Antihistamin biasanya digunakan ubat-ubatan untuk rawatan rhinitis alergi , serta masalah perubatan lain seperti insomnia, mual dan muntah, penyakit bergerak dan pening. Ubat-ubat ini juga biasa digunakan semasa kehamilan, kerana kebanyakan antihistamin mempunyai kategori kategori kehamilan B , serta fakta bahawa banyak antihistamin boleh didapati di kaunter (OTC) tanpa preskripsi.
Oleh itu, walaupun secara umumnya dianggap "selamat" semasa kehamilan, terdapat beberapa persatuan yang lalu antara wanita hamil yang mengambil antihistamin semasa trimester pertama dan pelbagai kecacatan kelahiran.
Kemungkinan Persatuan Antara Antihistamin dan Kecacatan Kelahiran
Persatuan antihistamin yang diambil semasa trimester pertama kehamilan dan kecacatan kelahiran tertentu termasuk:
- Diphenhydramine (Benadryl) : Bibir bibir dan lelangit celah , kecacatan tiub saraf, Spina Bifida , kecacatan pengurangan anggota badan , gastroschisis .
- Loratadine (Claritin)) : Hypospadias .
- Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)) : Kecacatan mata, kecacatan telinga, Spina Bifida, bibir bibir dan lelangit celah.
- Doxylamine (Unisom)) : Bibir bibir dan kelenjar celah, stenosis pilorik, sindrom jantung kiri hipoplastik, Spina Bifida, dan kecacatan tiub saraf.
Memandangkan hampir 15% wanita hamil melaporkan mengambil antihistamin semasa trimester pertama mereka, sekumpulan penyelidik dari Boston, Massachusetts, dan Singapura berusaha untuk menentukan keselamatan antihistamin yang diambil semasa trimester pertama kehamilan.
Para penyelidik mengkaji data yang dikumpul selama tempoh 12 tahun, dari tahun 1998 hingga 2010, di lebih dari 13,000 bayi yang dilahirkan dengan kecacatan kelahiran, dan membandingkannya dengan hampir 7,000 bayi tanpa cacat lahir. Kira-kira 14% daripada semua bayi telah terdedah kepada pelbagai antihistamin yang diambil ibu semasa trimester pertama kehamilan.
Beberapa antihistamin, seperti Benadryl dan Claritin, telah meningkat semasa penggunaan kehamilan selama ini, sementara penggunaan antihistamin lain, seperti Chlor-Trimeton dan Unisom telah menurun.
Adakah Antihistamin yang Dipertimbangkan Selamat Semasa Kehamilan?
Data dari kajian ini amat menggalakkan bahawa antihistamin umumnya dianggap selamat semasa kehamilan. Persatuan sebelum ini antara penggunaan antihistamin semasa trimester pertama dan kecacatan kelahiran tidak disahkan dalam kajian ini. Walau bagaimanapun, dalam usaha untuk menilai risiko mengembangkan kecacatan kelahiran yang sama, penyelidik mendapati hubungan antara penggunaan Chlor-Trimeton dan sebarang kecacatan tiub neural dan dengan pelbagai kecacatan jantung kongenital. Terdapat juga hubungan antara penggunaan Benadryl dan satu jenis kecacatan jantung kongenital ( pemindahan arteri yang hebat ). Walau bagaimanapun, penulis berhati-hati untuk menunjukkan bahawa ini hanya hipotesis yang memerlukan kajian lanjut.
Oleh itu, semasa tidak ada ubat yang benar-benar selamat semasa hamil, perselisihan antara penggunaan antihistamin pada trimester pertama dan cacat lahir tidak disahkan dalam satu kajian besar-besaran baru-baru ini. Walaupun antihistamin paling banyak terdapat OTC tanpa preskripsi, wanita hamil perlu mendapatkan nasihat doktor sebelum mengambil sebarang ubat, terutama semasa trimester pertama kehamilan.
Mana-mana ubat yang diambil semasa kehamilan adalah yang terbaik untuk masa yang paling singkat, dan pada dos terendah yang berkesan untuk merawat gejala. Faedah mengambil apa-apa ubat perlu ditimbang terhadap risiko tidak mengambil ubat.
> Sumber:
> Li Q et al. Penilaian Penggunaan Antihistamin dalam Kehamilan Awal dan Kecacatan Kelahiran. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Keselamatan atau Risiko Penggunaan Antihistamin dalam Kehamilan: Mengawal Data Berguna Tetapi Tidak Cukup. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.