Doktor anak anda mungkin cenderung untuk mengesyaki penyakit seliak apabila anak anda menunjukkan tanda-tanda "klasik" cirit-birit yang banyak dan keletihan serta perut kembung dan kesakitan. Walau bagaimanapun, gejala penyakit seliak pada kanak-kanak boleh menjadi halus: Dalam sesetengah kes, anak anda sememangnya tidak berkembang dengan cepat seperti rakan sebayanya, atau dia mungkin marah dan lalai.
Pelbagai tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit celiac yang mungkin (terdapat lebih daripada 200) bermakna anda mungkin ingin mempertimbangkan ujian untuk penyakit seliak dalam kes di mana anak anda tidak mempunyai kesan pencernaan yang jelas ... terutamanya jika anda mempunyai sejarah keluarga keadaan.
Gejala Penyakit Celiac Biasa pada Kanak-kanak
Penyakit celiac kerap didiagnosis pada kanak-kanak yang mengalami cirit-birit yang banyak, ditambah dengan perut kembung dan sakit. Kanak-kanak ini sering kelihatan seolah-olah mereka mempunyai kekurangan zat makanan (yang mereka lakukan, kerana sistem pencernaan mereka tidak menyerap nutrien yang mereka makan). Walaupun kanak-kanak ini boleh menjadi sangat kurus, perut mereka mungkin bertahan dengan ketara disebabkan kembung.
Daripada cirit-birit, kanak-kanak juga boleh mengalami sembelit kerana penyakit seliak . Sembelit celiac juga berlaku dengan sakit perut kembung dan perut, dan sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami cirit-birit dan sembelit.
Satu lagi "tipikal" gejala penyakit seliak pada kanak-kanak adalah kegagalan untuk berkembang maju-kanak-kanak ini tertinggal di atas keluk pertumbuhan, menunjukkan ketinggian dan peningkatan berat badan yang jauh di bawah rakan sebaya mereka yang sama. Sekiranya mereka masih belum didiagnosis, kanak-kanak ini mungkin lebih pendek daripada rakan sebaya mereka sebagai orang dewasa kerana penyakit seliak mereka.
Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan penyakit seliak tidak selalunya berat badan dan pendek, jadi anda tidak dapat mengetahui sama ada mereka mempunyai keadaan yang hanya berdasarkan berat dan ketinggian mereka (walaupun anda pasti boleh mengesyaki, terutama jika ada sejarah keluarga keadaan). Satu kajian mendapati hampir satu daripada lima kanak-kanak berlebihan berat pada diagnosis, manakala 75% dianggap berat badan normal. Kebanyakan kanak-kanak yang terlalu berat apabila mereka didiagnosis kehilangan berat badan selepas mereka mengikuti diet bebas gluten .
Kanak-kanak yang menunjukkan simptom khas penyakit seliak cenderung mendapat didiagnosis lebih awal daripada mereka yang menunjukkan gejala yang kurang biasa, mungkin kerana doktor mereka mengenali kemungkinan celiac lebih mudah. Mereka juga mempunyai lebih banyak kerosakan usus yang berkaitan dengan celiac daripada kanak-kanak dengan gejala celiac atipikal.
Gejala Tidak Biasa Pada Kanak-kanak
Tidak semua kanak-kanak menunjukkan gejala-gejala "tipikal" itu. Satu minoriti kanak-kanak yang besar-satu kajian menunjukkan kira-kira 30% - hanya mempunyai anemia kekurangan zat besi sebagai tanda utama penyakit seliak . Anemia ini, yang dianggap berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa dengan celiac kerana mereka tidak dapat menyerap zat besi daripada makanan yang mereka makan, biasanya membuat keputusan dengan cepat apabila orang itu didiagnosis dengan penyakit seliak dan bermula mengikuti diet bebas gluten .
Ramai kanak-kanak dengan celiac yang tidak didiagnosis juga mempamerkan kerapuhan yang hampir-hampir tetap, walaupun tidak jelas mengapa ini berlaku. Ada kemungkinan bahawa mereka hanya tidak merasa sihat, atau mungkin ada kaitannya dengan kekurangan vitamin- mungkin kekurangan vitamin B-12 dan asid lemak penting, kedua-duanya mempengaruhi fungsi mood dan saraf. Ramai kanak-kanak dengan celiac yang baru didiagnosis mempunyai kekurangan vitamin D, besi dan zink.
Akhirnya, diagnosis gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) pada anak anda mungkin menunjukkan bahawa dia harus diuji untuk penyakit seliak. Sebanyak 15% orang dengan ADHD mungkin mempunyai penyakit seliak , dan mengamalkan diet bebas gluten seolah-olah melegakan gejala ADHD dengan cepat dan teliti.
Bila untuk Ujian
Seperti orang dewasa, kanak-kanak boleh membina penyakit seliak pada bila-bila masa, jadi harus diuji jika mereka memaparkan gejala ... walaupun gejala itu halus atau tidak tipikal.
Di samping itu, kanak-kanak yang mempunyai kerabat dekat yang mempunyai celiac juga harus diuji, walaupun mereka tidak mempunyai sebarang gejala. Adalah agak biasa untuk mencari penyakit "diam" atau penyakit selesema dalam keluarga saudara baru yang didiagnosis celiac, dan orang-orang juga harus mengamalkan diet bebas gluten untuk mengelakkan komplikasi masa depan keadaan.
Diagnosis Celiac biasanya melibatkan panel ujian darah celiac mencari antibodi tertentu. Jika mereka kembali positif atau mencadangkan penyakit seliak, langkah seterusnya adalah endoskopi yang mencari kerosakan usus.
Jika anak anda akhirnya didiagnosis dengan celiac, rawatan yang ada sahaja adalah diet bebas gluten. Kabar baiknya: Anak anda boleh menikmati spur pertumbuhan sekali didiagnosis , dan dia mungkin akan menumpahkan sebarang kelalaian dan kerengsaan dengan cepat juga. Ramai ibu bapa mendapati anak mereka yang baru didiagnosis kelihatan lebih gembira, lebih bertenaga dan bahkan lebih baik di sekolah sebaik sahaja dia memulakan diet.
Sumber:
Dinler G. et al. Penyakit Celiac pada 87 kanak-kanak dengan simptom tipikal dan atipikal di rantau Laut Hitam di Turki. Jurnal Dunia Pediatrik. 2009 Nov; 5 (4): 282-6.
Erdem T et al. Kekurangan vitamin dan mineral pada kanak-kanak yang baru didiagnosis dengan penyakit seliak. Jurnal Sains Perubatan Turki. 2015; 45 (4): 833-6.
Pusat Am Hospital Massachusetts untuk Penyelidikan Celiac. Soalan Lazim Penyakit Celiac.
Reilly N. et al. Penyakit Celiac dalam Kanak-kanak yang Berat Badan dan Berat Badan: Ciri Klinikal dan Hasil Pertumbuhan Mengikut Diet Tanpa Gluten. Journal of Gastroenterology Pediatric & Nutrition. 2011 Nov; 53 (5): 528-531.
Pusat Penyakit Celiac University of Chicago. Gejala .
Van der pals M et al. Indeks jisim badan bukanlah alat yang boleh dipercayai dalam meramalkan penyakit seliak pada kanak-kanak. BMC Pediatrics. 2014 Jun 30; 14: 165.