Foto Dermatitis Herpetiformis

Adakah ruam kelihatan seperti gambar-gambar ini? Gluten boleh menyebabkannya

Dermatitis herpetiformis adalah ruam kulit yang gatal, sengit, yang meletihkan yang berlaku di sesetengah orang yang juga mempunyai penyakit seliak . Sebenarnya, sesetengah orang memanggil dermatitis herpetiformis "ruam gluten" atau "ruam penyakit celiac."

Gluten adalah sejenis protein yang terdapat dalam gandum bijirin, barli dan rai. Apabila anda mempunyai penyakit seliak, tubuh anda bertindak balas terhadap pengambilan protein ini dengan tersilap menyerang usus kecil anda. Sekiranya anda mempunyai dermatitis herpetiformis, sistem imun anda menyerang kulit anda akibat pengambilan gluten.

Pada masa ini, satu-satunya rawatan jangka panjang untuk dermatitis herpetiformis adalah diet bebas gluten . Pengambilan ubat Dapsone boleh menawarkan pelepasan jangka pendek untuk penghidap dermatitis herpetiformis, tetapi Dapsone membawa beberapa risiko penting, jadi doktor umumnya mengesyorkan anda tinggal di atasnya hanya untuk jangka masa yang panjang untuk membawa ruam yang terkawal dan belajar untuk makan tanpa gluten.

Malangnya, kesilapan dermatitis herpetiformis mudah untuk keadaan kulit yang lain. Itulah sebabnya anda memerlukan ujian yang tepat untuk menentukan sama ada anda mempunyai atau tidak. Gambar-gambar berikut boleh membantu anda menentukan sama ada untuk bercakap dengan doktor anda tentang mendapatkan ujian untuk dermatitis herpetiformis.

1 -

Adakah Rash anda kelihatan seperti ini? Gluten Boleh Menyebabkan Ia
Berlesen di bawah Creative Commons / Courtesy of Dermnet

Walaupun dermatitis herpetiformis boleh membentuk mana-mana di badan anda, lokasi yang paling kerap termasuk siku, lutut, punggung, punggung bawah dan bahagian belakang leher. Dalam kebanyakan kes (tetapi tidak semua), ia adalah salah satu keadaan kulit terbaik yang anda boleh alami.

Foto ini menunjukkan penutupan ruam, dengan benjolan berwarna merah muda yang berwarna merah. Bengkak dermatitis herpetiformis biasanya mengambil beberapa hari untuk menyembuhkan (di mana masa lebam baru biasanya muncul berdekatan), dan setelah sembuh, benjolan akan meninggalkan tanda ungu kecil yang berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Orang yang mempunyai dermatitis yang panjang herpetiformis biasanya telah berkerut merah, kulit berwarna ungu di mana ruam mereka berlaku.

Apabila dermatitis herpetiformis sangat parah, lesi sering dihiasi dengan lepuh yang jelas dan cair yang pop dengan mudah apabila tercalar (dan agak sukar untuk tidak menggaru ruam gatal ini). Cecair di dalam lepuh ini mengandungi sel darah putih, yang ditarik ke kawasan akibat serangan autoimun pada kulit.

Pengakuan gambar: Oleh Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) atau CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], melalui Wikimedia Commons

2 -

Dermatitis Herpetiformis yang teruk pada Punggung Kanak-kanak
Kesopanan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit

Gambar dermatitis herpetiformis ini menunjukkan kes ruam yang teruk dalam kanak-kanak berusia 4 tahun, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Foto itu menunjukkan lepuh cecair yang sering muncul sebagai sebahagian daripada keadaan kulit. Dermatitis herpetiformis telah dianggap jarang di kalangan kanak-kanak lebih muda dari usia 10 tahun, tetapi penyelidikan baru menunjukkan bahawa ia boleh berlaku pada anak-anak yang lebih muda.

Ruam sering kali muncul di dalam remaja anda, usia 20-an atau 30-an, dan kadang-kadang masuk ke dalam pengampunan walaupun anda makan diet yang dipenuhi gluten. Penghidap dermatitis herpetiformis biasanya mengalami ruam mereka di lokasi yang sama setiap kali. Ruam mungkin berterusan, atau mungkin datang dan pergi bergantung kepada pendedahan anda kepada gluten (dan mungkin kepada faktor lain yang belum terisolasi).

Sebelum dermatitis sebenar ruam herpetiformis pecah, kulit anda mungkin gatal di lokasi itu, atau ia mungkin merasa seolah-olah ia sedang membakar. Ruam itu sendiri biasanya merangkumi kulit yang merah dan ditambah banyak benjolan seperti jerawat, yang mengandungi cecair yang jelas.

Pengakuan gambar: Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit

3 -

Dermatitis Herpetiformis pada Abdomen
Dari Dermnet melalui Creative Commons

Foto ini menunjukkan dermatitis herpetiformis yang muncul di bahagian perut. Dalam kebanyakan kes, ruam akan menjadi simetri, jadi ia berlaku pada kedua-dua belah badan anda sekaligus. Sekiranya anda memilikinya pada satu sisi perut anda, biasanya anda akan mempunyainya di sisi lain juga, seperti yang dilakukan oleh orang ini. Walau bagaimanapun, jika ruam anda tidak simetri, ia tidak semestinya mengetepikan dermatitis herpetiformis.

