Ia secara umumnya diterima bahawa satu daripada 133 orang mempunyai penyakit celiac , keadaan genetik yang mengakibatkan kerosakan usus apabila mereka menelan gluten , protein yang terdapat dalam gandum, barli, dan rai.
Walau bagaimanapun, penyelidik baru-baru ini telah mengenal pasti kepekaan gluten bukan celiac sebagai keadaan yang berasingan, berbeza, dan beberapa di dalam bidang perubatan sedang menunggu pengesahan daripada penemuan penyelidikan yang masih baru sebelum menerima kepekaan gluten sebagai diagnosis yang mungkin.
Ia juga mungkin bahawa ia bukan gluten selepas semua - sebaliknya, ia mungkin sesuatu yang lain dalam gandum dan lain-lain gluten yang mengandungi bijirin yang menyebabkan beberapa atau semua reaksi untuk orang-orang yang "gluten" sensitif.
- Ketahui lebih lanjut: Apakah Ia dalam Biji Gluten yang Menyebabkan Kepekaan Gluten '?
Memandangkan semua itu, ditambah dengan fakta bahawa tiada ujian yang diterima untuk kepekaan gluten , mustahil untuk mengatakan pasti berapa ramai orang sebenarnya boleh menjadi sensitif gluten. Penyelidik menganggarkan ia mungkin serendah 0.6% daripada penduduk (atau enam dalam setiap 1,000 orang) atau setinggi 6% daripada penduduk (enam dalam setiap 100 orang), tetapi masih belum ada penyelidikan pasti mengenai nombor.
Walau bagaimanapun, tiga penyelidik terkemuka di bidang itu - Dr Alessio Fasano, Dr Kenneth Fine, dan Dr Rodney Ford - baru-baru ini bercakap dengan saya dan membuat spekulasi mengenai apa yang mungkin peratusan. Hanya ambil perhatian sebelum anda membaca bahawa peratusan yang mereka nyatakan didasarkan pada penyelidikan mereka sendiri (sebahagian besarnya tidak diterbitkan), dan tidak mewakili pendapat perubatan yang mantap.
Dr. Fasano: Kepekaan Gluten Boleh Menjejaskan Keseluruhan 6% hingga 7%
Dr. Fasano, pengarah University of Maryland Centre untuk Penyelidikan Celiac, menerbitkan kajian pertama yang melihat asas molekul untuk kepekaan gluten dan bagaimana ia berbeza daripada penyakit seliak. Beliau turut mengambil bahagian dalam penyelidikan menyimpulkan bahawa kejadian penyakit seliak adalah satu dalam setiap 133 orang.
Menurut Dr. Fasano, kepekaan gluten berpotensi mempengaruhi lebih banyak orang daripada penyakit seliak. Dia menganggarkan kira-kira 6% hingga 7% populasi AS mungkin sensitif gluten, yang bermakna sekitar 20 juta orang di Amerika Syarikat sahaja dapat mengalami keadaan ini.
Gejala kepekaan gluten dalam populasi ini boleh merangkumi masalah penghadaman, sakit kepala, ruam dan gejala kulit seperti ekzema, kabus otak dan keletihan, kata Dr. Fasano. Hampir satu pertiga daripada mereka yang didiagnosis sebagai laporan sensitif gluten kabut otak dan sakit kepala sebagai gejala, katanya.
Drs. Ford, Peratus Katakanlah Peratusan Boleh Tinggi - Sehingga 50%
Dr. Ford, pakar kanak-kanak di Christchurch, New Zealand dan pengarang The Gluten Syndrome , mengatakan dia percaya peratusan orang yang sensitif gluten sebenarnya lebih tinggi - berpotensi antara 30% hingga 50%.
"Ada begitu banyak orang yang sakit," katanya. "Sekurang-kurangnya 10% adalah gluten-sensitif, dan mungkin lebih seperti 30% Saya telah melekat leher saya tahun lalu apabila saya berkata sekurang-kurangnya 10% daripada populasi adalah sensitif gluten.Ramaku perubatan saya mengatakan sensitiviti gluten tidak ' t ada Kita mungkin akan mendapati ia lebih daripada 50% apabila kita akhirnya menyelesaikan nombor. "
Dr Fine, ahli gastroenterologi yang mengasaskan dan mengarahkan perkhidmatan ujian kepekaan Gluten Enterolab , bersetuju bahawa kepekaan gluten mungkin memberi kesan kepada separuh penduduk.
Dr. Fine mencurigai bahawa 10% hingga 15% dari semua orang Amerika mempunyai antibodi darah (baik antibodi AGA-IgA atau AGA-IgG ) ke gluten, yang akan menunjukkan sistem imun mereka bereaksi terhadap protein.
Satu lagi peratusan besar Amerika mempunyai gangguan autoimun, sindrom usus besar , sakit kepala kronik dan / atau kolitis mikroskopik, yang menjadikan mereka beresiko tinggi untuk kepekaan gluten. Kira-kira 60% hingga 65% orang dengan keadaan tersebut menguji positif untuk kepekaan gluten melalui Enterolab, Dr. Fine berkata.
Sementara itu, kira-kira 20% hingga 25% orang yang tidak mempunyai gejala didiagnosis dengan kepekaan gluten berdasarkan hasil ujian Enterolab, kata Dr Fine.
"Apabila kita melakukan matematik, kita datang dengan jumlah kira-kira satu dalam dua yang sensitif gluten," katanya.
Sementara itu, Dr Fine berkata dia percaya bahawa dalam anggaran 133 untuk orang yang mempunyai penyakit seliak mungkin terlalu tinggi - "Saya fikir ia lebih seperti satu dalam 200. Saya benar-benar menyedari yang dalam 133 kajian tetapi itu adalah dijemput dan pemilihan agak berat sebelah. " Kajian-kajian lain telah meletakkan insiden penyakit seliak di sekitar satu dalam 200 orang kepada satu daripada 250 orang, dan Dr Fine berkata dia fikir mereka lebih tepat.
Apakah Nombor Kepekaan Gluten Ini Berarti?
Pada masa ini, peratusan potensi orang-orang yang mungkin mempunyai kepekaan gluten mewakili spekulasi murni pada bahagian doktor dan penyelidik ini - kajian-kajian itu belum dilakukan untuk membuktikan sama ada ia tepat atau jauh.
Sumber:
Czaja-Bulsa G. Non-Celiac Gluten Sensitivity - Penyakit Baru Dengan Intoleransi Gluten. Pemakanan Klinikal (Edinburgh, Scotland). 2015 Apr; 34 (2): 189-94.
Fasano A. et al. Divergence of Gut Permeability and Mucosal Immune Gene Expression in Two Gluten-Associated Conditions: Celiac Disease and Gluten Sensitivity. Perubatan BMC 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Spektrum Gangguan Berkaitan Gluten: Konsensus mengenai Tata Niat Baru dan Klasifikasi. Perubatan BMC. Perubatan BMC 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitkan: 7 Februari 2012