Kenapa doktor anda memesan endoskopi, apa yang digunakan untuk mendiagnosis, dan bagaimana anda boleh menyediakan sebelum anda menjalani prosedur ini? Apa yang berlaku selepas prosedur, bagaimana anda mendapatkan hasil anda, dan apa diagnosis yang boleh dibuat dengan endoskopi atas?
Definisi
Endoskopi adalah satu prosedur yang membolehkan doktor melihat ke dalam badan. Ramai orang biasa dengan "bawah" endoskopi, kolonoskopi yang digunakan untuk menyaring kanser kolon.
Endoskopi "atas", juga dikenali sebagai esophagogastroduodenoscopy atau EGD, membolehkan doktor memeriksa bahagian dalam esofagus, perut, dan duodenum-bahagian pertama usus kecil-dengan alat yang disebut endoskopi. Endoskopi adalah tiub fleksibel nipis dengan hujung cahaya yang mempunyai kamera yang dipasang.
Endoskopi atas membolehkan doktor untuk memvisualisasikan (dan mengambil sampel biopsi atau tisu yang diperlukan untuk budaya bakteria jika diperlukan) dinding dan tisu saluran pencernaan atas.
Gejala dan Petunjuk
Endoskopi biasanya diperintahkan jika terdapat kebimbangan bahawa mungkin terdapat kelainan struktur dalam esofagus, perut, atau duodenum (bahagian pertama usus kecil.) Beberapa sebab termasuk:
- Anemia ("kehilangan darah" muncul anemia atau anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin) Sesetengah gangguan saluran pencernaan boleh membawa kepada kehilangan darah, yang seterusnya boleh membawa kepada anemia. Sesetengah masalah saluran pencernaan juga boleh menyebabkan kekurangan vitamin, yang juga menyebabkan anemia. Di samping itu, anemia dan kanser boleh dikaitkan dengan beberapa cara .
- Heartburn
- Sakit perut
- Darah gelap (penampilan tanah kopi) di dalam najis
- Pening dan muntah
- Kesukaran menelan atau menelan menyakitkan (disfagia)
- Batuk berterusan - refluks asid kronik kadang-kadang boleh mengakibatkan batuk kronik
- Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan atau tidak dinyatakan - Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan ditakrifkan sebagai kehilangan sekurang-kurangnya 5 peratus berat badan (5 paun untuk setiap berat £ 100) dalam tempoh 6 hingga 12 bulan
Keputusan dan Penemuan
Bergantung pada gejala yang mana endoskopi diperintahkan, ia boleh membantu dengan diagnosis beberapa keadaan yang berbeza. Sebahagian daripadanya termasuk "
- Barrett's esophagus - Keadaan kerengsaan esofagus yang sering disebabkan oleh GERD kronik
- Penyakit seliak
- Esofagitis
- Varian esofagus
- GERD (penyakit refluks gastroesophageal)
- Ulser peptik
- Jangkitan H. pylori
- Kanser - Biopsi semasa endoskopi boleh digunakan untuk mendiagnosis kedua-dua kanser esophageal dan kanser perut (gastrik)
- Gastritis
- Kucing Mallory-Weiss
Bagaimana untuk menyediakan
Kemungkinan besar anda akan mengetahui apa yang dicari oleh doktor anda sebelum menjalani prosedur anda. Jika tidak, anda harus membincangkan sebab-sebab mengapa dia mencadangkan endoskopi dan diagnosis apa yang mungkin dia cari. Perkara lain yang perlu anda bincang dengan pakar perubatan anda ialah ubat-ubatan, vitamin, dan suplemen yang anda ambil. Pada asasnya, anda ingin mendedahkan apa sahaja yang anda ambil dengan mulut setiap hari atau secara teratur.
Seterusnya, susunlah perjalanan dari prosedur. Anda tidak dibenarkan memandu selama 24 jam selepas itu atau sehingga kesan pemakaian sedatif. Ia juga berguna untuk mempunyai satu set telinga tambahan apabila doktor anda menerangkan apa-apa penemuan.
Dan seperti kebanyakan prosedur di mana pesakit dihidu, anda tidak boleh makan, minum, asap, atau mengunyah gusi dalam 8 jam yang membawa kepada prosedur.
Apa yang Diharapkan
Anda sama ada pergi ke hospital atau ke kemudahan pesakit luar untuk ujian anda. Sebelum prosedur itu, anda akan diberikan anestetik tempatan yang akan disembur ke dalam tekak anda untuk menekan refleks kemaluan dan penenang intravena yang akan membantu anda berehat.
Anda akan berbaring di sebelah anda di meja pemeriksaan. Kemudian doktor perlahan-lahan lulus endoskopi melalui mulut anda dan turun kerongkong. Refleks kemaluan dan keinginan untuk muntah biasanya berlalu sebaik sahaja tiub berada di kerongkong. Tiub tidak akan mengganggu pernafasan. Ramai orang terkejut apabila mendapati bahawa mereka sebenarnya boleh menonton prosedur di skrin tanpa rasa tidak selesa yang disebabkan oleh tiub.
Apabila endoskopi di tempat, doktor akan dapat memeriksa esofagus dan perut melalui kamera kecil dan mengesan sebarang kelainan. Instrumen lain boleh dimasukkan melalui tiub endoskopi, yang akan membolehkan doktor melakukan biopsi jika keadaan seperti kanser atau jangkitan jelas.
Selepas Endoskopi
Adalah biasa bahawa selama beberapa hari selepas prosedur, anda mungkin mengalami sakit tekak. Jika anda mula muntah sejumlah besar darah atau mengalami sakit perut yang teruk, doktor harus diberitahu dengan serta-merta kerana ini adalah tanda-tanda komplikasi.
Mendapatkan Keputusan Anda
Doktor anda akan dapat memberitahu anda apa yang dia lihat langsung secara visual selepas prosedur. Oleh kerana ubat-ubatan yang sedatif yang anda terima mungkin berlama-lama, ia adalah idea yang baik untuk mempunyai rakan anda yang memandu anda mendengar dapatan ini dan mengambil nota. Dalam sesetengah kes, doktor yang melakukan endoskopi sebaliknya akan menghantar laporan kepada doktor biasa anda, yang akan membincangkan hasilnya dengan anda.
Sekiranya ujian bakteria (H. pylori) atau biopsi diambil semasa prosedur, anda akan dimaklumkan selepas ahli patologi melaporkan hasilnya. Ini mungkin mengambil masa beberapa hari bergantung kepada ujian. Sebelum anda pergi pada hari prosedur, tanya bagaimana anda akan dimaklumkan mengenai sebarang keputusan. Adakah makmal endoskopi memberitahu anda atau doktor biasa anda? Pastikan anda memanggil jika anda belum menerima keputusan ini tepat pada masanya.
Ujian Diagnostik Lain yang Mungkin Dipertimbangkan
Sebagai tambahan kepada endoskopi atas, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian lain. Endoskopi terutama memberikan maklumat struktur - apakah saluran pencernaan atas anda kelihatan seperti. Maklumat lanjut mengenai fungsi saluran penghadaman anda mungkin memerlukan ujian seperti ujian barium atau pH .
Sumber:
Perpustakaan Perubatan Negara AS. Medline Plus. Esophagogastroduodenoscopy. Dikemaskini 08/14/15. https://medlineplus.gov/ency/article/003888.htm