Buah pinggang pada dasarnya adalah penapis yang berfungsi untuk mengeluarkan produk sisa tertentu dari darah. Dalam bentuk yang paling sederhana, fungsi buah pinggang seperti penyamakan dapur sederhana. Darah melalui satu siri lubang di saluran darah ginjal, dan sejumlah kecil ia dibenarkan mengalir melalui kawasan yang lebih rumit buah pinggang, di mana penapisan lebih terperinci berlaku.
Walaupun langkah penapisan kemudiannya lebih kompleks, penapisan awal ini berfungsi untuk mengecualikan komponen darah tertentu berdasarkan saiznya sahaja. Proteinuria mewakili kerosakan pada alat penapisan awal buah pinggang.
Web rumit pembuluh darah dan tisu lain yang membentuk penapis fizikal buah pinggang cukup halus dan berfungsi dengan tepat hanya dalam julat parameter yang sempit.
Kepentingan Tekanan Darah di Tubuh
Apabila anda mencurahkan periuk mie ke dalam penuras dapur, graviti menarik kedua mi dan air ke bawah melalui penapis. Di dalam badan, daya yang menyebabkan darah bergerak melalui penapis buah pinggang adalah tekanan darah. Jadikan tekanan darah terlalu rendah dan tidak ada daya yang mencukupi untuk menolak jumlah darah yang mencukupi melalui penapis, menyebabkan penurunan jumlah darah yang ditapis dan menurunkan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dengan cara yang sama, seseorang akan menjangkakan bahawa peningkatan tekanan darah akan menyebabkan peningkatan jumlah penapis darah dan air kencing dihasilkan.
Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Buah pinggang mempunyai sejenis sistem pintu terbina dalam yang membolehkannya untuk menahan tekanan darah yang meningkat dan mengekalkan kadar penapisan yang agak tetap.
Dalam keadaan di mana tekanan darah meningkat secara kronik, mekanisme gating ini mula pecah. Kerana ini berlaku, struktur menapis halus buah pinggang terdedah kepada tekanan luar biasa yang tidak dirancang untuk dikendalikan.
Salah satu hasil daripada peningkatan tekanan ini adalah kemerosotan secara beransur-ansur struktur kapal yang membentuk penapis sebenar. Kemerosotan ini sama seperti membuat lubang pada penyaring dapur lebih besar. Apabila saiz lubang meningkat, bahan-bahan yang semakin besar dapat melewati halangan awal ini ke dalam ginjal, di mana mereka akhirnya menjadi sebahagian dari air kencing.
Apa yang Berlaku Jika Protein Boleh Ditemui dalam Urine?
Walaupun terdapat lubang yang lebih besar dalam penapis awal, kebanyakan protein darah masih terlepas dari buah pinggang dengan mekanisme lain. Kedua-dua protein penapis dan kebanyakan darah membawa caj kecil, seperti magnet. Sama seperti meletakkan dua magnet yang sama bersama-sama menyebabkan penolakan, kebanyakan protein darah ditolak oleh buah pinggang. Walau bagaimanapun, albumin - protein darah yang paling banyak - tidak dikenakan dan protein paling cenderung melalui penapis yang rosak. Ia adalah protein yang ujian air kencing ini mencari apabila menilai proteinuria . Sesetengah negara penyakit menyebabkan bilangan protein lain dalam air kencing - selain albumin - untuk meningkat, dan ujian khas diperlukan untuk menyaringnya.
Secara amnya, kerosakan yang disebabkan oleh buah pinggang dengan tekanan darah tinggi tidak boleh diterbalikkan, jadi penting untuk mengawal tekanan darah untuk mengelakkan kerosakan tersebut.
Walaupun penyakit lain selain tekanan darah tinggi boleh menyebabkan proteinuria, tekanan darah tinggi adalah penyebab utama kerosakan buah pinggang yang paling biasa dan boleh dicegah.