Tanda-tanda Penyakit Celiac
Gejala penyakit seliak yang paling terkenal (tetapi tidak semestinya paling biasa) termasuklah cirit-birit, sakit perut, penurunan berat badan, dan keletihan. Walau bagaimanapun, penyakit seliak boleh menjejaskan hampir setiap sistem dalam badan anda, termasuk kulit anda, hormon anda, dan tulang dan sendi anda, dan boleh menyebabkan gejala yang anda mungkin tidak pernah berfikir untuk mengaitkan dengan keadaan itu.
Orang-orang dengan penyakit seliak mungkin mengalami sembelit bukannya cirit-birit , mengalami peningkatan berat badan dan bukannya kehilangan berat badan , dan menanggung pedih ulu hati bukannya (atau di samping) sakit perut.
Mereka juga mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali, atau mereka mungkin hadir di pejabat doktor mereka dengan satu gejala yang tidak berkaitan, seperti anemia yang tidak dapat dijelaskan .
> Tonton vila dalam usus anda terhentak dari kenalan gluten.
Sebenarnya, ragu-ragu ada kes "tipikal" penyakit seliak; keadaan ini boleh menjejaskan terlalu banyak sistem badan untuk mana-mana satu set gejala yang dianggap biasa. Wanita, lelaki, bayi dan kanak-kanak mungkin mengalami penyakit seliak dalam cara yang agak berbeza.
-
Penyakit Celiac Boleh Menyebabkan Kerosakan Gigi dan Mulut Yang Buruk
-
Apa itu Rasanya Apabila Anda Gluten?
Dan kadang-kadang, anda mungkin mempunyai celiac penuh tetapi tidak ada gejala sama sekali .
Berikut adalah pecahan simptom penyakit seliak dan keadaan yang berkaitan, dikategorikan oleh sistem badan yang mereka hadapi.
Gejala Pencernaan Penyakit Celiac
Bukan semua orang yang didiagnosis dengan penyakit seliak mengalami gejala pencernaan, tetapi banyak yang melakukannya. Sebagai contoh, satu kajian mendapati gejala-gejala seperti itu pada kira-kira tiga suku orang yang baru saja didiagnosis dengan keadaan ini.
Cirit-birit kronik adalah satu gejala penyakit penyakit seliak, dan nampaknya mempengaruhi separuh atau lebih daripada mereka yang baru didiagnosis. Lazimnya, cirit-birit berair, berbau, dan banyak, dan terapung daripada tenggelam.
Walau bagaimanapun, banyak orang dengan penyakit seliak cenderung mengalami sembelit dan bukannya cirit-birit , dan sesetengahnya melihat simptom-simptom mereka bergilir-gilir antara keduanya.
Di samping itu, gejala pencernaan lain juga boleh muncul. Sebagai contoh, kembung perut dan gas yang berlebihan adalah perkara biasa, seperti perut kembung (ramai orang menggambarkan diri mereka sebagai "enam bulan mengandung"). Ia juga biasa untuk mengalami sakit perut, yang boleh menjadi parah pada masa-masa tertentu.
Gejala pencernaan tambahan penyakit seliak boleh termasuk pedih ulu hati dan refluks (sesetengah orang telah diberitahu bahawa mereka mempunyai penyakit refluks gastroesophageal, atau GERD), mual dan muntah, dan intoleransi laktosa . Celiacs yang tidak didiagnosis kadang-kadang membangkitkan pankreatitis atau penyakit pundi hempedu, dan ramai yang telah didiagnosis dengan sindrom usus yang marah (gejala IBS sering mengurangkan atau hilang sepenuhnya setelah diagnosis penyakit seliak).
Di samping itu, tidak semua orang kehilangan berat badan sebagai celiac yang tidak didiagnosis. Malah, ramai yang mendapati mereka mendapat berat badan sebelum diagnosis.
Sesetengah orang melaporkan benar-benar tidak mampu menumpahkan lebihan pound, tidak kira berapa banyak mereka melakukan diet dan bersenam. Dalam pengalaman saya, berat badan atau kelebihan berat badan sering disertai dengan sembelit (bukan cirit-birit) sebagai gejala pencernaan utama seseorang.
Tanda-tanda Penyakit Neurologi Celiac
Ramai orang yang mengalami celiac yang tidak didiagnosis mengalami keletihan yang melampau yang menghalang mereka daripada melakukan tugas harian dan memberi impak kepada kualiti hidup mereka. Secara amnya, kelelahan seolah-olah merayap pada anda, menjadikannya mudah untuk menyalahkannya pada usia yang lebih tua (berbanding dengan keadaan perubatan yang boleh dirawat).
