EnteroLab, sebuah makmal di Dallas, ujian untuk kepekaan gluten bukan celiac dengan mencari antibodi untuk gluten dalam najis anda. Walaupun ujian yang ditawarkan oleh EnteroLab belum disahkan oleh makmal luar atau melalui penyelidikan yang dikaji semula, banyak orang yang telah menggunakan ujian (termasuk kedua-dua doktor dan pesakit) percaya bahawa ia mengenal pasti sensitiviti gluten.
EnteroLab menawarkan perkhidmatannya langsung kepada pengguna. Mereka yang tidak dapat memujuk ahli perubatan mereka untuk memerintahkan ujian seliak (atau yang mendapat keputusan negatif dari ujian mereka) menghargai fakta bahawa mereka tidak perlu menjalani pemeriksaan doktor mereka untuk memerintahkan ujian EnteroLab; mereka boleh memerintahkan ujian itu sendiri.
Walau bagaimanapun, kerana ujian EnteroLab tidak disahkan secara bebas, ia tidak jelas sama ada ujian menawarkan maklumat yang anda boleh benar-benar mempercayai tindak balas badan anda terhadap gluten protein (dan protein alergen lain dalam makanan).
Bagaimana Ujian Kerja
Ujian sensitiviti gluten yang ditawarkan oleh EnteroLab mencari antibodi untuk gluten dalam najis (antibakteri antigliadin-IgA antibodi) dan untuk antibodi ke enzim transglutaminase tisu yang dihasilkan oleh badan apabila gluten ditelan (antibodi transglutaminase-tisu antibodi tisu). Ujian ini dipatenkan oleh EnteroLab dan hanya digunakan di kemudahan EnteroLab Texas.
Ahli gastroenterologi Dr. Kenneth Fine, pengarah perubatan makmal dan bekas Pusat Perubatan Universiti Baylor yang menghadiri doktor, telah membangunkan ujian untuk bertindak sebagai cara yang lebih sensitif untuk mengesan kerosakan daripada gluten sebelum ia menjadi meluas di dalam badan. Teorinya adalah bahawa antibodi akan hadir di dalam usus dan tumpah ke dalam bangku lama sebelum mereka akan muncul dalam aliran darah anda.
Menurut Dr. Fine, ujian najis akan mengambil kepekaan gluten sebelum ia berkembang hingga titik memusnahkan lapisan usus anda. "Oleh kerana antibodi yang dihasilkan sebagai hasil kepekaan gluten terutama disembur ke dalam usus dan bukannya darah, menganalisis najis ternyata lebih banyak ujian positif daripada ujian darah. Ia hanya apabila reaksi daya tahan tubuh telah hadir untuk jangka waktu yang panjang dan / atau prosesnya jauh maju bahwa antibodi dihasilkan dalam jumlah yang cukup untuk membocorkan ke dalam darah, "katanya di situs webnya.
EnteroLab juga menawarkan satu lagi kelebihan terhadap ujian darah celiac : Anda tidak perlu makan gluten untuk ujian itu tepat. Menurut Dr Fine, jumlah gluten dalam jumlah sedikit dalam diet anda boleh menyebabkan hasil positif jika anda sensitif gluten.
Ujian yang ditawarkan
EnteroLab menawarkan empat ujian berbeza yang direka untuk mengesan kepekaan gluten dan reaksi kepada gluten dalam badan:
- Ujian najis kepekaan Gluten: Ini menampakkan antibakteri antigliadin antibakteri IgA, yang mana Dr Fine menyatakan mewakili reaksi sistem imun terhadap gluten dalam diet.
- Ujian najis transglutaminase tisu: Ini mencari anti-tisu antibodi transglutaminase antibodi tisu, yang mana Dr Fine berkata menunjukkan tindak balas sistem imun pada enzim tisu transglutaminase yang dihasilkan oleh badan apabila gluten ditelan, yang membawa kepada tindak balas autoimun yang boleh memusnahkan lapisan usus atau tisu lain di dalam badan.
