Apakah maksudnya jika saya kehilangan berat badan tanpa cuba?
Nampaknya seluruh dunia sedang cuba menurunkan berat badan, tetapi penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dapat menakutkan. Kita semua telah mendengar tentang seseorang yang kehilangan berat badan tanpa alasan dan ia menjadi sesuatu yang buruk. Apakah beberapa kemungkinan penyebab penurunan berat badan, soalan yang mungkin ditanya oleh doktor anda, dan apa yang anda boleh jangkakan apabila anda dan doktor anda berusaha untuk menentukan sebabnya?
Apa itu Berat Badan?
Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan adalah ditakrifkan sebagai kerugian tidak sengaja sekurang-kurangnya 10 pon atau 5 peratus berat badan dalam tempoh 6 hingga 12 bulan . Ini akan bersamaan dengan seorang lelaki 200 paun yang kehilangan 10 paun atau seorang wanita 130 paun yang kehilangan enam hingga tujuh paun.
Penurunan berat badan mungkin berlaku kerana anda kurang makan, atau kerana badan anda menggunakan nutrien secara berbeza kerana perubahan dalam metabolisme atau pertumbuhan tumor.
Bila hendak melihat Doktor anda
Sekiranya anda kehilangan berat badan tanpa mencuba, penting untuk membuat temujanji untuk berjumpa dengan doktor anda, walaupun anda berpendapat terdapat penjelasan mengenai penurunan berat badan anda . Adalah penting untuk menjadi peguam bela dan terus bertanya kepada mereka mengapa jika anda tidak merasakan anda mempunyai penjelasan yang mencukupi. Minta pendapat kedua jika perlu. Kebanyakan keadaan yang boleh menyebabkan kehilangan berat badan yang tidak disengajakan adalah sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal.
Diagnosis
Sekiranya anda mempunyai berat badan yang tidak disengajakan, doktor anda akan terlebih dahulu mengambil sejarah yang teliti dan melakukan ujian fizikal. Bergantung pada penemuannya, dia boleh mengesyorkan ujian lanjut dan kajian radiologi.
Soalan-soalan yang ditanya oleh Doktor anda
- Bilakah anda pertama kali melihat bahawa anda kehilangan berat badan?
- Berapa cepatkah anda kehilangan berat badan?
- Pernahkah anda membuat sebarang perubahan dalam diet atau jadual latihan anda?
- Pernahkah anda mengalami penurunan berat badan seperti ini sebelum ini?
- Bagaimana mengecewakan adalah penurunan berat badan kepada anda?
- Adakah anda mempunyai sebarang gejala lain seperti berdebar-debar , sesak nafas , jaundis (perubahan warna kulit yang kekuningan), batuk berterusan , serak , dahaga, atau kepekaan terhadap sejuk atau panas?
- Bagaimanakah anda menggambarkan kesihatan umum anda berbanding dengan, katakan, setahun yang lalu?
- Adakah anda mempunyai ujian saringan yang disyorkan untuk seseorang yang umur anda seperti mamogram atau kolonoskopi, dan apakah hasilnya?
- Pernahkah anda mengalami loya atau muntah? Adakah anda pernah muntah sendiri?
- Adakah anda sembelit atau mengalami cirit-birit?
- Adakah anda berasa tertekan atau tertekan akhir-akhir ini?
- Adakah anda mempunyai sebarang masalah pergigian yang menimbulkan kesukaran dengan makan?
- Adakah terdapat sebarang penyakit yang berlaku di dalam keluarga anda?
Menguji Pesanan Doktor Anda
Selepas bertanya dan memeriksa anda, doktor anda boleh mencadangkan ujian lanjut. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Ujian Makmal - Pengujian biasanya termasuk kiraan darah lengkap (CBC), elektrolit ( panel metabolik ), ujian hati, ujian fungsi buah pinggang, ujian keradangan (kadar sed, protein C-reaktif), gula darah (glukosa), urinalisis dan tiroid ujian.
- Kajian radiologi - Seperti CT dada atau perut anda.
- Prosedur - Seperti endoskopi atau kolonoskopi untuk menilai perut dan kolon anda.
Punca
Terdapat banyak sebab untuk penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, beberapa yang serius, dan beberapa lagi gangguan. Pada orang dewasa yang lebih tua (lebih 65 tahun) penyebab yang paling biasa adalah kanser, diikuti dengan keadaan gastrointestinal dan psikiatri. Gambaran keseluruhan beberapa sebab termasuk:
- Keadaan endokrin - seperti hipertiroidisme (tiroid terlalu aktif), hypothyroidism (tiroid kurang aktif), penyakit kencing manis dan Addison .
- Jangkitan - seperti HIV / AIDS , tuberkulosis , endokarditis (jangkitan pada injap jantung), dan jangkitan parasit.
