Osteoporosis pada Orang Dengan Penyakit Celiac

Kadangkala Osteoporosis Adalah Satu-satunya Tanda Penyakit Celiac

Osteoporosis dan penyakit Celiac biasanya muncul bersama-sama. Penting untuk memahami mengapa ini berlaku dan untuk mengetahui apa yang perlu anda lakukan jika anda mempunyai keduanya.

Apa itu Osteoporosis?

Perkataan "osteoporosis" berasal dari bahasa Latin: "Osteo" adalah Latin untuk tulang, dan "poros" berasal dari perkataan yang berliang, atau spongy.

Berdasarkan itu, anda mungkin menganggap bahawa "osteoporosis" bermaksud "tulang spons" atau "tulang berpori" ...

dan anda akan betul. Osteoporosis adalah penyakit di mana tulang anda kurang padat daripada biasa. Ini menjadikan tulang anda lebih rapuh dan lebih cenderung untuk pecah. Dalam keadaan yang berkaitan, yang dipanggil osteopenia, kepadatan tulang lebih rendah daripada biasa tetapi tidak cukup rendah untuk memenuhi syarat sebagai osteoporosis.

Ramai orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai osteoporosis sehingga mereka mematahkan tulang. Kadang kala patah tulang pecah, seperti pinggul atau lengan patah. Dalam kes lain, berpuluh-puluh atau ratusan patah-patah kecil mungkin tidak diketahui sehingga kesan kumulatif menjadi jelas. Kehilangan ketinggian dengan penuaan, dan bonggol yang disebut dengan sesungutnya (belakang yang sangat bulat), misalnya, biasanya disebabkan oleh banyak patah tulang osteoporotik kecil yang melemahkan tulang belakang.

Faktor Risiko Untuk Osteoporosis

Mujurlah, osteoporosis boleh dicegah. Langkah pertama dalam pencegahan adalah mengenali faktor risiko untuk membangunkan osteoporosis. Dalam senarai faktor risiko osteoporosis yang berikut, dua yang pertama - "Pengambilan kalsium tidak mencukupi" dan "Tidak mencukupi vitamin D" - berani, kerana kekurangan nutrien adalah masalah tertentu pada mereka yang mempunyai penyakit seliak .

Mengapa Orang Dengan Penyakit Celiac Berisiko Tinggi Untuk Osteoporosis

Apabila orang dengan penyakit seliak memakan makanan yang mengandungi protein gluten , villi yang menyusun usus kecil rosak. Hasilnya, nutrien dalam makanan tidak boleh diserap dengan betul oleh badan (keadaan yang disebut " malabsorption "). Antara nutrien yang tidak diserap dengan baik ialah kalsium, vitamin D, dan vitamin K, yang penting untuk tulang yang sihat.

Oleh itu, ketumpatan tulang yang rendah adalah biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan penyakit seliak. Risiko osteoporosis sangat tinggi pada celiac yang tidak didiagnosis sehingga dewasa (kerana mereka telah lama tidak menyerap kalsium dan nutrien lain yang cukup).

Malah, hubungan antara penyakit celiac dan osteoporosis sangat kuat bahawa penyelidik menasihatkan semua orang yang mengembangkan osteoporosis pada usia muda untuk mendapatkan diuji untuk penyakit seliak, untuk mengetahui sama ada ketumpatan tulang mereka rendah berkaitan dengan malabsorpsi. Kadang-kadang, osteoporosis yang anda dapati apabila anda memecah tulang boleh menjadi satu-satunya petunjuk yang anda mempunyai penyakit celiac sejak celiac tidak selalu menyebabkan gejala yang jelas. Tambahan pula, penyelidik juga mengesyorkan bahawa orang tua dengan osteoporosis yang nampaknya tidak bertindak balas kepada ubat juga harus diuji untuk penyakit seliak.

Apa Yang Perlu Anda Lakukan Pertama

Persatuan Gastroenterologi Amerika mengesyorkan bahawa semua pesakit dengan penyakit seleliak menjalani ujian kepadatan tulang untuk menentukan sama ada mereka mempunyai osteoporosis atau osteopenia. Ujian ini cepat, mudah, dan tidak menyakitkan. Mereka sering dirujuk sebagai "pemeriksaan ketumpatan tulang," "ujian kepadatan mineral tulang (BMD)," atau "densitometry tulang."

