Orang yang mempunyai penyakit seliak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk jenis kanser tertentu, penyelidikan telah menunjukkan. Tetapi adakah orang yang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac juga membawa risiko kanser yang lebih tinggi? Inilah yang kita tahu (dan tidak tahu).
Penyelidikan ke atas kepekaan gluten adalah di peringkat awal - pada hakikatnya, doktor belum lagi bersatu dengan definisi keadaan itu, dan masih tiada cara yang diterima untuk mendiagnosisnya.
Oleh itu, beberapa kajian telah melihat secara khusus mengenai risiko kanser pada orang yang ditentukan untuk menjadi sensitif gluten.
Di samping itu, dua kajian utama yang telah dilakukan bertentangan antara satu sama lain: satu menunjukkan peningkatan risiko beberapa jenis kanser, sementara yang lain tidak menunjukkan risiko peningkatan secara keseluruhan. Ada kemungkinan bahawa percanggahan itu datang dari kaedah kajian (setiap kajian menggunakan definisi yang berbeza untuk kepekaan gluten), tetapi jelas bahawa sebarang pertanyaan mengenai kepekaan gluten dan risiko kanser belum dijawab.
Kajian: Kematian Kanser Tinggi Keseluruhan dalam Individu Gluten-Sensitif
Dalam percubaan perubatan yang besar yang dijalankan di Ireland, para penyelidik mendapati lebih banyak kematian akibat kanser - dan lebih banyak kematian daripada semua sebab - pada orang yang mereka didefinisikan sebagai sensitif terhadap gluten.
Para penyelidik melihat kadar kanser pada orang yang dianggap sebagai "gluten sensitif," yang mereka didefinisikan sebagai seseorang yang mempunyai ujian darah AGA-IgA atau AGA-IgG positif (yang bermaksud sistem imun mereka bertindak balas kepada gluten), tetapi keputusan negatif pada EMA- Ujian darah IgA , yang khusus untuk jenis kerosakan usus yang terdapat dalam penyakit seliak.
(Ujian darah AGA-IgA dan AGA-IgG menunjukkan kehadiran antibodi terhadap protein gluten , tetapi tidak dapat menentukan jika ada kerosakan usus.)
Kadar kanser dalam populasi sensitif gluten adalah lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak menceritakan keseluruhan cerita: lelaki dalam kumpulan mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada normal untuk semua jenis kanser, manakala wanita mempunyai risiko yang lebih rendah secara keseluruhan, nampaknya kerana daripada risiko kanser payudara yang lebih rendah.
Tidak jelas mengapa wanita dengan kepekaan gluten mungkin mempunyai risiko kanser payudara yang lebih rendah daripada purata, tetapi mungkin disebabkan oleh disfungsi sistem kekebalan keseluruhan, penulis menulis.
Tidak ada orang yang mencukupi dalam kajian ini untuk mengusik persatuan dengan jenis kanser spesifik lain, kecuali limfoma bukan Hodgkin - risiko limfoma bukan Hodgkin seolah-olah ditinggikan pada orang dengan kepekaan gluten, dan ada Risiko kematian yang ketara dari limfoma pada orang dengan keadaan itu, kajian itu dijumpai.
Akhirnya, kematian dan kematian keseluruhan secara khusus dari kanser meningkat pada orang dengan kepekaan gluten bukan keliak - tetapi sekali lagi, tidak jelas mengapa. Para penyelidik mencadangkan lebih banyak kajian untuk menentukan apakah penyebabnya adalah kepekaan gluten itu sendiri atau keadaan lain.
Kajian Kedua Tidak Meningkatkan Risiko untuk Kanser
Sementara itu, penyelidik di Sweden mencari rekod perubatan untuk mengetahui berapa banyak orang yang mempunyai penyakit seliak, keradangan usus (keadaan yang boleh mendahului penyakit seliak) dan penyakit selelius laten (tidak dianggap sebagai penyakit seleliak yang memerlukan makanan gluten bebas) mempunyai kanser gastrousus, termasuk kanser pharynx, esophagus, perut, usus kecil, kolon, rektum, hati atau pankreas.
Kajian mendapati bahawa risiko kanser gastrousus dalam ketiga-tiga kumpulan - mereka yang mempunyai penyakit seliak, penyakit seliak laten, dan peradangan usus - dinaikkan pada tahun pertama selepas diagnosis dalam ketiga-tiga keadaan, tetapi tidak pada tahun-tahun kemudian. Penulis mencatatkan bahawa peningkatan tahun pertama dalam kadar kanser boleh disebabkan sebahagiannya fakta bahawa kanser itu menyebabkan gejala yang akhirnya membawa kepada diagnosis yang lain.
"Walaupun seseorang mungkin berpendapat bahawa pengurangan kanser gastrousus dalam penyakit selelius di luar tahun pertama tindak lanjut adalah disebabkan oleh diet bebas gluten, ini tidak mungkin kerana corak yang sama juga terlihat dalam keradangan dan penyakit seli laten.
Di Sweden, pesakit dengan keradangan dan penyakit celiac laten secara tradisinya tidak menerima diet bebas gluten, "kata penyelidik.
Bottom Line: Kami Tidak Tahu Cukup Namun Tahu
Jadi apa ini memberitahu kita tentang risiko kanser pada orang yang mempunyai kepekaan gluten?
Malangnya, tidak banyak. Nampaknya mungkin sensitiviti gluten bukan celiac dapat meningkatkan risiko kanser. Walau bagaimanapun, kajian yang tidak mencukupi telah dilakukan untuk menentukan sama ada ini benar atau ... sama ada dengan mengikuti diet bebas gluten yang ketat boleh mengurangkan risiko anda terhadap keadaan, seperti yang mungkin dilakukan dengan penyakit seliak.
> Sumber:
> Anderson LA et al. Keganasan dan Kematian dalam Kohort berdasarkan Pesakit dengan Penyakit Celiac atau "Kepekaan Gluten". Jurnal Dunia Gastroenterologi. 2007 Jan 7; 13 (1): 146-51.
> Elfström P. et al. Risiko Rendah Kanser Gastrointestinal Antara Pasien Dengan Penyakit Celiac, Keradangan, atau Penyakit Celiac Laten. Gastroenterologi Klinikal dan Hepatologi. 2012 Jan; 10 (1): 30-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029. Epub 2011 30 Jun.
> Gao Y. et al. Meningkatkan Risiko > untuk > Lymphoma Non-Hodgkin dalam Individu Dengan Penyakit Celiac dan Persatuan Keluarga Berpotensi. Gastroenterology. 2009 Jan; 136 (1): 91-8. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 25 Sep.
> Hoggan R. Memandangkan Gandum, Rye, dan Barley Protein sebagai Bantuan kepada Karsinogen. Hipotesis Perubatan. 1997 Sep; 49 (3): 285-8.