Gejala, Diagnosis, dan Rawatan
Salah satu yang paling biasa menetap kecacatan kelahiran di Amerika Syarikat, spina bifida harfiah bermaksud "tulang belakang berpecah." Setiap hari, kira-kira lapan bayi dilahirkan dengan spina bifida di Amerika.
Keadaan ini adalah kecacatan di mana tulang belakang tulang belakang tidak terbentuk dengan betul di sekitar saraf tunjang bayi. Ia boleh berkisar dari ringan hingga teruk akibatnya.
Dalam kes ringan, tiada rawatan diperlukan; dalam kes-kes yang teruk, terdapat kerosakan saraf yang signifikan.
Terdapat tiga jenis spina bifida:
- Spina bifida occulta : Kecacatan kecil yang biasanya menyebabkan gejala ringan atau tidak
- Spina bifida cystica meningocele : Satu kes yang lebih sukar yang menyebabkan beberapa membran mengelilingi korda tunjang meletus melalui pembukaan
- Spina bifida cystica myelomeningocele : Bentuk paling serius di mana beberapa saraf tunjang itu sendiri keluar melalui pembukaan tulang belakang.
Kanak-kanak yang dilahirkan dengan spina bifida mungkin mempunyai gangguan sistem saraf yang lain seperti hidrosefalus atau kecacatan Chiari.
Punca
Setakat ini, saintis tidak pasti apa sebenarnya yang menyebabkan spina bifida berlaku. Hal ini dipercayai disebabkan oleh campuran faktor genetik dan persekitaran.
Faktor-faktor risiko
Di Amerika Syarikat, spina bifida berlaku lebih kerap di kalangan Hispanik dan Kaukasia dan kurang biasa di Asia dan Afrika-Amerika.
Sembilan puluh lima peratus daripada bayi yang lahir dengan spina bifida tidak mempunyai sejarah keluarga . Walau bagaimanapun, jika seorang ibu mempunyai anak dengan spina bifida, risiko itu berlaku lagi dalam kehamilan berikutnya.
Diagnosis
Ujian darah ujian yang dipanggil ujian alphafetoprotein (AFP) dilakukan menggunakan darah ibu mengandung apabila dia berumur 15 hingga 17 minggu ke dalam kehamilan.
Sekiranya keputusannya tidak normal, ultrasound terperinci (Tahap II) dilakukan yang boleh menunjukkan kehadiran spina bifida. Amniosentesis (percampuran cecair amniotik dalam rahim) boleh dilakukan untuk mengkaji semula tahap AFP.
Rawatan
Tiada ubat lengkap untuk spina bifida. Pembukaan tulang belakang boleh ditutup secara pembedahan sama ada sebelum atau selepas kelahiran dan ini boleh mengurangkan kesannya ke atas badan.
Oleh kerana spina bifida menyebabkan kecederaan pada saraf tunjang, rawatan berterusan sering diperlukan untuk menguruskan gejala seperti kesukaran berdiri, berjalan, atau kencing. Sesetengah orang akan dapat berjalan dengan tongkat atau kurungan kaki; orang lain mungkin memerlukan kerusi roda untuk berkeliling sepanjang hidup mereka. Kanak-kanak dan orang dewasa dengan myelomeningocele akan mempunyai komplikasi yang paling perubatan dan memerlukan rawatan perubatan yang paling intensif.
Tinjauan untuk kanak-kanak dengan spina bifida telah berubah secara dramatik selama bertahun-tahun. Perkembangan terkini menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai spina bifida boleh menjalani kehidupan kebanyakannya normal. 90% bayi yang dilahirkan dengan keadaan ini bertahan hidup dewasa dan 75% dapat bermain sukan dan turut serta dalam aktiviti lain.
Semasa mencari anak anda mempunyai spina bifida boleh menjadi sangat menggembirakan, perkembangan baru-baru ini telah menguruskan keadaan yang mungkin.
Sumber:
Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA. Keputusan Spina Bifida: Calon 25 tahun. Pediatr Neurosurg, 2001, 114-120.
Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD. "Spina Bifida dan Anencephaly Prevalence - Amerika Syarikat." MMWR Recomm Rep, 2002, 9-11.
Yayasan Spina Bifida. "Apa itu Spina Bifida?" 2015.