Pada masa yang sama, insomnia dan gangguan tidur yang lain adalah sangat biasa pada orang dengan celiac. Sebenarnya, satu kajian membandingkan celiacs pada diagnosis dan diet bebas gluten dengan kawalan bukan celiac, dan mendapati bahawa semua yang mempunyai penyakit celiac-tanpa mengira sama ada mereka bebas gluten atau tidak lebih buruk pada ukuran kualiti tidur.
Itulah yang terburuk dari kedua-dua dunia: Anda habis pada siang hari tetapi tidak boleh tidur atau tidur pada waktu malam.
Di samping itu, ramai orang dengan penyakit seliak mendapatkan "kabus otak" kerana gluten . Apabila anda mempunyai kabus otak, anda mempunyai masalah untuk berfikir dengan jelas-ia secara harfiah merasakan seolah-olah otak anda beroperasi dalam kabus. Anda mungkin menghadapi masalah dengan kata-kata yang betul untuk menjalankan perbualan yang bijak, atau anda mungkin menyalah letak kunci kereta anda atau mengganggu tugas isi rumah yang lain.
Beberapa celiac yang baru didiagnosis sudah mempunyai diagnosis sakit kepala migrain ; dalam banyak kes (tetapi tidak semua), sakit kepala ini akan berkurang dalam keparahan dan kekerapan atau bahkan jelas sepenuhnya apabila anda mengamalkan diet bebas gluten.
Gejala-gejala psikologi seperti kemurungan , kecemasan, gangguan kekurangan perhatian hiperaktif , dan kerentanan kerap berlaku pada orang-orang dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis. Malah, celiacs yang didiagnosis lama sering kali dapat memberitahu mereka telah terdedah kepada gluten melalui kerengsaan mereka-gejala itu boleh muncul dalam masa pendedahan dan berlama-lama selama beberapa hari. Dalam kanak-kanak kecil dengan penyakit seliak, kadang-kadang kerengsaan adalah satu-satunya gejala.
Ketahui Bagaimana Dermatitis Herpetiformis dan Penyakit Celiac Dihubungkan
-
Bolehkah saya Mempunyai Penyakit Celiac Jika Gejala Utama saya Adakah Sembelit?
Neuropati periferal , di mana anda mengalami kebas, sensasi pin dan jarum, dan berpotensi kelemahan pada kaki anda, adalah salah satu gejala neurologi yang paling sering dilaporkan penyakit seliak. Di samping itu, sesetengah orang didiagnosis dengan ataxia gluten , iaitu kerosakan otak yang dicirikan oleh kehilangan keseimbangan dan koordinasi yang disebabkan oleh penggunaan gluten.
Sindrom kaki yang tidak sihat juga telah dilaporkan sebagai gejala biasa penyakit seliak. Dalam satu kajian, 31 peratus celiacs mempunyai sindrom kaki yang gelisah, berbanding hanya 4% orang yang tidak mengalami penyakit seliak.
Penyakit Celiac dan Hormon Anda
Penyakit celiac boleh menjejaskan hormon anda dan fungsi lain dari sistem endokrin anda, yang mengawal segala-galanya dari sistem pembiakan anda ke suasana hati anda. Malah, penyakit seliak ditemui dalam 2 hingga 5 peratus pesakit dengan penyakit tiroid atau diabetes jenis 1 , dan juga sering muncul pada pesakit dengan sindrom Sjogren (keadaan autoimun di mana mulut dan mata anda menjadi sangat kering).
Pesakit dengan penyakit Addison (apabila kelenjar adrenal anda gagal menghasilkan dua hormon penting), hipofisis (keradangan kelenjar pituitari), atau pelbagai penyakit endokrin semuanya membawa risiko yang lebih tinggi untuk penyakit seliak.
Isu-isu kesihatan reproduktif, termasuk ketidaksuburan di kalangan wanita dan lelaki , melewatkan tempoh , akil baligh , dan menopaus awal juga boleh memberi isyarat kemungkinan penyakit seliak (walaupun, lagi, ada sebab-sebab lain yang mungkin untuk gejala ini). Wanita dengan seliak adalah jauh lebih tinggi daripada wanita lain yang mengalami masalah kehamilan dan keguguran berulang.
Dan, celiac juga boleh mempengaruhi seksualiti anda .
Gangguan Kulit Berkaitan dengan Penyakit Celiac
Anda mungkin melihat tanda-tanda penyakit seliak di organ terbesar anda: kulit anda.
Sehingga satu perempat orang dengan celiac mengalami dermatitis herpetiformis (aka "ruam gluten") , ruam kulit yang sangat gatal. Jika anda mempunyai dermatitis herpetiformis ditambah ujian darah celiac positif, anda mempunyai penyakit seliak-tiada ujian lanjut diperlukan.