- Kanser - Penurunan berat badan mungkin merupakan tanda pertama kanser seperti kanser paru-paru (terutama adenokarsinoma paru-paru ), kanser kolon , kanser ovari dan kanser pankreas .
- Masalah usus - Seperti penyakit ulser peptik, penyakit seliak, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, dan pankreatitis.
- Kegagalan jantung
- Kegagalan buah pinggang .
- Penyakit paru-paru obstruktif kronik - (COPD) - Seperti emfisema.
- Kebimbangan Oral - Seperti penyakit gusi , kerosakan gigi, luka mulut, atau penyokong gigi.
- Merokok .
- Gangguan makan - Contohnya anoreksia nervosa dan bulimia.
- Nutrisi yang buruk - Kerana pilihan makanan yang tidak baik, atau kewangan yang membatasi pembelian makanan (kelaparan).
- Keadaan psikologi - seperti kemurungan dan kecemasan.
- Ubat-ubatan - Hampir setiap ubat mungkin mempunyai penurunan berat badan sebagai pertimbangan. Ubat dapat menyebabkan penurunan berat badan secara langsung, atau menyebabkan mual dan kehilangan selera makan yang menyebabkan penurunan berat badan.
- Penyalahgunaan dadah - Bukan sahaja ubat-ubat jalan seperti methamphetamine tetapi ubat-ubatan preskripsi seperti ubat-ubatan Adderall dan over-the-counter seperti julap boleh disalahgunakan.
- Keadaan neurologi - Seperti penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer .
Kepentingan
Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan adalah penting bukan sahaja untuk mencari sebab yang mendasari (3/4 orang yang mempunyai kehilangan berat badan yang tidak dijangka mempunyai sebab mendasar yang dijumpai oleh doktor mereka) tetapi kerana apa yang dimaksudkan dengan kesihatan.
Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan dikaitkan dengan morbiditi yang lebih tinggi (perkembangan penyakit) kematian yang lebih tinggi (kadar kematian yang lebih tinggi) dan kualiti kehidupan yang lebih rendah bagi orang yang mengidap penyakit. Cachexia kanser adalah keadaan kehilangan berat badan yang tidak sengaja digabungkan dengan beberapa kebimbangan yang lain dan secara langsung bertanggungjawab untuk sekitar 20 peratus kematian kanser. Walaupun dengan penyakit arteri koronari, didapati bahawa hasilnya adalah 62 peratus lebih buruk bagi mereka yang mengalami kehilangan berat badan yang tidak disengajakan.
Rawatan
Rawatan penurunan berat badan yang tidak disengajakan akan bergantung kepada sebab atau sebab yang mendasari. Memandangkan kemungkinan yang tinggi tentang punca penurunan berat badan, sesiapa yang mengalami penurunan berat badan tanpa mencuba harus mempunyai sejarah dan fizikal yang teliti, sebagai tambahan kepada kajian lain yang diperlukan. Beberapa punca kehilangan berat badan yang tidak disengajakan adalah agak luar biasa, dan ini mungkin memerlukan beberapa lawatan untuk menentukan sebab.
Terlepas dari sebabnya, langkah-langkah perlu diambil untuk merawat penurunan berat badan juga. Apabila sesuatu sebab ditentukan, penurunan berat badan sendiri kadang-kadang ditekan ke pembakar belakang. Jika ini adalah anda, pastikan anda berbincang dengan doktor tentang bagaimana anda harus merawat gejala ini. Bagi mereka yang didiagnosis dengan kanser, perundingan penjagaan paliatif perlu dipertimbangkan. Pasukan penjagaan paliatif melakukan tugas yang sangat baik untuk menangani masalah yang tidak berkaitan secara langsung dengan kanser (misalnya, kemoterapi atau terapi radiasi) seperti kehilangan berat badan yang tidak disengajakan. Rawatan penurunan berat badan boleh, pada gilirannya, membantu orang yang bertolak ansur dengan rawatan untuk apa jua keadaan yang menyebabkan penurunan berat badan.
Sumber:
Chen, S. et al. Menilai kebarangkalian kanser di kalangan orang tua dengan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Arkib Gerontologi dan Geriatrik . 2010. 50 Suppl 1: S27-9.
Gaddy, H., dan K. Holder. kehilangan berat badan yang tidak disengajakan pada orang dewasa yang lebih tua. Pakar Keluarga Amerika . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. Kepentingan Prognostic Berat Badan dalam Penyakit Arteri Koronari: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Prosiding Klinik Mayo . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan pra-operasi sebagai faktor risiko untuk hasil pembedahan selepas pembedahan elektif pada pesakit dengan kanser yang disebarkan. Jurnal Antarabangsa Pembedahan . 2015. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Menilai strategi diagnostik pesakit yang lebih tua dengan kehilangan berat badan yang tidak disengajakan yang tidak dapat dijelaskan: kajian berasaskan hospital. Arkib Gerontologi dan Geriatrik . 2011. 53 (1): e51-4.