- Mikroskopi lemak kuantitatif kuantitatif: Ujian ini mengukur jumlah lemak yang terdapat dalam najis; menurut Dr. Fine, sejumlah besar lemak dalam najis menunjukkan masalah dengan pencernaan lemak dan nutrien lain, yang bermaksud usus yang rosak.
- Ujian gen bagi gen dikaitkan dengan penyakit seliak dan kepekaan gluten: Ujian ini melihat kehadiran satu atau lebih gen yang dikaitkan dengan penyakit seliak, kepekaan gluten, dan penyakit autoimun yang lain.
EnteroLab juga menawarkan ujian najis untuk mencari kepekaan kepada oat, soya, kasein, telur ayam, dan yis, serta ujian tinja untuk mengesan kolitis kronis atau akut.
Liputan Insurans untuk Ujian
Pelanggan membayar ujian pilihan mereka di depan. Satu panel najis kepekaan gluten lengkap berharga $ 279, ujian gen (yang melibatkan pisau pipi, bukan sampel najis) berharga $ 149, dan ujian najis tunggal untuk kos kepekaan gluten $ 99. Pelbagai panel ujian disediakan untuk menguji sensitiviti makanan yang lain.
Untuk memerintahkan ujian, anda lawati laman web EnteroLab dan bayar ujian pilihan anda. EnteroLab kemudian menghantar kit koleksi najis untuk anda mengisi dan kembali ke makmal. Analisis biasanya mengambil masa beberapa minggu.
Oleh kerana EnteroLab menawarkan perkhidmatannya terus kepada pengguna, kebanyakan syarikat insurans tidak akan membayar ganti rugi untuk ujian tersebut. Di samping itu, kerana kaedah ujian Dr. Fine tidak diterima oleh kebanyakan penyelidik penyakit seleliak (dan dia masih belum menerbitkan hasil penyelidikannya dalam jurnal perubatan arus perdana), kebanyakan doktor mendiagnosis ujian nafas EnteroLab sebagai cara untuk mendiagnosis non-celiac kepekaan gluten.
Ujian EnteroLab juga tidak dapat mendiagnosis penyakit seliak ; Untuk itu, anda biasanya memerlukan ujian darah celiac positif dan endoskopi yang menunjukkan kerosakan pada usus anda.
Ketepatan
Memang benar ramai orang menerima keputusan positif dari ujian EnteroLab mereka, yang menunjukkan kepekaan gluten. Walau bagaimanapun, orang-orang tidak akan mencari ujian jika mereka tidak mengesyaki mereka mempunyai masalah dengan gluten, jadi kadar positif yang tinggi akan diharapkan. Dan ramai orang melaporkan menerima keputusan negatif juga.
Beberapa doktor menerima keputusan ujian EnteroLab yang positif sebagai bukti apa-apa, dan tiada doktor yang saya kenal akan menerima ujian EnteroLab untuk mendiagnosis penyakit seliak (untuk menjadi adil, Dr Fine tidak mendakwa untuk mendiagnosis penyakit seliak - hanya kepekaan gluten).
Walau bagaimanapun, anda tidak memerlukan kebenaran doktor untuk makan tanpa gluten. Ramai orang berpaling ke ujian EnteroLab selepas mereka mendapat sakit berus dari doktor atas gejala mereka, atau menerima keputusan ujian penyakit celiac negatif tetapi masih mendapat gejala daripada memakan gluten .
Walaupun belum ada sebarang penyelidikan yang diterbitkan membuktikan kesahihan ujian EnteroLab, ia boleh memberi galakan sesetengah orang perlu pergi tanpa gluten. Pada masa ini, meminta seseorang untuk mencuba diet bebas gluten dan melihat jika ia membantu memperbaiki simptom adalah satu-satunya cara doktor mendiagnosis kepekaan gluten bukan celiac.