IBS sering salah didiagnosis sebagai syarat-syarat lain
Sindrom usus sengit (IBS) adalah penyakit pengecualian, yang bermaksud bahawa diagnosis IBS sering diberikan setelah tiada sebab lain untuk gejala-gejala itu dapat dijumpai. Ini juga bermakna IBS sering disalah diagnosis, dan dirawat, sebagai syarat lain. Sesetengah orang mungkin melihat beberapa doktor yang berbeza dan menjalani banyak ujian sebelum akhirnya tiba di diagnosis IBS.
Apakah keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa dengan IBS? Keadaan ini dikenali sebagai "diagnosis pembezaan" - keadaan yang berbeza yang mempunyai simptom yang sama atau "persembahan".
Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan bahawa IBS boleh diwarisi: bahawa terdapat gen yang dikaitkan dengan IBS. Beberapa gen tersebut telah dijumpai, namun idea itu masih dalam kajian untuk mengetahui berapa banyak gen orang yang mempengaruhi risiko mereka mempunyai IBS.
Penyakit usus radang (IBD)
IBS sering dikelirukan dengan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn (secara kolektif dikenali sebagai IBD), tetapi terdapat perbezaan yang signifikan. IBS adalah sindrom, bukan penyakit, dan ia tidak akan menyebabkan kanser usus besar dan tidak menyebabkan keradangan atau pendarahan usus. IBD selalunya akan menyebabkan keradangan atau ulser di dinding usus yang dapat dilihat oleh doktor semasa kolonoskopi, sementara IBS tidak menyebabkan sebarang tanda fizikal.
IBD juga boleh menyebabkan sakit perut, demam, dan penurunan berat badan yang teruk, yang tidak dilihat dengan IBS.
Adalah mungkin untuk orang yang mempunyai IBD juga mempunyai IBS . Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan yang penting untuk membuat bahawa mempunyai IBS tidak bermakna ia akan "maju" atau "berubah menjadi" IBD. IBS bukanlah penyakit progresif dan ia sebenarnya tidak menyebabkan sebarang kerosakan pada usus atau bahagian lain dari saluran pencernaan.
Orang dengan IBD mungkin memerlukan pembedahan sebagai rawatan untuk penyakit mereka. Pembedahan tidak dilakukan untuk merawat IBS. IBD sering memberi kesan kepada bahagian lain badan di luar saluran pencernaan.
Perkara utama: IBS tidak menyebabkan keradangan, ulser, pendarahan, atau kehilangan berat badan yang ketara.
Penyakit seliak
Penyakit celiac (yang biasa dipanggil celiac sprue) dilaporkan tidak didiagnosis kerana ramai orang masih menganggap bahawa ini adalah penyakit kecil kanak-kanak. Sebenarnya, sebanyak 1 dalam 1000 orang mungkin mempunyai keadaan keturunan ini. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun untuk mendapatkan diagnosis penyakit seliak, kerana gejala sering samar-samar dan mungkin diabaikan atau dianggap disebabkan oleh keadaan lain. Apabila seseorang dengan penyakit seliak makan gluten (bahan makanan yang biasa), tindak balas imun dipicu yang menyebabkan kerosakan pada lapisan usus kecil. Ini menyebabkan usus kecil tidak dapat menyerap nutrien penting. Tidak seperti IBS, yang mana tidak ada ujian diagnostik, penyakit seliak boleh didiagnosis dengan ketepatan 85% hingga 90% dengan ujian antibodi (IgA anti-gliadin dan translutaminase anti-tisu), dan dengan ketepatan 95% hingga 98% dengan ujian genetik ( HLA-DQ2 dan HLA-DQ8). Asas untuk rawatan penyakit seliak adalah penghapusan gluten dari diet.
Dianggarkan bahawa sebanyak 30% daripada mereka yang didiagnosis dengan IBS mungkin sebenarnya mempunyai penyakit seliak.
Perkara utama: Penyakit celiac selalunya boleh didiagnosis secara tepat dengan ujian antibodi atau ujian genetik, dan gejala sering meningkat pesat dengan diet bebas gluten.
Jangkitan
Jangkitan virus, parasit, atau bakteria boleh menyebabkan simptom yang biasa berlaku di IBS seperti sakit perut, kembung, dan cirit-birit. Jangkitan ini mungkin adalah "selesema perut" (gastroenteritis virus), keracunan makanan, atau dari air yang tercemar parasit yang berbahaya. Jenis-jenis jangkitan cenderung lebih teruk daripada kronik; gejala bermula dengan cepat dan mungkin teruk.
Dalam banyak kes, mungkin terdapat peristiwa yang jelas yang mempercepatkan gejala-gejala, seperti makan makanan yang kurang masak (dalam hal keracunan makanan) atau berhubungan dengan orang yang mempunyai gejala yang sama (seperti selesema perut). Terdapat beberapa bukti bahawa IBS mungkin berkaitan dengan jangkitan bakteria sebelum ini, tetapi teori ini belum terbukti.
Perkara utama: Jangkitan bakteria dan parasit sering meningkatkan selepas rawatan dengan antibiotik, dan jangkitan virus cenderung bertambah baik selepas beberapa hari, sementara gejala IBS adalah kronik.
Nota Dari
IBS sering dikelirukan dengan keadaan lain, terutamanya IBD. Selain itu, keadaan kadang-kadang dirujuk dengan istilah yang salah seperti "penyakit usus yang sakit" atau "sindrom usus radang," yang menyebabkan komplikasi dan kesalahpahaman lanjut. Apabila menerima diagnosis dari ahli gastroenterologi atau profesional penjagaan kesihatan yang lain, idea terbaik adalah untuk mendapatkan maklumat yang jelas dan bertanya sehingga ada tahap keselesaan dengan istilah baru. Mengambil masa beberapa minit untuk memahami IBS akan menjadi penting bagi pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan akan menjawab pertanyaan untuk membantu menyelesaikan sebarang pertanyaan dan mendapatkan laluan ke rawatan yang betul.
Sumber:
Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Mendiagnosis Pesakit dengan Sakit Abdominal dan Tabiat Usus Tebal: Adakah Ia Sindrom Usus Muntah?" Am Fam Physician . 2003 15 Mei; 67: 2157-2162.
Institut Kesihatan Kebangsaan. "Viral Gastroenteritis." Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK). Apr 2012.
NIDDK Kemajuan & Peluang Baru yang Diperkenalkan: Penyakit dan Pemakanan pencernaan. "Penyakit Celiac-IFFGD." 28 Mac 2014.
Saito YA. "Peranan Genetik dalam IBS." Klinik gastroenterologi di Amerika Utara . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 Feb 2016.