Walau bagaimanapun, orang dengan celiac juga mengalami pelbagai masalah kulit yang lain , termasuk psoriasis , ekzema , alopecia areata (keadaan autoimun di mana anda kehilangan rambut anda) , gatal-gatal, dan juga masalah biasa seperti jerawat dan kulit kering.
Walaupun tidak ada bukti kukuh bahawa pengambilan gluten menyebabkan atau menyumbang kepada masalah kulit ini, diet bebas gluten membantu membersihkannya dalam beberapa kes.
Gejala Celiac Berkaitan dengan Tulang dan Sendi Anda
Walaupun anda mungkin tidak menyambungkan tulang dan sendi anda ke apa yang dianggap sebagai gangguan pencernaan, penyakit seliak boleh memberi kesan serius kepada bahagian-bahagian badan anda juga.
Osteoporosis , di mana tulang anda menjadi nipis dan lemah, sering muncul bersamaan dengan penyakit seliak, kerana apabila anda mempunyai seliak anda tidak boleh menyerap nutrien yang diperlukan untuk memastikan tulang anda kuat.
Tetapi masalah tulang dan sendi yang lain, seperti sakit sendi , sakit tulang, rheumatoid arthritis , dan fibromyalgia juga berlaku dengan kekerapan pada mereka yang mempunyai penyakit seliak juga. Ia tidak jelas apa hubungannya; ia mungkin melibatkan kekurangan pemakanan yang berkaitan dengan hakikat bahawa celiac menyebabkan kerosakan usus, yang menjadikannya sukar bagi anda menyerap vitamin dan mineral.
Dalam sesetengah kes, diet bebas gluten dapat mengurangkan kesakitan dari keadaan ini.
Kanak-kanak dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis sering jatuh di belakang keluk pertumbuhan, dan ini menangguhkan pertumbuhan atau "kegagalan untuk berkembang" mungkin satu-satunya gejala penyakit seliak pada seorang kanak-kanak. Jika kanak-kanak mendapat diagnosis sebelum pubertas dan memulakan diet bebas gluten yang ketat, dia sering boleh membuat beberapa atau semua ketinggian . Orang dewasa dengan penyakit celiac yang tidak didiagnosis lama sering kali agak pendek .
Penyakit Celiac dan Pergigian
Orang dengan penyakit seliak sering mempunyai gigi yang garang dan gusi yang bermasalah.
Pada orang dewasa dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis, rongga kerap, enaming ereksi, dan masalah pergigian yang lain dapat menandakan keadaan. Kanak-kanak dengan celiac yang tidak didiagnosis mungkin mempunyai bintik-bintik pada gigi baru mereka tanpa enamel, meletus letusan gigi mereka (sama ada bayi atau dewasa), dan banyak rongga.
Sakit kudis (juga dikenali sebagai ulser aphthous ) berlaku pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit celiac yang tidak didiagnosis (dan pada mereka yang sudah didiagnosis yang meminum gluten secara tidak sengaja). Sakit mulut yang menyakitkan ini kerap timbul di bahagian dalam bibir anda di kawasan di mana anda mengalami kecederaan yang sangat kecil (seperti gores dari sekeping makanan yang tajam, perkakas atau gigi anda). Sebaik sahaja mereka mula, mereka boleh mengambil masa sehingga seminggu untuk mereda.
Ia juga tidak luar biasa untuk mencari penyakit seliak pada seseorang yang mengalami penyakit periodontal atau gusi yang rosak. Dalam sesetengah kes, diet bebas gluten dapat membantu membalikkan beberapa kerosakan yang telah dilakukan.
Penyakit Kanser dan Celiac
Dalam kes-kes yang sangat luar biasa, tanda pertama yang jelas bahawa seorang pesakit tidak mengenali celiac adalah diagnosis menakutkan jenis limfoma tertentu yang sangat dikaitkan dengan penyakit seliak . Mujurlah, jenis kanser ini sangat jarang berlaku, walaupun pada orang yang mempunyai gejala celiac selama bertahun-tahun tetapi tetap tidak didiagnosis.
Di luar limfoma, kesan penyakit seliak pada risiko kanser anda bercampur: Celiac dapat meningkatkan risiko anda untuk jenis kanser tertentu, tetapi sebenarnya mungkin menurunkan risiko anda terhadap orang lain.
Sebagai contoh, orang dengan penyakit seliak mempunyai risiko lebih tinggi untuk kanser usus kecil (sejenis kanser jarang), tumor carcinoid (jenis kanser yang jarang berlaku, lambat yang boleh berlaku di saluran pencernaan), dan tumor stromal gastrointestinal (satu lagi bentuk kanser jarang).
