun, sebanyak separuh daripada semua pesakit dengan penyakit Crohn telah terbukti telah merayap lemak di sekitar usus mereka.
Apa yang Boleh Kita Lakukan Tentang Berjangkit Lemak?
Satu soalan orang yang IBD boleh bertanya adalah bagaimana untuk mencegah lemak merayap atau apa yang boleh dilakukan mengenainya jika ia hadir. Walaupun kita sudah tahu mengenainya sejak tahun 1930-an, ada sedikit penyelidikan mengenai lemak merayap. Mekanisme tepat bagaimana ia mempengaruhi kursus IBD tidak difahami, walaupun terdapat beberapa teori. Beberapa teori tertumpu terutamanya pada bahan kimia yang dirembeskan oleh lemak dan bagaimana ia mempengaruhi keradangan dan proses keradangan. Satu kajian menunjukkan bahawa lemak mempunyai peranan dalam mempromosikan keradangan dan penargetan lemak yang menjalar mungkin menjadi tumpuan masa depan rawatan.
Ia juga tidak diketahui dengan tepat mengapa ia berlaku. Adakah ia berlaku sebelum IBD, dan mempunyai peranan dalam penyebabnya, atau adakah ia hasil daripada IBD? Ini adalah soalan yang perlu dijawab penyelidikan, kerana para saintis mula membongkar aspek IBD yang sejauh ini telah diabaikan.
Sumber:
Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD. "Ileitis serantau, entiti patologi dan klinikal." J Am Med Assoc. 1932; 99: 1323-1329.
Fink C, Karagiannides I, Bakirtzi K, Pothoulakis C. "Tisu adipose dan patogenesis penyakit usus radang." Inflamm Bowel Dis. 2012; 18: 1550-1557. doi: 10.1002 / ibd.22893.
Golder WA. "Tanda" gemuk yang menjalar "-dalam diagnostik untuk penyakit Crohn?" Int J Colorectal Dis . 2009 Jan; 24 (1): 1-4. doi: 10.1007 / s00384-008-0585-y. Epub 2008 25 Sep. 6 Ogos 2015.
Kredel L, Batra A, Siegmund B. "Peranan lemak dan adipokin dalam keradangan usus." Curr Opin Gastroenterol . 2014 Nov; 30 (6): 559-65. doi: 10.1097 / MOG.0000000000000116. 6 Ogos 2015.
Sideri A, Bakirtzi K, Shih DQ, et al. "Bahan P menguruskan peredaran adrenergik mesenterik pro-radang pada pesakit Penyakit Usus. Inflammatory Inflammatory." Gastroenterologi Selular dan Molekul dan Hepatologi. 2015: 1: 420-432. 6 Ogos 2015.