Dermatitis herpetiformis didiagnosis melalui prosedur biopsi kulit yang mencari deposit khusus antibodi di bawah kulit. Seorang dermatologi biasanya melakukan prosedur di pejabat, yang melibatkan mengambil sampel kulit yang kecil.

Pakar menasihati menemui ahli dermatologi yang berpengetahuan tentang dermatitis herpetiformis untuk melakukan biopsi kerana tidak semua ahli kulit dermatologi mengetahui keadaan atau diagnosisnya. Adalah penting untuk mencuba kulit bersebelahan dengan lesi yang aktif, tidak langsung di atas lesi, atau anda menghadapi risiko kehilangan antibodi yang jelas.

Pengakuan gambar: Oleh Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) atau CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], melalui Wikimedia Commons

4 -

Dermatitis Herpetiformis di Kaki dan Kaki
BallenaBlanca melalui Creative Commons

Dermatitis herpetiformis kerap menjejaskan lutut dan siku-sekali lagi, biasanya dalam fesyen simetris. Dalam foto ini, ruam muncul di bawah lutut pada kaki dan kaki.

Ruam boleh dikelirukan untuk beberapa keadaan lain, termasuk sarang, jerawat, kudis, ekzema dan juga gigitan bug atau racun ivy (ia pastinya gatal sebagai gigitan gigitan bug dan racun ivy).

Ini boleh mengelirukan kerana dermatitis herpetiformis bukan satu-satunya keadaan kulit yang dikaitkan dengan penyakit seliak . Ekzema-ruam kulit yang gatal, bersisik yang biasa berlaku pada kanak-kanak tetapi juga berlaku pada orang dewasa-mungkin dikaitkan dengan penyakit seliak (dan kepekaan gluten bukan keliak). Dan psoriasis-keadaan kulit autoimun yang membawa kepada plak tebal, merah, bersisik pada kulit anda yang boleh menyakitkan-juga berkongsi pautan yang kuat dengan kepekaan celiac dan gluten.

Walau bagaimanapun, dermatitis herpetiformis mempunyai hubungan kuat dengan penyakit seliak dari mana-mana keadaan kulit : Jika anda telah didiagnosis dengan keadaan kulit ini, anda sudah pasti mempunyai penyakit seliak.

Kira-kira 15 peratus hingga 25 peratus orang dengan penyakit seliak juga mempunyai dermatitis herpetiformis. Walaupun ramai yang mempunyai dermatitis herpetiformis tidak mempunyai gejala usus yang jelas, 90 peratus akan mengalami kerosakan usus daripada penggunaan gluten.

Malangnya, sesetengah pakar perubatan tidak meneliti penyelidikan terkini yang menyatakan bahawa dermatitis herpetiformis adalah manifestasi kulit penyakit seliak, dan oleh itu memerlukan diet bebas gluten. Jika tidak, anda mungkin mahu mempertimbangkan pendapat kedua.

> Pengecualian foto: Oleh BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) atau CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], melalui Wikimedia Commons

5 -

Dermatitis Herpetiformis di Tangan
© BallenaBlanca melalui Creative Commons

Ia agak luar biasa untuk melihat dermatitis herpetiformis pada tangan seseorang, tetapi ruam boleh berlaku di mana-mana di badan.

Dermatitis herpetiformis mungkin lebih biasa pada lelaki (tidak seperti penyakit seliak, yang lebih kerap didiagnosis pada wanita ). Malah, beberapa kajian menunjukkan nisbah lelaki-ke-wanita sehingga dua-ke-satu dalam pesakit dermatitis herpetiformis.

Terdapat sedikit penyelidikan yang dilakukan terhadap risiko kesihatan yang berkaitan dengan dermatitis herpetiformis, tetapi satu kajian menunjukkan risiko tulang penipisan yang setanding dengan risiko yang dihadapi oleh mereka yang mempunyai penyakit seliak.

Satu lagi kajian mendapati peningkatan risiko penyakit tiroid pada mereka yang mempunyai dermatitis herpetiformis. Ini tidak menghairankan kerana penyakit seliak dan penyakit tiroid sering dijumpai bersama .

> Pengecualian foto: Oleh BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) atau CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], melalui Wikimedia Commons

6 -

A Word From

Mengendalikan dermatitis herpetiformis melalui diet tanpa gluten boleh mengejutkan (anda sebenarnya perlu lebih ketat untuk mengelakkan gejala kulit daripada anda lakukan untuk mengelakkan gejala pencernaan dari gluten). Walau bagaimanapun, mereka yang telah melakukannya berkata ia berbaloi untuk menghapuskan gatal-gatal yang berterusan.

Sekiranya anda dapat mengawal ruam anda dan menjadi remedi, apa-apa wabak di masa hadapan sepatutnya kurang teruk (dan akhirnya, tidak begitu ketara).

> Sumber:

> Dermatitis Herpetiformis. American Osteopathic College of Dermatology.

> JA Miller. Dermatitis Herpetiformis. kajian eMedicine.