Gejala jenis kanser ini termasuk sakit perut dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan-dua gejala yang juga boleh menandakan penyakit seliak. Walau bagaimanapun, walaupun anda mempunyai kedua-dua gejala tersebut, anda tidak perlu risau. Ia sangat tidak mungkin anda mempunyai salah satu kanser ini, yang tidak biasa.
Tidak jelas sama ada orang dengan penyakit seliak (sama ada didiagnosis atau tidak didiagnosis) mengalami peningkatan risiko kanser kolon , walaupun satu kajian mendapati bahawa celiacs tidak lebih mungkin daripada mereka yang tidak mempunyai keadaan untuk didiagnosis dengan polip usus besar, yang dianggap prekursor untuk kolon kanser.
Walaupun penyelidikan terdahulu menunjukkan penyakit seliak boleh meningkatkan risiko melanoma kanser kulit, penyelidikan yang lebih baru-baru ini tidak menunjukkan kaitan antara kedua-dua keadaan.
Dan, terdapat bukti bahawa memiliki seliak sebenarnya boleh mengurangkan risiko kanser payudara anda , mungkin kerana penyakit seliak nampaknya menyebabkan tahap hormon pembiakan tertentu yang mungkin dikaitkan dengan perkembangan kanser payudara. Pengurangan risiko ini juga boleh menyerang kanser ovari dan endometrium, dua jenis kanser lain yang dipengaruhi oleh hormon.
Bottom Line: Gejala Celiac Adalah Panduan, Tetapi Tidak Pasti
Penyakit celiac boleh menyamar sebagai banyak, banyak lagi keadaan lain (contohnya, saya telah mendengar lebih daripada satu orang yang salah didiagnosis dengan sklerosis berbilang ketika sebenarnya mereka sebenarnya mempunyai penyakit celiac). Walau bagaimanapun, hanya kerana anda mempunyai gejala-gejala ini (atau banyaknya), ini tidak bermakna anda semestinya mempunyai penyakit seliak - ia hanya bermaksud anda harus mempertimbangkan untuk diuji untuk keadaan ini.
Kerana setiap orang memperlihatkan gejala-gejala penyakit seliak secara berbeza, ia juga merupakan keadaan yang sangat sukar bagi doktor untuk mendiagnosis dengan betul . Malah, walaupun kesedaran penyakit dan tahap diagnosis penyakit celiac kelihatan bertambah baik, pada masa lalu, seseorang boleh pergi sehingga 10 tahun sebelum mendapat didiagnosis, walaupun dengan gejala yang teruk dan bahkan melemahkan.
Sudah tentu, perlu diingat bahawa semua gejala penyakit seliak yang berpotensi ini boleh disebabkan oleh keadaan perubatan yang lain, mungkin termasuk kepekaan gluten bukan celiac, yang dianggap keadaan yang berasingan. Itulah satu lagi sebab utama diagnosis ini sangat sukar dibuat.
Satu-satunya cara yang anda boleh katakan dengan pasti bahawa anda mempunyai celiac adalah mempunyai biopsi usus yang menunjukkan atrofi villous , yang merupakan kerosakan usus yang terdapat dalam penyakit seliak.
Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan penyakit seliak, ia adalah untuk kehidupan. Untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang (termasuk kanser yang dikaitkan dengan penyakit seliak), anda mesti mengikut diet bebas gluten yang ketat. Walau bagaimanapun, anda mungkin gembira mengetahui bahawa berikutan diet bebas gluten yang ketat umumnya akan menyelesaikan kebanyakan atau semua gejala anda .
Sebenarnya, sementara anda mengharapkan diet untuk menyelesaikan gejala penghadaman anda-dan dalam kebanyakan kes ia akan memperbaiki atau membetulkannya-itu sebenarnya sangat biasa untuk mengalami peningkatan yang ketara dalam penyakit lain yang tidak pernah anda bayangkan berkaitan dengan penyakit seliak .
Jadi berita gembira adalah, anda mungkin melihat banyak aduan kesihatan yang ringan hilang setelah anda didiagnosis dan diet bebas gluten.
> Sumber:
> Collin P et al. Gangguan Endokrinologi dan Penyakit Celiac. Ulasan Endokrin . 2002 Ogos; 23 (4): 464-83.
> Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Penyakit seliak. Diakses pada 17 Julai 2016.
> Institut Kesihatan Kebangsaan Konsensus Pembangunan Persidangan mengenai Penyakit Celiac, 28-30 Jun, 2004.