Doktor anda perlu memberi preskripsi untuk ujian ketumpatan tulang. Tiada keistimewaan khusus untuk osteoporosis. Di sesetengah hospital, jabatan endokrinologi atau penyakit tulang metabolik melakukan ujian. Di tempat lain, ia mungkin adalah jabatan rheumatologi, ortopedik atau ginekologi.

Sesetengah hospital mempunyai program osteoporosis atau klinik kesihatan wanita yang merawat orang dengan osteoporosis.

Mencegah dan merawat Osteoporosis

Mujurlah, sebaik sahaja kebanyakan orang didiagnosis dengan penyakit seliak dan mereka memulakan diet bebas gluten , ketumpatan tulang mereka biasanya bertambah baik. Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa ia bukan ujian ketumpatan tulang pertama yang paling penting, tetapi sebaliknya, yang anda akan ambil setiap beberapa tahun selepas itu kerana ini kemudian akan menunjukkan betapa tulang anda bertindak balas terhadap keupayaan peningkatan usus anda untuk menyerap nutrien.

Selain mengelakkan gluten dan mempunyai ketumpatan tulang diukur, simpan perkara berikut:

Dapatkan Cukup Kalsium dan Vitamin D

Pastikan diet anda kaya dengan kalsium serta vitamin D, yang membantu badan menyerap kalsium. Sumber kalsium yang baik termasuk produk tenusu rendah lemak serta sayuran hijau, sayur-sayuran berdaun dan salmon dalam tin. Vitamin D disintesis dalam kulit melalui pendedahan kepada cahaya matahari. Cara terbaik untuk mendapatkan kalsium adalah untuk makan makanan yang secara semula jadi mengandunginya, tetapi kalsium bebas gluten dan vitamin D tambahan juga dapat membantu anda memenuhi keperluan harian anda. Tanya doktor yang suplemen akan menjadi yang terbaik untuk anda.

Senaman

Seperti otot anda, tulang anda akan menjadi lebih kuat jika anda bersenam. Latihan terbaik untuk tulang adalah orang-orang yang memaksa anda mengangkat berat badan (walaupun hanya berat badan anda sendiri) ketika anda bekerja melawan graviti. Berjalan, mendaki tangga, dan menari adalah baik. Latihan berat badan lebih baik. Latihan juga menguatkan otot-otot yang menyokong tulang anda dan meningkatkan keseimbangan dan kelenturan anda, yang bukan hanya memudahkan anda berolahraga tetapi juga membantu mengurangkan risiko jatuh dan mematahkan tulang.

Elakkan Merokok Dan Berlebihan Alkohol

Merokok tidak baik untuk tulang, apatah lagi jantung dan paru-paru. Penggunaan alkohol berlebihan juga tidak baik untuk tulang anda. Peminum berat lebih terdedah kepada ketumpatan tulang yang rendah (disebabkan oleh pemakanan yang lemah) dan patah tulang (kerana peningkatan risiko jatuh). Penting untuk berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol anda.

Bercakap Dengan Doktor Anda Mengenai Ubat

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengambil ubat untuk osteoporosis. Terdapat pelbagai ubat di pasaran yang diluluskan untuk merawat ketumpatan tulang yang rendah. Bercakap dengan doktor anda tentang kebaikan dan keburukan pendekatan ini.

Sumber:

Apa Orang yang Mempunyai Penyakit Celiac Perlu Tahu Mengenai Osteoporosis, dari Institut Kesihatan Nasional.

NIH Osteoporosis dan Penyakit tulang Berkaitan - Pusat Sumber Negara.

Yayasan Osteoporosis Negara.

Presutti RJ, Cangemi JR, Cassidy HD, Hill DA. Penyakit seliak. Pakar Keluarga Amerika 2007; 76: 1795-1802, 1809-10.

Institut AGA. Penyata kedudukan perubatan Institut AGA mengenai diagnosis dan pengurusan penyakit seliak. Gastroenterologi 2006; 131 (6): 1977-80.

González D, Sugai E, Gomez JC, et al. Osteoporosis dalam penyakit seliak dan gangguan endokrin dan pembiakan. Jurnal Dunia Gastroenterologi 2008; 14 (4): 498-505.

Stazi AV, Trecca A, Trinti B. Adakah perlu untuk menyaring penyakit seliak pada wanita osteoporotik selepas menopaus? Tisu Berkolar Antarabangsa 2002; 71 (2): 141-4.