Pennsaid adalah penyelesaian NSAID topikal yang mendapat kelulusan FDA pada 4 November 2009, untuk merawat sakit dan gejala yang berkaitan dengan osteoarthritis lutut . Nama generik untuk Pennsaid ialah natrium diclofenak. Pennsaid telah dibangunkan oleh Nuvo Research Inc. Ini adalah versi topikal diclofenac, juga boleh didapati sebagai pil.
Bagaimana Pekerjaan Pennsaid?
Semua ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) berfungsi dengan mekanisme yang sama.
Mereka menghalang cyclooxygenase, enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin, yang merupakan utusan kimia yang utama kepada lata keradangan. Dengan menghalang enzim ini, NSAID membawa kepada tahap penurunan prostaglandin dan dengan itu keradangan yang kurang. Malangnya, prostaglandin berperanan dalam fungsi lain badan, dan dengan itu NSAID mempunyai beberapa kesan sampingan. Khususnya, prostaglandin adalah kunci dalam pengeluaran membran mukus perut yang penting dalam melindungi lapisan perut daripada asid. NSAIDs, dengan mengurangkan prostaglandin, membawa kepada kerosakan halangan pelindung ini dan boleh menyebabkan kerengsaan perut dan ulser.
Teori di belakang menggunakan NSAID topikal adalah bahawa aplikasi tempatan ubat akan membawa kepada penurunan keradangan, dan pengurangan kesakitan di tapak permohonan, tetapi ubat tidak akan mencapai konsentrasi darah yang cukup tinggi untuk membawa kepada kesan sampingan sistemik seperti ulser perut.
Malah, kajian menunjukkan bahawa dengan penggunaan topikal NSAID, paras ubat sistemik hanya kira-kira 5% daripada apa yang mereka berada di dalam tisu di mana ubat itu digunakan.
Kesan buruk serupa dengan NSAID oral
Penggunaan NSAID topikal dalam rawatan osteoartritis lutut memberi manfaat keselamatan gastrousus penting bagi pesakit tertentu.
Mekanisme di sebalik manfaat seperti yang dijelaskan di atas. Rawatan setempat mungkin lebih selamat dan lebih boleh diterima berbanding NSAID oral.
Potensi untuk kejadian buruk seperti ulser , pendarahan gastrousus , dan risiko kardiovaskular masih wujud tetapi lebih rendah membandingkan dengan bentuk pil ubat-ubatan ini.
Kesan sampingan yang paling biasa dikaitkan dengan Pennsaid adalah kekeringan ringan atau kerengsaan di mana ia digunakan.
Adakah ia berfungsi?
Satu tinjauan baru-baru ini dilakukan oleh Kolaborasi Cochrane melihat 61 kajian yang menyelidik sama ada NSAID topikal berfungsi. Pendek kata, jawapannya adalah ya. Apabila menggabungkan data dari semua kajian, kira-kira 75% orang mengalami pelepasan ketara kesakitan otot / sendi (pelepasan ketara yang ditakrifkan sebagai penurunan kesakitan sebanyak separuh) apabila menggunakan diclofenac topikal, ini adalah berbeza dengan kira-kira 50% orang yang menerima plasebo.
Sumber:
Kajian Cochrane NSAID Topikal
> http://www.cochrane.org/CD007402/SYMPT_topical-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-for-acute-musculoskeletal-pain-in-adults
FDA Meluluskan Pennsaid. Drugs.com.
http://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pennsaid-topical-solution-1758.html
Pennsaid. NUVO