Bagaimanakah Asma Diagnosis?

Asma adalah penyakit paru-paru yang kronik, yang membawa kepada kejadian berulang-ulang bernafas (bunyi berderit tinggi yang berlaku semasa bernafas masuk dan keluar), sensasi dada sesak atau berat, rasa tidak mendapat udara yang cukup (sesak nafas), dan batuk. Pada orang yang menghidap asma, saluran udara paru-paru menjadi meradang, yang menyebabkan penyempitan saluran udara.

Otot-otot di sekitar saluran pernafasan menjadi lebih sensitif dan kontrak sebagai tindak balas kepada pelbagai pencetus, menyebabkan gejala asma berlaku.

Apa Punca Asma Dapatkan Lebih Buruk?

Terdapat beberapa pencetus yang berbeza yang boleh memburukkan gejala asma. Ini termasuk senaman, jangkitan saluran pernafasan (terutamanya selesema biasa), alergen tersedut (seperti serbuk sari , spora acuan , tikus haiwan peliharaan dan tungau debu), perengsa (seperti asap tembakau), emosi yang kuat, tekanan atau perubahan hormon tahap (seperti dengan kitaran haid wanita).

Bagaimanakah Asma Diagnosis?

Walaupun gejala asma tentu menunjukkan diagnosis asma, terutamanya jika gejala ini menjadi lebih baik dengan penggunaan bronchodilators yang disedut (seperti albuterol ), semata-mata mempunyai gejala asma tidak mencukupi untuk membuat diagnosis asma.

Diagnosis asma bergantung kepada pengukuran alir aliran udara yang boleh diterbalikkan pada spirometri.

Jika ukuran tertentu fungsi paru-paru, yang dipanggil FEV1 (volum ekspirasi paksa dalam 1 saat), meningkatkan sekurang-kurangnya 12% dan 200 mililiter selepas penyedutan bronkodilator, maka diagnosis asma boleh dibuat. FEV1 adalah berapa banyak udara yang boleh ditiup keluar dari paru-paru pada kedua pernafasan pertama.

Sekiranya nilai ini meningkat selepas penyedutan bronkodilator, maka ini bermakna bronkodilator dapat melegakan otot di saluran udara yang cukup untuk membolehkan lebih banyak udara keluar dengan lebih cepat, mencadangkan kehadiran alur alur udara. Satu lagi cara untuk memikirkan ini adalah kinking hos Taman: Jika hos Taman kinked, air masih boleh keluar. Sebaik sahaja hos menjadi tidak terkira, air keluar dengan lebih cepat. Ini adalah proses yang sama bagaimana udara keluar dari paru-paru dengan lebih cepat apabila halangan aliran udara diselesaikan dengan penyedutan bronkodilator.

Diagnosis asma juga boleh dilakukan melalui bronchoprovocation, yang merupakan ujian yang mengurangkan fungsi paru-paru pada spirometri. Orang yang mempunyai asma telah meningkatkan kerengsaan saluran pernafasan di dalam paru-paru, dan ini boleh menyebabkan penurunan FEV1 melalui bronchoprovocation. Bronchoprovocation boleh dilakukan dengan menggunakan penyedutan ubat-ubatan yang menyebabkan penguncupan langsung otot-otot di dalam saluran pernafasan (seperti methacholine), pelepasan bahan kimia alergi dari sel-sel mast dalam paru-paru (seperti dengan manitol atau alergen), atau dengan senaman atau dihirup udara sejuk. Cabaran positif, yang biasanya ditakrifkan sebagai penurunan dalam FEV1 15-20% (bergantung kepada ujian yang digunakan), adalah asma (tetapi tidak diagnostik) asma kerana ujian bronchoprovocation positif juga boleh berlaku pada orang yang mempunyai alahan rhinitis dan jangkitan saluran pernafasan baru-baru ini.

Ujian bronchoprovocation negatif boleh menjadi sangat berguna kerana tidak termasuk kemungkinan asma.

Ujian lain yang boleh mencadangkan atau menafikan kehadiran asma termasuk pengukuran aliran puncak, biomarker keradangan seperti oksida nitrat yang terlepas dan eosinofil dahak. Tiada ujian ini dianggap sebagai diagnostik untuk asma pada masa ini, walaupun mungkin membantu memantau asma pada orang yang sudah didiagnosis dengan spirometri.

Oleh itu, asma HANYA mesti didiagnosis dengan penggunaan spirometri - sama ada menggunakan bronchodilator untuk meningkatkan FEV1 atau dengan menggunakan pelbagai ujian bronchoprovocation untuk mengurangkan FEV1.

Sumber:

Laporan Pakar Program Pendidikan dan Pencegahan Asma Negara 3 . National Heart, Paru dan Darah Institut / Institut Kesihatan Nasional. Laman web.

PENAFIAN: Maklumat yang terkandung dalam laman web ini hanya untuk tujuan pendidikan dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti penjagaan peribadi oleh doktor berlesen. Sila lihat doktor anda untuk diagnosis dan rawatan apa-apa mengenai gejala atau keadaan perubatan.